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1、不同血液净化方式对终末期肾脏病患者不宁腿综合征的影响张文莹付光生郑秀芬张蕾王廷娟山东省临朐县人民医院，山东临朐262600【摘要】目的探讨不同血液净化方式对终末期肾脏病(ESRD)患者不宁腿综合征（RLS）的疗效及机制。方法根据国际RLS委员会的诊断标准对ESRD伴RLS的患者进行RLS评分，将符合条件的26例患者随机分为2组，血液透析灌流（HDP）组:采用每周2次血液透析(HD),1次HDP治疗；血液透析滤过（HDF）组:采用每周2次HD,1次HDF治疗,治疗3个月。观察患者甲状旁腺激素浓度（iPTH）、RLS评分的变化。结果治疗后HDP组i
2、PTH明显下降（P＜0.05），HDF组治疗前后无明显变化(P>0.05)；HDP组治疗后RLS评分较前明显下降（P＜0.01），HDF组治疗后RLS评分较前下降（P＜0.05）,但HDP组下降幅度明显大于HDF组（P＜0.05）。结论HDP及HDF两种血液净化方式均能改善终末期肾脏病患者RLS症状，但HDP效果更佳。两者改善RLS症状的机制除与大分子毒素清除有关外，中分子毒素如炎症介质等的清除可能也起一定的作用。【关键词】：血液透析灌流、血液透析滤过、不宁腿综合征Theinfluenceofdifferentbloodpurification
3、profilesonrestlesslegssyndromeinend-stagerenaldiseasepatients.ZHANGWen-ying,FUGuang-sheng,ZHENGXiu-fen,ZHANGLei,WANGTing-juan,People'sHospitalofLinqu,LinQu262600,ShandongProvince项目来源：山东省潍坊市2012年科学技术发展计划（编号：20122009）【Abstract】ObjectiveToevaluatetheeffectofdifferentbloodpurifi
4、cationprofilesonrestlesslegssyndrome(RLS)andthemechanisminend-stagerenaldisease(ESRD)patients.MethodsTheseverityofRLSwasgradedfollowingthediagnosticcriteriaofInternationalRestlessLegsSyndromeStudyGroup(IRLSSG)inESRDpatients.Twenty-sixpatientsweredividedintwogroupsrandomlyand
5、equally:blooddialysisperfusion(HDP)group(hemodialysis(HD)twice/week;HDPonce/week),blooddialysisfilter(HDF)group(HDtwice/week;HDFonce/week).Thetreatmentlastedfor3months.Observationofpatientswithserumparathyroidhormone(iPTH),thechangeofRLSscores.ResultsiPTHsignificantlydecreas
6、ed(P＜0.05)ingroupHDPafterteratment，butingroupHDFthanbeforenosignificantlydifference.TheRLSscoresinHDPgroupaftertreatmentdecreasedobviously(P<0.01),anditdeclined(P<0.05)inHDFgroupcomparedwiththeformer.,buttheHDPgroupdecreasedsignificantlygreaterthanHDFgroup(P<0.05).Conclusion
7、RLSinthepatientscanbeimprovedbythetwobloodpurificationmethodsweused,butHDPisthebetter.ThemechanismsthattheyimproveRLSsymptomsbothassociatedwithmacromoleculetoxinsremoval,andmiddlemoleculetoxinssuchasinflammatorymediatorsinremovalmayalsoplayarole.【Keywords】HDP、HDF、RestlessLeg
8、Syndrom不宁腿综合征（RLS）是终末期肾脏病患者的常见并发症，主要表现为膝、踝关节间的小腿深部难以忍受的如虫爬样、针刺样、瘙痒等不适感，多数难以
