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《静脉穿刺快速进针及进针角度的探讨.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、青岛医药卫生。。年第卷第期22、。,。、,伤特别是锁骨骨折发生率高胀酸麻感如病人有头晕及颈腰不适感时可适当调慢滴,。。。因此解决肩难产是一个迫切的不容忽视的问题上面的速滴毕平卧l小时.。:,方法就弥补了肩难产时所出现的不足此方法的机理可能是23脱水剂的应用20%甘露醇25oml静滴每日2,,。。通过旋转胎头使双肩间径随着胎肩的旋转而相对减少同时次10%GS25oml加地塞米松smg静滴每日l次.;,,也扩张了产道其次是原来嵌顿在耻骨弓后方的前肩通过旋24手法结合骸管冲击疗法在第一次手法治疗后立。即进行能管冲,然后用脱水剂3~5
2、天,1,再转被解除了击疗法卧床周后,,。处理肩难产有几种传统的操作方法通过实践发现各有重复治疗一次两次为一疗程。,,其缺点如屈大腿助产法此法虽然操作简单但易造成母婴3治疗效果.:,;、31症状及体征完全消失的感染机会先娩后肩法锁骨断离法这两种方法都经阴操疗效标准优恢复正常工。,,,,:,。,作产妇痛苦大操作都有一定的难度特别是锁骨断离法操作良症状及体征基本消失直腿抬高试验50阴性基本恢,,。。:,。:作困难对胎儿损伤严重临床上一般不予使用复工作可症状和体征减轻能从事轻工作差症状和体征。,无改善或改善后近期通过临床两年来的观察和
3、使用认为该方法是一种比较又加重.,,、,,,理想的解决肩难产的有效方法不仅成功率高而且时间短32治疗结果本组72例中优45例良18例可4、、,,。,操作简单孕妇易接受不增加母婴损伤机率值得推广和使例差5例经1一3年随访其中3例在第一次治疗后的l~,。.2二次治疗后效果满意用年复发:一一(收稿29991225)4讨论,,,手法可以活血化癖止痛通经络加大椎间隙使椎间孔手法结合骸管冲击疗法,,与神经根的位置改变改变突出物与受压神经根的位置粘连,,。治疗腰椎间盘突出症72例的神经根得以剥离小关节紊乱得以纠正达到治疗目的利,,用骸管冲击
4、疗法可以产生液压对粘连的神经根钝性剥离减。、轻与周围组织的粘连激素脱水剂可减轻神经根的炎性水青岛市市北区医院266012,。,肿解除对神经根的压迫利多卡因可阻滞疼痛解除肌肉痉于河鉴叶宏春。。。挛维生素营养神经根活血药可促进血液循环,,,自1994年9月一1998年6月我们采用手法结合骸管冲本手法操作应根据病人的实际情况轻巧稳妥掌握力。,,。。、、击疗法治疗腰椎间盘突出症72例疗效满意报告如下度骼管冲击疗法要严格无菌操作治疗前应排除肿瘤结核、,1临珠资料化脓性感染严重高血压和青光眼不宜用本法治疗糖尿病患。,,;;GS本组72例中
5、男45例女27例年龄25一61岁病程60者应将10%改为生理盐水注射液;:_5,SI5天~6年发病部位4L推间盘突出者52例LS椎间盘突本组中的例无效病人均是中央型腰推间盘突出或伴有,,5、;;:出者18例L卜L石双节推间盘突出者2例类型向后右黄韧带的增厚最后行手术治疗可见本法对中央型腰椎间盘。,,,;侧突出者30例向后左侧突出者35例中央型7例主要症突出效果欠佳而对后外侧突出型效果较好:,,。:一一状腰痛患肢放射痛或麻木无力直腿抬高试验阳性CT(收稿19991110)经,。确诊有椎间盘突出无椎管及侧隐窝狭窄2治疗方法静脉穿刺
6、快速进针及进针角度的探讨.:,、、21手法治疗(l)理筋手法病人俯卧位用按摩、、、,,推揉滚拿等手法解除腰臀部及患肢肌肉痉挛操作时间青岛市市南区人民医院266001彭爱萍。:,功分钟左右(2)拔腿压腰法一手推按于患者腰部另一手青岛市李沧区第五人民医院牟连萍,。:托起双腿向后同时左右摇摆并拔伸下腰部(3)整复用侧卧。,我们通过对40例患者静脉穿刺实行快速进针及进针角斜板法调整腰椎后关节与椎问孔的相对位置病人侧卧术者。,,,度的观察和调查得出静脉穿刺时快速进针必须增大针头与两手分别按病人的肩前部及臀部缓缓用力作相反方向扳动。。,,
7、,,皮肤之间的进针角度到40至5。可提高静脉穿刺成功率还被动扭转腰部感觉有阻力时再施一个增大幅度的猛推听。。“”,。可减轻病人进针时的疼痛甚至出现无痛的效果到喀一声时说明手法到位现将其简介。.:、如下22骸管冲击疗法冲击药物组成生理盐水20ml、、、12%利多卡因15ml复方丹参注射液16ml地塞米松lomg临床资料,I、;。。,,199819996vitBzoomgvitBzmg患者取俯卧位下腹部垫一薄枕用选自年12月~年月接受静脉穿刺的病人,,,,427,,共0例都是清醒的患者男18例女218例年龄在一龙胆紫在骸裂孔的凹陷
8、处做标记常规消毒髓尾部皮肤铺无。,,70我们分别以实验法和常规法进行静脉注射来比较菌洞巾术者戴手套在局麻下用9号针头垂直穿刺标记出皮岁之问。,,。,两方法的不同效果肤直达能裂孔改与脊柱成45方向进入骸管部硬膜外腔有,,2韧带突破感回抽无血或脑脊液用lml生理盐水推注无阻力方法
