甲状腺全切除术＋中央区淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌中的临床效果.pdf

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1、36·论著·May2015，Vo1．13，No．13甲状腺全切除术+中央区淋巴结清扫术治疗甲状腺乳头状癌中的临床效果黎亮(广东省阳江市第三人民医院，广东阳江529500)【摘要】目的探讨甲状腺全切除术+中央区淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌中的临床效果。方法以我院578例甲状腺乳头状癌患者为研究对象，将其随机分成两组，对照组(289例)单独行甲状腺全切除术治疗，观察组(289例)选择甲状腺全切除术+中央区淋巴结清扫术治疗，比较两组的临床治疗效果。结果术后随访2年，观察组淋巴结复发转移率6．23％，对照组淋巴结复发转移率20．07％，组间比较差异具有统计学意义=24．24，P<

2、0．01)；观察组术后低钙血症和声带麻痹发生率为和16．61％和14．53％，对照组分别为11．07％和11．42％，均在2个月内恢复O．05)。结论甲状腺全切除术+中央区淋巴结清扫术降低了甲状腺乳头状癌术后复发率，安全性良好，值得进步推广应用。【关键词1甲状腺乳头状癌；甲状腺全切除术；中央区淋巴结清扫术；临床效果中图分类号：R736．1文献标识码：B文章编号：1671-8194(2015)13-0036-02ClinicalF-．d~ectofTotalThyroidectomy+CentralLymphNodeDissectionintheTreatmentofPap

3、illaryThyroidCarcinomaLILiang(YangfiangThirdPeople'sHospital,Yangfiang529504China)[AbstracqObjectiveToinvestigateclinicalefectoftotalthyroidectomy+centrallymphnodedissectioninthetreatmentofpapillarythyroidcarcinoma．Methods128casespa~entswithpapillarythyroidcarcinomawereselectedasresearcho

4、~ect．Theyweredividedintotwogroupsrandomly．Controlgroup(289cases)was~emedwithtotalthyroidectomy．Observationgroup(289case$)w~S~eatedwithtotalthyroidectomy+centrallymphnodedissection．TheclinicalefectWasthencompared．ResultsAfter2yearsfollowed-up，lymphnoderecurrencemteofobservafiongroupwas6．23

5、％，andlymphnoderecurrencerateofcontrolgroupwas20．07％．Thediferencehadstatisticalsignificance(Z2=24．24，P

6、alsignificance(P>0．05)．ConclusionTotalthyroidectomy+cenlrallymphnodedissectionreducestherecurrencerateofpapillarythyroidcancel'．Ithasag0odsafety,whichisworthyofapplication．【Keywords]Papillarythyroidcarcinoma；T0诅lthyroidectomy；Centrallymphnodedissection；Clinicalefect甲状腺乳头状癌是甲状腺癌中最常见的一种类型，其

7、比例超过异具统计学意义。50％_lJ，该类型恶性程度相对较轻，肿瘤生长相对缓慢。研究指出颈2结果淋巴结转移是甲状腺乳头状癌的主要转移方式，这也是导致术后复发术后随访2年，观察组淋巴结复发转移率6．23％，对照组淋巴的主要原因。中央区淋巴结清扫术在颈部淋巴结阳性中的应用效果结复发转移率20．07％，组间比较差异具有统计学意义(Z2=24．24，已经得到临床肯定，而颈部淋巴结阴性是否行该手术尚未得到一直P<0．01)，见表1，观察组术后低钙血症和声带麻痹发生率为和认可]，本研究借此探讨了甲状腺全切除术联合中央区淋巴结清扫术16．6