急性EB病毒感染患儿Toll样受体的变化.pdf

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1、294·中华实用儿科临床杂志2013年2月第28卷第4期ChinJApplClinPediatr，February2013，Vo1．28，No．4··论著·急性EB病毒感染患儿Toll样受体的变化葛昕，李成荣，王国兵，杨军【摘要】目的探讨Toll样受体(TLRs)信号途径异常活化在急性EB病毒(EBV)感染免疫发病机制中的作用。方法采用病例对照研究方法，选取急性EBV感染患儿15例，传染性单核细胞增多症(IM)患儿18例，同龄健康对照儿童25例，采用反转录一PCR(RT—PCR)及实时荧光定量PCR法检测其外周血单个核细胞TLRs(2、3、7、9

2、)、TLRMyD88一依赖性途径转导分子髓样分化因子88(MyD88)、TNF受体相关因子6(TRAF6)、转化生长因子p激活性激酶1(TAK1)与MyD88一非依赖性途径转导分子p干扰素TIR结构域衔接蛋白(TRIF)、TNF受体相关因子3(TRAF3)、TANK结合激酶l(TBK1)、IL一1p、TNF一0l及IFN—ot、IFN—BmRNA的表达；应用ELISA法测其血浆IL一12、IFN一水平。结果1．急性EBV感染组与IM组TLR2、TLR3、TLR7、TLR9表达均明显高于健康对照组(P均<0．05)，急性EBV感染组与IM组比较差异

3、无统计学意义(P均>0．05)；TLR信号途径传导分子(MyD88、TRAF6、TAK1、TRIF、TRAF3、TBK1)在急性EBV感染组与IM组表达均较健康对照组显著升高(P均<0．05)。2．急性EBV感染组与IM组细胞因子IL一1BmRNA、TNF一0lmRNA、IFN—dmRNA、IFN．BmRNA表达均较健康对照组显著升高(P均<0．05)，IM组IL一1p、TNF—o【表达显著高于急性EBV感染组(P均<0．05)。3．急性EB~感染组和IM组血浆IL一12与IFN一水平均较健康对照组显著升高(P均<0．05)，IM组升高幅度均较E

4、BV感染组显著(P均<0．05)。结论TLR2、TLR3、TLR7、TLR9过度活化所致抗病毒反应／炎性反应失衡，可能是急性EBV感染导致体内免疫功能紊乱的原因之一。【关键词】EB病毒感染；传染性单核细胞增多症；Toll样受体ChangeofT0ll-likereceptorsinchildrenwithacuteEpstein-barrvirusinfectionGEXin．LICheng—rong，ⅣGGuo—bing，ⅣGJun．InstituteofPediatrics，ShenzhenChildrensHospital，ZunyiMed

5、icalCollege，Shenzhen518026，Chi一№Correspondingauthor：LICheng—rong，Email：rogasan@gmail．com【Abstract】ObjectiveToinvestigatethepossibleroleofToll—likereceptors(TLRs)inimmunologicalpatho—genesisofEpstein—barrvirus(EBV)infection．MethodsFifteenchildrenwithacuteEBVinfection．18childre

6、nwithinfectiousmononucleosis(IM)．and25age．matchedheahhychildrenwereenrolledinthestudy．Reverse—transcriptionpolymerasechainreactionandreal—timePCRwereusedtoeva1uatethelevelsofTLR2，TLR3，TLR7．TLR9，myeloiddifferentiationfactor88(MyD88)，tumornecrosisfactorreceptor—associatedfactor

7、6(TRAF6)，TGF—Bactivatedkinasel(TAK1)，TIRdomain—containingadaptorproteininducinginterferonB(TRIF)，tumornecrosisfactorreceptor—associ—atedfactor3(TRAF3)，TBK1，IL一1p，TNF—d，IFN一仅andIFN—pmRNAexpressioninperipheralbloodmononuclearcells(PBMC)．TheplasmaconcentrationsofcytokinessuchasI

8、L一12andinterferongamma(IFN．)weredeterminedbyenzyme—linkedimmunosorbe