甲泼尼龙治疗重症哮喘的临床分析.pdf

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1、7816吉林医学2014年12月第35卷第35期甲泼尼龙治疗重症哮喘的临床分析俞慧丽(浙江大学医学院附属第一医院重瘟医学科，浙江杭州310000)【摘要】目的：探讨甲泼尼龙治疗重症哮喘的方法及效果方法l选择重症哮喘患者48例，分为对照组24例(氢化可的松治疗)与观察组24例(甲泼尼龙治疗)，对两组的治疗效粜进行对比。结果：观察组总有效率为95．83％(23／24)，对照组总有效率为75．00％(18／24)，两组总有效率相比差异有统计学意义(PO．05)，治疗后的PaO、PaCO：

2、水平相比差异有统计学意义(P

3、8月重症哮喘患者应用甲泼尼龙治疗，取得良好效粜，现报告如下1资料与方法1．1一般资料：选择2013年1月～O14年8月我院重症哮喘患注：1mmng=o．1333kPa者48例，男31例，女I7例；年龄28~57岁平均(45．2±4．1)岁；患病时间l～13年。平均(4．3圭11)年。分为对照组24例者，在病情的转归、发展和发生方面要熟练的掌握，这样才能有(氢化可的松治疗)与观察组24例(申泼尼龙治疗)。两组助于给患者实施治疗。性别、年龄、病情及病程等一般资料比较差异无统计学意义目前，哮喘疾病临床治疗的主要有效药物是肾上腺皮质激素，(P>O．05)，具有

4、可比性。这种药物作用是为了干扰花生四烯酸代谢的产生，同时减少产生白1．2治疗方法：①观察组：甲泼尼龙通过静脉推注，治疗用药专烯和前列腺素的合成，抑制嗜酸性粒细胞活化和嗜酸性粒细胞趋剂量为4omg／次，2~：／d。对比两组的病症症状，其中包括体征控化；进而减慢合成细胞因子的速度，减少微血管渗漏的现象，增加制血气、时间等。②对照组：氢化可的松通过静脉推注，治疗用合成细胞膜上的B；另外，在糖皮质激素的作用下可以很快的屁药剂量为500mg／次，l?~／d。示出细胞效应，该药物在治疗急性哮喘发作过程中，能有效、快速1．3疗效判断标准：①显效：患者用药后临床表现的

5、症状为：的发挥作用。甲泼尼龙这种中效糖皮质激素类药物是经过人工合成明显缓解了胸闷、气喘等病发症状，病发产生的肺部哕音改善很而形成的药物，它是通过静脉来注射的药物，这种静脉药物在临床多。②有效：患者用药后临创表现的症状为：一定程度上改善了治疗中是重症哮喘的常用药，它的主要药物特点是能非常容易的渗患者的胸闷、气喘症状，减小了患者的肺部哕音。③无效：患者透到肺组织，进入人体组织后任然有很高的药物浓度；对抗炎的作用药后临床症状的气喘、胸闷等没有任何改变，而且病患的呼吸用反应迅速，药物作用强大，它的药物作用相当于5倍的氢化可的音没有减弱。松药物效果，甲泼尼龙药物

6、相对于水盐代谢作用，它的作用效果较弱，在抑制肾上腺垂体作用方面，比较小，非常短的生物半衰期。2结果虽然甲泼尼龙的药物作用有诸多优点，但在临床治疗过程中，避2．1两组治疗效果比较：治疗后，观察组总有效率为95．83％免长期应用甲泼尼龙，在临床治疗中，要尽可能的缩短全身应用时(23／24)，对照组总有效率为75．00％(18／24)，两组总有效率间。随着病患的实际病情发展，用吸人性糖皮质激素制剂来取代甲相比差异有统计学意义(P<0．05)。详见表1。泼尼龙的药物作用，这样即能使药物的不良反应避免发生，还能维2．2两组治疗前与治疗后血气指标情况比较：两组治疗

7、前的持病患的治疗效果，能有效避免反复出现哮喘病情。PaO、PaCO：水平相比差异无统计学意义(P>O．05)。治疗后的PaO2、aaco~水平相比差异有统计学意义(P

8、～5％。而且这种疾病有<1％的死亡率，其中重症哮喘在临床[3】殷建团，韩晓光，杨松．急性重症哮