甲氨蝶呤注射联合子宫动脉栓塞治疗疤痕妊娠的临床疗效.pdf

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1、北方药学2015年第12卷第7期6l甲氨蝶呤注射联合子宫动脉栓塞治疗疤痕妊娠的临床疗效朱：炜李金：波(广东省英德市人民医院妇科英德513000)摘要：目的：研究甲氨蝶呤注射联合子宫动脉栓塞治疗疤痕妊娠的临床疗效。方法：收集从2012年1月2014年12月期间来我院进行治疗疤痕妊娠的患者病例140例，随机抽取分为观察组70例和对照组70例。对照组的患者给予全身的甲氨蝶呤注射进行治疗，观察组的患者使用甲氨蝶呤注射联合子宫动脉栓塞治疗。观察比较两组患者经过治疗之后的住院时间、血清观察值恢复时间、子宫包块消失用时等相关指标。结果：观察组治疗的患者住院时间(28．56~23．82)d明

2、显要短于对照组患者的(97．58~71．6)d，观察组患者在住院时间、血清观察值恢复时间、子宫包块消失用时等相关指标上显著优于对照组，并且差异也具有统计学意义(P<0．05)。观察组的治愈率高于对照组，差异具有统计学意义(P<0．05)。结论：在临床上治疗妊娠疤痕利用甲氨蝶呤注射联合子宫动脉栓塞效果更为显著。关键词：甲氨蝶呤注射子宫动脉栓塞疤痕妊娠临床疗效中图分类号：R714．22文献标识码：B文章编号：1672—8351(2015)07—0061—01子宫疤痕妊娠(caes~rea．scarpregnancy，CSP)指的是进行剖表1两组病例相关指标比较fx~s)宫手术后形

3、成子宫上妊娠疤痕_11。因为子宫切口上的疤痕纤维组织很多以及肌壁部位薄弱，若错误地刮宫后会引起大出血，严重时会有生命危险。在临床上甲氨蝶呤注射和子宫动脉栓塞治疗都是用来治疗疤痕妊娠的有效方法，笔者选取了140例疤痕妊娠的病例进行分析，先报告如下。1资料与方法1．1常规资料：收集从2012年1月～2014年12月期间来我院进3讨论行治疗疤痕妊娠的患者病例140例，随机抽取分为观察组70例和对照组70例。其中观察组的疤痕妊娠患者年龄是(25．4~4．2)在临床上，进行剖宫产手术后的患者发生疤痕妊娠的几率比较大，治疗之后对于患者的影响比较大，术后出血会有生命危岁，对照组的疤痕妊娠患

4、者的平均年龄是(26．7+3．5)岁，两组患者的各项相关的指标对比没有显著差异(P>O．05)。险，还容易发生月经不调等症状。在临床上甲氨蝶呤注射和子1．2方法：对照组的患者给予全身的甲氨蝶呤注射进行治疗，每宫动脉栓塞治疗都是用来治疗疤痕妊娠的有效方法[51。天肌肉注射甲氨蝶呤0．4mg，持续进行5d，治疗完成之后7d检本研究显示甲氨蝶呤注射联合子宫动脉栓塞来治疗疤痕妊查血清B—hCG指标，如果p—hCG下降N4,于15％，则用原剂量娠能够提高临床效果，使住院时间从单独使用甲氨蝶呤注射时的(97．58~71．64)d降低到(28．56~23．82)d。在住院时间、血清观进行治

5、疗。观察组的患者使用甲氨蝶呤注射联合子宫动脉栓塞治疗。向患者的子宫动脉注射50～75rag甲氨蝶呤，并用lmm的察值恢复时间、子宫包块消失用时等相关指标上优于单独使用明胶海绵颗粒进行子宫动脉栓塞治疗。甲氨蝶呤注射，比较差异时也具有统计学意义(尸<0．05)，并且治1．3观察指标：观察比较两组患者经过治疗之后的住院时间、血愈率也得到了提高[61。清观察值恢复时间、子宫包块消失用时等相关指标。比较临床综上所述，采用甲氨蝶呤注射联合子宫动脉栓塞来治疗疤治愈情况。痕妊娠的方法在临床上的效果显著，值得广泛进行推广17]。参考文献1．4统计学分析：应用SPSS19．0这个统计学软件来对数

6、据进行『11郭久柏，张琦．子宫动脉栓塞与甲氨蝶呤治疗子宫切口妊娠的详细地分析，数据都用x检验进行来统计学上的描述，组间的数据一般比较采用t检验，以P

7、8．56~23．82)d明显疗宫角妊娠一例[J1．中华放射学杂志，2005，39(11)：1226—1227．『41钱芳波，郭凌岑，白银阳，等．甲氨蝶呤联合天花粉治疗剖宫产疤要短于对照组患者的(97．58~71．6)d，血清13一hCG恢复正常所用的时间为(20．17~6．42)h，也要短于对照组的(25．92~9．42)h，观痕妊娠的临床疗效分析【J1．中国妇幼保健，2014，29(5)：748～749．察组患者在住院时间、血清观察值恢复时间、子宫包块消失用时f51子宫动脉栓塞对子宫疤痕妊娠合并出血的