抗体封闭红细胞血型的检测.pdf

《抗体封闭红细胞血型的检测.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、2012年2月第7卷第6期ChinaPracMed，Feb201．!：·79·侧锁定钢板内固定。对于最终治疗方案的选择上，通常情况下，关节面骨折可二期手术后处理：术后患者可耐受疼痛即行主动功能锻以采用经皮或微创入路借助各种复位钳进行，经x线透视判炼，每日主动功能锻炼后行踝关节中立位支具固定2周，术后定复位效果，术前判定复位困难的需切开直视下复位。标准定期复查X线片，12～16周部分负重活动，骨折临床愈合后的钢板固定手术入路是前内侧入路，在这里，保护内侧软组织完全负重运动，定期随访。显得尤为重要，因为c3型Pilon骨折常为外翻畸形，内侧软组

2、1．3随访标准按Mazur踝关节状态与功能系统评分进行织损伤多较重。前外侧人路也得到广泛应用，此人路可直接术后疗效评估，Mazur评价标准⋯：优：92以上，踝关节正常，暴露前外侧的主要骨折碎片，前外侧3．5mm系统锁定钢板活动自如；良：87—92分，踝关节轻微肿痛，正常步态，活动度使这一人路优势更明显。关节面的复位是关键，无法固定的可达正常的3／4；可：65～86分，正常步态，活动时疼痛，活动游离软骨碎片需去除，干骺端常被压缩，如缺损较大需植骨，度仅为正常的1／2，需服用非甾体类抗炎药；差：6分，行走或推荐自体髂骨或人工骨植骨，以增加复位后

3、骨折端的稳定性，静息痛，活动度仅为正常的1／2，跛行，踝关节肿胀。促使骨折愈合，消灭死腔，减少感染机会。特别是骨干与干骺2结果端移行处的缺损，植骨后可明显减少畸形和骨不连的发生。术后随访16～47个月，平均35个月。21例中皮缘部分Pilon骨折术后并发症相对较常见，总结如下：①感染和坏死2例，浅表感染1例，骨折延迟愈合2例，创伤性关节炎2伤口裂开，减少并发症方法包括：延迟二次手术治疗的时间、例，骨折畸形愈合1例。按Mazur评分系统评分，优7例，良9间接复位或经皮复位、用微创钢板或采用双切口避免软组织例，可3例，差2例，优良率76．1％。

4、的广泛剥离，近年来发生率已低于10％。②活动受限，不同3讨论的治疗方法其活动受限的范围基本一致。③踝关节炎，其发c3型Pilon骨折为高能量损伤J。分步延期手术治疗一生率超过50％，产生诱因一直存在争论，多数学者认为损伤期手术固定腓骨并应用跨越式外固定器，有效的恢复并维持骨折的类型比骨折复位质量的影响可能更大，其他的相关因肢体长度，纠正成角及旋转畸形，维持距骨的正常解剖位置，素包括软骨下骨片的无菌性坏死和感染等。可有效降低软组织进一步损伤，避免皮肤坏死，采用闭合复位参考文献技术纠正胫骨的成角畸形，辅助克氏针临时复位，距骨复位后要求术中透视确

5、定，因各种原因无法行一期切开复位固定手[1]许杰，马若凡，丁锐．Ⅱ、m型Pilon骨折外科治疗难点及处理对术的患者，行跟骨牵引并抬高患肢，辅助冰敷，用4．5kg的牵策．中国骨与关节损伤杂志，2006，21(3)：201-202．引力通常可维持距骨的临时复位固定，待软组织条件满足后[2]RobeaWBucholzJamesDHeckmanCharlescourtBrownRock—woodandGreensFractureinAdults，1812·1822．再行最终的治疗。抗体封闭红细胞血型的检测王砚冰【摘要】目的进一步研究抗体封闭红细胞血

6、型的鉴别和血型鉴定的方法。方法选取了铁岭市妇婴医院2011年1月至2012年1月间检测的血型正反定型不符、后经鉴定为抗体封闭标本22例，以此为研究对象，利用洗涤放散红细胞、家族和病情调查鉴定等方法来判断血型。结果全部22例标本的直接抗人球蛋白试验结果均为强阳性(4+)。结论在进行特殊病例血型鉴定的过程中，我们要特别注意直接抗人球蛋白试验结果，这一结果对于准确判断封闭抗体具有重要的意义。【关键词】抗体封闭；红细胞血型；检测相关的研究结果表明：抗体封闭红细胞血型的检测具有1．2．1家族及病情调查针对患者的父母进行相关的血型重要的意义⋯。本文基于

7、此，为了进一步研究抗体封闭红细调查分析，根据患者父母的血型调查结果可以对患者的血型胞血型的鉴别和血型鉴定的方法，选取了铁岭市妇婴医院进行初步的判断。通过这种家族及病情的调查，来确定病情2011年1月至2012年1月间检测的血型正反定型不符、后经是否对红细胞抗原的产生了不同程度的影响。鉴定为抗体封闭标本22例，以此为研究对象，针对相关结果1．2．2直接抗人球蛋白试验首先要求对患者的红细胞进进行了比较分析。行洗涤，洗涤的次数为3次。洗涤3次以后，按照一定的浓度1资料与方法要求配制悬液，一般浓度控制为0．5％。然后，取5O分别1．1一般资料以铁岭

8、市妇婴医院2011年1月至2012年1加入抗球蛋白卡中，1000r／min离心10min观察结果。月问检测的血型正反定型不符、后经鉴定为抗体封闭标本221．2．3放散试验首先要求