联合检测Rta-IgG、EBNA1-IgA和VCA-IgA抗体对中山地区鼻咽癌的诊断价值研究.pdf

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1、·1856·国际检验医学杂志2015年7月第36卷第13期IntJIabMed，July2015，Vo1．36，No．13·论著·联合检测Rta—IgG、EBNA1一IgA和VCA—IgA抗体对中山地区鼻咽癌的诊断价值研究杜满兴，王伟佳(中山市人民医院检验医学中心，广东中山528403)摘要：目的评价联合检测EB病毒Rta蛋白抗体IgG(RtaIgG)、核抗原l抗体IgA(EBNA1一IgA)和病毒衣壳抗原抗体IgA(VCA～IgA)对鼻咽癌(NPC)的临床诊断价值。方法收集416例经病理诊断确诊并未经治疗的NPC患者(NPC组)和688例体检健康者(对照组)的血清标本，均采用酶联免疫吸

2、附试验检测血清Rta—IgG、VCA—IgA和EBNA1一IgA抗体。以临床病理诊断为金标准，分析各血清检测指标的准确度、灵敏度及特异度，并根据Rta—IgG、VCA—IgA和EBNA1IgA抗体检测结果绘制受试者工作特征(ROC)曲线。结果NPC组患者血清RtaIgG、VCAIgA和EBNA1一IgA抗体水平均高于对照组，差异均有统计学意义(P％0．05)。NPC组和对照组3种抗体均阳性者分别占56．25、0．00。Rta—IgG、VCA～IgA和EBNA1一IgA抗体的ROC曲线下面积分别为0．798、0．889和0．895．灵敏度分别为85．37、87．56和88．34，特异度分别

3、为93．45、96．13和96．37。三者联合检测的灵敏度和特异度分别为96．48、98．98。结论联合检测Rta—IgG、VCA—IgA和EBNA1一IgA抗体能够明显提高临床对NPC患者的早期筛查与诊断效能，具有重要的临床应用价值。关键词：鼻咽癌；EB病毒；抗体DOI：10．3969／j．issn．1673—4130．2015．13．023文献标识码：A文章编号：1673—4130(2015)13—1856-03DiagnosticvalueofcombineddetectionofRta—IgG-EBNA1一lgAandVCA-IgAantibodiesinnasopharynge

4、alcarcinomainZhongshanareaDuManxing，WangWeijia(Centero／LaboratoryMedicine，ZhongshanPeoplesHospital，Zhongshan，Guangdong528403，China)Abstract：ObjectiveToevaluatethediagnosticvalueofcombineddetectionofIgGantibodyagainsttoEpstein—Barrvirus(EBV)Rtaprotein(Rta～IgG)，IgAantibodyagainsttheEBVnuclearantige

5、n1(EBNA1IgA)andIgAantibodyagainstEBVviralcapsidantigen(VCA—IgA)innasopharyngealcarcinoma．MethodsTheserumsamplesof416patientswithpathologicallycon—firmednas0pharyngea1carcinomaand688casesofhealthyindividualswerecollected．SerumlevelsofRta—IgG，VCA—IgAandEB—NA1一IgAantibodiesweredetectedbyusingenzyme～

6、linkedimmunosorbentassay．Takingthepathologicaldiagnosisasgoldstand—ard，theaccuracy，sensitivityandspecificityofthethreeserumindicatorswereanalysed．Andthereceiveroperatingcharacteristic(R()C)curveweredrawnaccordingtothedetectingresultsofRta—IgG。EBNA1一IgAandVCA—IgA．ResultsThelevelsofRta—IgG，EBNA1一Ig

7、AandVCA—IgAintheNPCgroupweresignificantlyhigherthanthoseinthecontrolgroup，thedifferenceswerestatisticallysignificant(P~0．05)．TheNPCpatientswiththreekindsofpositiveantibodieswerepositiveaccountedfor56．25，whilenointhecom