黄芪注射液治疗儿童肾病综合征的效果观察.pdf

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1、第31卷第11期甘肃科技Vo1．31No．112015年6月GansuScienceandTechnologyJun．2015黄芪注射液治疗儿童肾病综合征的效果观察张亚瑜(定西市安定区永定路街道南街社区卫生服务站，甘肃定西743000)摘要：探讨黄芪注射液治疗治疗儿童肾病综合征的临床效果。150例儿童肾病综合征患者随机分为观察组和治疗组，各75例。其中对照组常规利尿消肿、抑制免疫、降血压，口服强的松1．52mg／(kg．d)。治疗组加人黄芪注射液12ml／kg+5％葡萄糖lOOmL静脉滴注，1次／d。治疗前后测定两组患者

2、24h尿蛋白定量、尿常规、血浆清蛋白(ALB)等指标变化，并进行组间效果比较。治疗总有效率：治疗组93-3％，对照组72．O％，相比具有统计学差异(P

3、、肌酐清除率及患儿24h尿蛋白定量，值得临床推广。关键词：黄芪注射液；儿童；肾病综合征中图分类号：R692肾病综合征(NS)是儿科常见的泌尿系统疾病。服用量减少1／3．于晨间顿服．以后每2w减少2．5～以肾小球基底膜通透性增高为主要病理表现NS5g，至lmg／(kg·d)时，将1d的药量改为隔日1次顿的发病机制尚未有清晰的阐述．当前对于该疾病的服，以后2～3周减少2．5g，至10～20mg／(kg．d)时继治疗主要为服用免抑制剂药物．但大量应用之后会续维持6个月。大剂量激素服用8w后症状缓解者．引起小儿骨密度增高．血压及

4、血糖升高．向心性肥需逐渐减量，方法同强的松。若治疗8w无效．建议胖等并发症的出现．复发率也较高．严重影响患儿应用免疫试剂．并做肾穿刺明确病理的机体素质和生活质量．也给患儿和家庭带来极大治疗组在此基础上加入黄芪注射液(中科院成的负担flJ中医在肾脏疾病的治疗中有长久的历史．都地奥制药有限公司生产)1～2ml／kg+5％葡萄糖治疗效果值得肯定安定区永定路街道南街社区卫lOOml静脉滴注，1次／d，15d为1个疗程。治疗1～2生服务站采用黄芪注射液治疗儿童肾病综合征．效个疗程．每个疗程间隔1w果颇为理想．详细报道如下治疗前后分

5、别测定两组患者24h尿蛋白定量、尿常规、血浆清蛋白(ALB)和胆固醇(cho1)、血肌酐1资料与方法(BUN)、肌酐清除率(Scr)并进行组间和效果比较。1．1临床资料1．3效果评定连续收集2012年1月～2014年3月期间于本显效：临床症状体征完全消失，尿蛋白持续阴性．院就诊的肾病综合征儿童150例．均符合以下诊断24h尿蛋白定量<0．1g，血浆清蛋白和胆固醇正常或接标准：(1)有明显水肿；(2)高脂血症；(3)血浆白蛋近正常；有效：临床症状和体征有所缓解，尿蛋白持续白<30g／L；(4)尿蛋f~1>3．5g／24h。

6、其中(3)、(4)为必要条(十)～(++)、24h尿蛋白定量0．15g~3．5g，血浆清蛋白和件，除肾功能异常者、合并严重血尿者、继发性肾病。其胆固醇有所改善；无效：临床症状、体征和24h尿蛋白中男88例，女62例；年龄3～12岁，平均年龄(6．5±2．5)定性、定量、血浆清蛋白和胆固醇无明显改善岁：病程I>6个月按照患者人院顺序随机分为观察组2结果和对照组，各75例。两组患者性别、年龄、病情等各方面均无显著性差异(P>0．05)，具有可比性2．1两组患者治疗效果对比1．2治疗方法治疗组患者显效39例，有效31例，无效5

7、例，对照组常规利尿消肿、抑制免疫、降血压等综治疗总有效率93．3％。对照组显效24例，有效3O合治疗。口服强的松1．5～2mg／(kg·d)，分3次服用，例，无效21例，治疗总有效率72．0％。两组患者治疗连续4w。尿蛋白转阴则继续巩固2w。将原先每Et的总有效率相比具有统计学差异(P<0．05)。见表1。l22甘肃科技第3l卷表1两组患者治疗效果对比例(％)2．2治疗前后患者BUN、SCr、ALB及Chol的变化的降低(P

8、。组间相比，治疗的各项指标的变化幅度较对同程度改善，BUN、SCr、Chol水平较治疗前有明显照组更为显著(尸<0．05)，见表2。表2两组患者治疗前后BUN、SCr、ALB及Chol指标的变化2．3两组患者24h尿蛋白定量抗氧化．促进机体蛋白质的合成．具有明显的降脂效治疗前．治疗组与对照组24h尿蛋白定量水平果药理