控制影响血液生化检验质量的标本误差因素.pdf

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1、2015年5月A第2卷第13期临床医药文献杂志May．A2015Vo1．2No．13JournalofClinicalMedical2689·综述·控制影响血液生化检验质量的标本误差因素董利民，王标(青岛市城阳区第二人民医院，山东青岛266112)【摘要】随着医学技术的不断进步，临床生化检验质量也得到了提高，但是在日常血液生化检验过程中，还是会遇到一些检验结果波动大，甚至超过病情变化的情况，造成与临床诊断结果不相符，导致检验结果的真实性大大降低，造成这种问题的最主要原因是标本误差因素，影响血液生化检验质量的标本误差因素有很多，如采血时间、采血部位、止血带压迫时间、血液标本发生溶血、抗凝剂的影

2、响等，本文主要分析和探讨怎样控制影响血液生化检验质量的标本误差因素。【关键词】血液；生化检验质量；标本误差【中图分类号】R446．1【文献标识码】B【文章编号】ISSN．2095—8242．2015．13．2689．02ThecontrolefectofbloodbiochemicaltestqualityOfsampleerr0rfactorsDoNGLi—rain．WANGBiao(ChengyangDistrict，QingdaoCitySecondPeople’SHospital，ShandongQingdao266112，China)[Abstract]Alongwithmedic

3、altechnologyofconstantlyprogress，clinicalbiochemicaltestqualityalsogethasimprove．butindailybloodbiochemicaltestprocessinthe，alsoiswillencounteredsometestresultsfluctuationsbig．evenoverillnesschangesofsituation，causedandclinicaldiagnosisresultsnotmatch，ledtotestresultsofauthenticitygreatlyreduced，ca

4、usedthisproblemofmostmaincausesisspecimenserrorsfactors，effectsbloodbiochemicaltestqualityofspecimenserrorsfactorshasmarly,asbloodtime，andbloodparts，andbleedingwithoppressiontime，andBloodspecimenswerehemolytic，anticoagulantefects，thispaperanalysesanddiscusseshowtocontrolthefactorsthatafectthequalit

5、yofbloodbiochemicaltestsampleerors．[Keywords】Blood；Biochemicalqu~ity；Sampleerors标本误差因素是影响临床生化检验质量的最主要的因在采血时间上有严格规定的生化检验项目上，医护人员一定素[1】，标本误差是指临床血液标本在取送、保存等过程中产要严格按照相关标准，规范操作。生的误差，标本误差是在血液生化检验之前就存在的，目2采血部位控制．前，临床血液标本多是有临床医护人员取送，其中的环节生化血液标本一般是在肘前静脉抽取，如无法取血的多，时间长，而且有些医护人员对标本误差缺乏足够的认时候，也可以在适宜的颈静脉或者股静脉取血，

6、对于小儿识，都容易对血液生化检验质量造成影响。本文希望通过和新生儿可以在颈部静脉或者前囟静脉取血，对于婴儿可分析血液生化检验质量的标本误差因素及其控制策略为实以在头部取头皮动脉血，当需要做血气分析时，其血液标际临床检验提供相关参考资料。本必须采取患者的动脉血或者是采取经充分动脉化的毛细1采血时间控制血管血。在抽血的过程中，应尽量避免针头在静脉内探来临床采集血液标本一般是在清晨患者未进食前或者患探去，还要注意避开患者发生水肿或者炎症部位，如果取者已经禁食8～12h并未服药时】，这是因为患者进食后，血的时候，患者正在输血或者输液时，应尽量避开输血、某些检验项目的测定结果波动会比较大[譬如：谷丙转

7、安输液同侧肢体，当患者需要输液或者需要输血时，尽量在酶(ALT)，甘油三酯(TG)，胆固醇(CHO)，尿素氮患者输液或输血前采取血样，以减少血液标本误差，降低(BUN)等等]，饮水会使患者血液出现暂时性的稀释，血液标本误差对生化检验质量的影响。某些药物也会导致一些检验项目的测定结果有较大波动3止血带压迫时间控制(譬如：服用优降糖类降糖药物对葡萄糖测定的影响，他生化血液标本一般是在肘前静脉抽取，在采集血液标汀类