甲状腺癌术后^131I治疗对甲状旁腺功能的影响.pdf

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1、医学检验与临床2015年第26卷第2期MedicalLaboratoryScienceandClinics，2015，Vo1．26，No．2·25·doi：10．3969~．issn．1673—5013．2015．02．010甲状腺癌术后’I治疗对甲状旁腺功能的影响陈敏雷勇黄铁军(深圳市第二人民医院深圳大学医学院第一附属医院核医学科，广东深圳518035)【摘要】目的：探讨分化型甲状腺癌根治术后埘I治疗对甲状旁腺功能的影响。方法：28例甲状腺癌术后”I治疗患者，分别在治疗前、治疗后1个月、6个月及12个月检测患者血清PTH及ca水平，分析治疗前后PTH及c

2、a水平变化。结果：28例患者血清PTH水平在治疗后1个月和6个月逐渐下降，与治疗前基线水平差异有显著性意义(P<0．05)，治疗后12个月血清PTH水平回升，与治疗前差异无显著性；患者治疗后血清ca水平与治疗前相比无显著性差异。结论：分化型甲状腺癌术后¨I治疗可导致短期内PTH下降，但对血清ca2无明显影响。【关键词】分化型甲状腺癌；放射碘治疗；甲状旁腺素Theinfluenceof’。’ltherapyonparathyroidfunctionafterthyroidcanceroperapionCHENMin．LEIYong．HUANGTie-innf

3、DepartmentofNuelearMedicine，ShenzhenSecondPeople’SHospital，First枷liatedHospitalofShenzhenUniversity，GuangdongShenzhen518035)[Abstract]Objective：Toinvestigatetheinfluenceofradioactive”Itherapyontheparathyroidfunctioninpostoperativepatientsofdifierentiatedthyroidcarcinoma(DTC)．Metho

4、ds：In28patientswichDTCwhounderwentradioactive⋯Itherapy．theserumPTHandCawereevaluatedatbaselinebeforetherapyandatthe1“．6and12monthsafterItherapy．Theirchangesbeforeandaftertherapywereanalyzed．Results：ThePTHlevelsofthe28patientsweregraduallydecreasedat1“and6month．Therewasstatisticals

5、ignificantdi任rencewhenthePTHlevelsat1“and6monthwerecomparedwithbasehnelevels(P<0．051．TheserumPTHlevelsincreasedat12monthaftertherapyandthedifferencebetweenPTHlevelsof12monthandbeforetreatmentwasinsignificant．TherewasnosignificantdifierencebetweenserumCalevelsofthepatientsbeforeand

6、aftertreatment．Conclusions：Theradioactive”‘ItherapyinpostoperativepatientsofDTCcaninduceshort-termdecreasedPTH1evels．butithadnoapparentinfluenceontheserumCalevelsofthepatients．[KeywordsJDiferentiatedthyroidcarcinoma；Radioactiveiodinetherapy；Parathyroidhormone分化型甲状腺癌(differentiated

7、thyroidcarcinoma，DTC根治术后在我科行”I治疗患者28例，其中男7例，DTC)在手术切除原发灶后采用”I治疗并随后采用甲女21例，年龄18—71岁之间，平均年龄39岁；所有状腺激素替代治疗以抑制甲状腺癌的复发与转移已成病例均经病理证实为DTC，其中甲状腺乳头状癌25例，为目前治疗分化型甲状腺癌的最佳治疗方案。甲状腺滤泡状癌3例，伴颈部淋巴结转移者17例；其中11切除及颈部淋巴结清扫不可避免地会对甲状旁腺的功例患者在术后出现短暂低钙血症(血钙值低于2．0mmol／能造成影响，低钙血症是甲状腺癌根治术后的常见并L或出现低钙症状)，在”I治疗前

8、血清H及血钙均发症，严重者会对患者的生存质量造成不同程度的影已恢复