急性白血病骨髓细胞学检验中混合染色法的应用分析.pdf

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1、医学检验与临床2014年第25卷第6期MedicalLaboratoryScienceandClinics，2014，Vo125，No．6·75·doi：t0．3969／j．issn．1673-5013．2014．06．029急性白血病骨髓细胞学检验中混合染色法的应用分析杨川郑权(成都市温江区人民医院检验科，四川成都611130)作为一项较难掌握的检验项目，血细胞形态学检氏染色液及混合染色液。其中姬氏染色液以及瑞氏染验特别是骨髓细胞形态学检验被许多临床检验医师看色液均为原液，混合染色液由瑞氏染色液稀释姬氏染做是临床检验工作中的重难点]。但同时，骨髓细胞色原液10倍制得

2、。本研究中，321例样本每份制作三学检验在患者的诊治过程中具有重要的临床意义，通份相同的标本，分别采用姬氏染色法、瑞氏染色法以过骨髓细胞学检验结果，医生可以对患者体内的骨髓及混合染色法进行染色，观察1min、5min、10min细胞进行详细的了解，尽早的实现对疾病的诊断，以以及20min后不同染色方法的染色效果。采取相应措施进行治疗，恢复患者健康。目前，骨髓1．3统计指标细胞学临床检验领域还没有应用自动化分析仪器，其采用模糊数字评分方法对不同染色方法下的染检验主要是利用人工检验方法，这对检验医师的职业色效果进行评定。由检验医师选择0—10中的一个数水平提出了更高的要求

3、嘲。在临床检验过程中，检验字来代表实际的染色效果。其中0表示染色效果较差，医师除了要熟悉掌握正常以及异常细胞形态和相关诊染色偏淡，胞质难以辨别且细胞边界模糊；10表示染疗知识外，还要能熟练进行患者样品的涂片和染色操色效果好，染色较深且清晰，胞核和胞质染色效果对作，其中，染色就是一步重要的操作环节。目前，姬比明显，细胞形态容易辨别。氏染色法、瑞氏染色法以及混合染色法较为广泛的应1．4统计学方法用于临床骨髓细胞学检查[3】。因此，为进一步探讨分数据结果均使用SPSS18．0软件来进行统计和分析混合染色方法在骨髓细胞学检验中的应用价值，本析。计量资料以分表示，组间比较采用t

4、检验，取文笔者以在医院进行骨髓细胞学检验的321例患者作P

5、2．1收集骨髓液取患者髂前和髂后部位骨髓液。若患者在抽取骨髓液过程中有轻微痛感，同时骨髓液内可见少量油珠，则说明骨髓液样本合格，可用于后续检验分析。本研究中，每一标本的制片量均为1O2．2染色结果评定利用模糊数字评分方法对染ul，涂片长度2cm。样本的采集、涂片均是由本科室色结果进行评定。实验结果显示：混合染色方法在1具有丰富经验的检验人员操作完成。rain、5rain、10rain以及20min的染色效果均显著好1．2．2染色使用试剂为：成熟的姬氏染色液、瑞于姬氏染色方法以及瑞氏染色方法，差异比较具有统·76·MedicalLaboratoryScienceandC

6、linics，2014，Vo125，No．6医学检验与临床2014年第25卷第6期计学意义(P<0．05)，并在10min处具有最好的染色效果。较为理想的溶解度，而姬氏染液在甘油中具有较为理同时，姬氏染色方法与瑞氏染色方法染色效果差异经想的溶解度。染色过程中要践行“低浓度、长时间”组间比较不具有统计学意义(P>0．05o详细统计结果的染色原则。除此以外，在进行冲洗时，要保证玻片见表2。水平，并控制操作环境内的无菌以及合适的温度指标。表2三种不同染色方法模糊数字评分结果统计(分)2．由于骨髓细胞学检验是一项纯手工操作检验过染色方法样本数1min5rain10min20r

7、ain程，这对相关检验人员的职业水平提出了更高的要求。结合本科室检验人才培养经验，笔者认为主要应从以下两个方面加强对相关检验人员的指导：(1)树立其注：与姬氏染色以及瑞氏染色方法相比，P<0．05责任意识良好的责任意识是临床检验工作的根本保证。本研究中，相关检验人员在骨髓抽取、涂片、染3结论色观察等过程中都能够认真负责，按照规范化流程完成操作。新进的检验人员在具有丰富经验的检验人员临床骨髓细胞学检验中，样本的染色效果会对检的帮带作用下能够对相关操作规程有较为清楚的了解验结果产生直接的影响。如果细胞的染色不理想，那并在日常临床检验中加以应用，做事认真，