妊娠晚期凝血功能指标和血小板监测的临床意义.pdf

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1、第26卷第am菏泽医学专科学校学报V0L．26N0．42014拄JOURNALOFHEZEMEDICALCOLLEGE20l4DOI：IO．3969／j．issn．1008—4118．2014．04．12妊娠晚期凝血功能指标和血小板监测的临床意义陈静梅(济宁市第一人民医院检验科，山东济宁272111)摘要：目的探讨妊娠晚期凝血功能指标及血小板参数的变化。方法对70例妊娠晚期和80例健康体检非妊娠妇女分别进行凝血功能四项指标、D一二聚体及血小板检测，比较两组检测结果。结果观察组患者血清平均PT、APTT、TT显著缩短，血小板计数显著下降，F

2、IB、D一二聚体含量和血小板体积分布宽度显著升高(P<0．05)；两组血小板平均体积、血小板压积比较差异均无显著性(P>0．05)。结论晚期妊娠各项凝血指标和血小板参数的监测，对预防产后异常出血、DIC和血栓栓塞具有重要的临床意义。关键词：妊娠晚期；血液学检验中图分类号：R446．111：R714．12文献标识码：A文章编号：1008—4118(2014)04—0033—03TheClinicalSignificanceofCoagulationIndicatorsandPlateletParametersinLatePregnantCh

3、enJingmeifTheFirstHospitalofJining,Jining272011．Shandong)Abstract：ObjectiveToexplorethechangeandclinicalsignificanceofcoagulationindicatorsandplateletparam—etersinlatepregnantwomen．MethodsThefourcoagulationindicators．D—dimerandplateletin80caseslatepregnantwomenand70casesn

4、omalwomenweredetected，comparedetectionconsequenceoftwogroups．ResultsComparedwiththecontrolgroup，PT，APTTandTTinobservationgroupwassignificantshorter，thecountofPLTwasdecreased，FIB．DDandPDWwassignificantlyhigher(P<0．05)．butMPVandPCTwerenotstatisticallysignificant．ConclusionM

5、onitorofcoagulationindicatorsandplateletparametersforlatepregnantwomen，isimportanttopreventtheoccurrenceofabnormalbleeding，DICandthromboembolism．Keywords：Latepregnancy；Hematologicexamination妊娠是妇女特殊的生理过程，由于产妇机体各待产健康晚期妊娠产妇70例为观察组，年龄22～43种激素水平的变化，妊娠晚期产妇血液呈现生理性岁，选取同期于本院行健康体检非

6、妊娠妇女8O例为高凝状态，以利于产时止血和凝血，预防产后大出血对照组，年龄23—42岁。两组年龄、体重等比较差异均无显著性(P>0．05)。的发生，但高凝状态易诱发弥散性血管内凝血，引起产后血栓、早产、妊娠高血压综合征及胎盘早剥等诸1．2检测方法采集患者空腹静脉血5mL，其中多并发症n。为些，我们对妊娠晚期血液凝血酶原时3mL于枸橼酸盐抗凝管内，混匀后分离血清，于Sys—间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血酶原时间mexCA一7000型血凝分析仪进行PT、APTT、TT、FIB(APTT)、凝血酶时间(TT)、D一二聚体及血小板

7、参数检测，D一二聚体检测采用免疫比浊法测定；另取静脉血2mL于EDTA—K2抗凝管内，混匀后于BC一5800血等指标进行检测，以探讨各指标在妊娠晚期机体中球计数仪进行血小板检测，标本均无溶血、脂血、黄的变化，现报道如下。疸等，采血后于lh内完成各实验项目检测，严格按试1临床资料剂盒说明书操作，检测试剂均在有效期内使用。1．3统计学处理检测结果以均数±标准差(±s)1．1一般资料收集2013年3月一2013年12月本院表示，组间比较用检验。33第26卷第4期菏泽医学专科学校学报V0L．26N0．42014正J0URNALOFHEZEMEDI

8、CALCOLLEGE20142结果2．2两组血小板参数比较观察组血小板计数显著低于对照组，血小板体积分布宽度显著升高(P<2．1两组凝血功能指标比较与对照组比较，观察组0．05)，两组MPV、