基于脑血管造影结果的脑梗死患者头颈部动脉粥样硬化狭窄的危险因素分析.pdf

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1、2015年5月第28卷医学与社会239·表1冠心病患者心血管危险因素的调查3讨论随着社会经济的发展和人民生活水平的提高，心血管疾病的发病率和死亡率有呈逐年增长的趋势，许多研究曾证实对血压、血脂、糖尿病等心血管危险因素进行及时干预，可以改善患者的生活质量，提高患者的生存率，减少再发心血管事件4。因此，对冠心病的二级预防主要是针对与冠心病有明确关系的心血管危险因素进行干预，从而防止发生或复发急性冠脉事件，减少并发症的发生，对于改善患者生活质量和延长患者寿命具有重要意义。因此了解冠心病患者心血管危险因素十分必要。采用Logistic回归分析评价这些因素与冠心病的关系相关程度高低排列顺序为：性别、年

2、龄、冠心病家族史、糖尿病、血脂紊乱及吸烟，可以看出，除了年龄、性别和冠心病家族史这些不可改变的危险因素外，糖尿病、血脂紊乱与冠心病的关系密切，这两种疾病显著增加发生冠心病的危险性，因此日常生活中，对于糖尿病和血脂紊乱等疾病应及时采取积极有效治疗，将病情控制在有效范围内。综上，本研究探讨了冠心病患者的心血管危险因素，为冠心病的预防提供确切的依据。对于冠心病患者心血管诸多危险因素防治过程中，应有效地控制患者糖尿表2Logistic回归分析评价各种心血管危险因素与冠心病的关系。病、血脂紊乱、高血压及吸烟等因素，调节血液脂质平衡，这对改善患者的生活质量，提高患者的生存率，减少再发心血管事件具有重要意

3、义。参考文献[1]伏君．高龄老年冠心病患者心血管病危险因素分析与干预现状[D]河北医科大学，2012．[2]矫杰，周迎生，宋士秋，阴赖茜2型糖尿病合并冠心病患者心血管危险因素控制现状的调查[J]心肺血管病杂志，2012，06：710—712．[3]程珂．老年高血压患者心血管危险因素与认知功能障碍的相关性研究[D]．第四军医大学，2014．[4]郭伟崇高龄老年冠心病患者心血管病危险因素分析与干预现状[J．中国实用医药，2014，19：133—134基于脑血管造影结果的脑梗死患者头颈部动脉粥样硬化狭窄的危险因素分析牛英翔辽宁省人民医院神经内科辽宁沈阳110016【摘要】目的：根据脑梗死患者的脑血

4、管造影结果探讨头颈部动脉粥样硬化狭窄的危险因素。方法：回顾性分析我院自2011年10月至2014年11月收治的132例脑梗死患者的临床资料。根据全脑血管造影结果将患者分为狭窄组(A)和非狭窄组(B)，狭窄组根据狭窄部位的不同分为单纯颅外动脉狭窄组(A1)、单纯颅内动脉狭窄组(A2)及颅外合并颅内动脉狭窄组(A3)，统计并分析患者的危险因素。结果：一般资料方面：A组平均年龄高于B组平均年龄、A组合并高血压，高血脂，吸烟率高于B组，两组比较差异有统计学意义(P<005)；生化因素方面：A组ApoA—I水平低于B组，纤雏蛋白原水平高于B组，两组比较差异有统计学意义(P<0．05)；经Logisti

5、c多因素回归分析发现高血压、高纤维蛋白原、吸烟是动脉粥样硬化的独立危险因素，而低ApoA—I水平与头颈部动脉狭窄呈负相关关系。结论：控制血压水平、纤维蛋白原水平及吸烟率有助于减少头颈部动脉粥样硬化狭窄的发生及有助于改善脑梗死患者的预后。【关键词】脑血管造影；脑梗死；动脉粥样硬化；危险因素脑梗死(cerebralinfarction，C1)【1-2J是由脑血液供应障碍造成的脑部病变。头续表颈部动脉粥样硬化狭窄是脑梗死的危险因素，关系到脑梗死的发生和预后，脑血管造影技术(DSA)1．jJ可以发现头颈部动脉粥样硬化，本文旨在研究基于脑血管造影结果的脑梗死患者头颈部动脉粥样硬化狭窄的危险因素，具体报

6、道如下：1资料和方法1．1临床资料。回顾性分析我院自2011年10月至2014年11月收治的脑梗死患者132例。患者均经I临床确诊并在神经内科接受全脑血管造影术。所有患者男9l例，女4l例，年龄31—83岁，平均年龄(57．65±1255)岁。其中患者合并有高血压者85例，合并有高血脂者55例，合并心脏病者31例，合并糖尿病者19例，有吸烟史者68例，有饮酒史者37例，既往脑梗死者26例，经彩超确定的颈部血管存在斑块者77例。1．2方法。造影方法采用改良后的SeldingerE4J技术，其中麻醉剂选用l％的利多卡因，显影剂采用碘伏醇注射液。所有患者根据造影结果分为狭窄组(A)和非狭窄组(B)

7、，狭窄组根据狭窄部位的不同分为单纯颅外动脉狭窄组(A1)、单纯颅内动脉狭窄组(A2)及颅外合并颅内动脉狭窄组(A3)，其中狭窄组有84例，非狭窄组48例。132例患者中狭窄组有84例，狭窄率为63．64％。1．3统计方法。所有数据采用SPSS140软件进行统计学分析，计数资料行卡方检验，计量资料行t检验，相关分析采用Logistic多因素回归分析。2结果2．1A组与B组一般影响因素比较。A组患者平均年龄为(6