颈脑超声评估后循环缺血的临床价值.pdf

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1、常州实用医学2015年第31卷第3期需等候，无需暗室化学处理，无污染，不仅节省了场3．2数字化牙片X线摄影技术存在的不足地与费用，也避免了患者和等候时间，缩短了影像诊3．2．1投照时患者口内产生的不适感较为明显断时间，方便快捷。而传统牙片摄影，操作比较复因传感器与影像板的质地比较硬，无法弯曲，从而加杂，需冲洗之后方能显像，整体影像显现周期比较大了患者的不适感，特别是在拍摄上下颌后磨牙时长，特别是在根管治疗中，传统牙片摄影给患者带来因影像板无法随意摆动，而传感器同影像板比较厚一定不便，加大了根管受污染的机会

2、，降低了工作效度更大、更难固定，需仔细校正位置，而传统根尖片率。在质地上比较柔软且易于放置，不适感小。3．1．2可根据所需随意调整所得图像的对比度3．2．2加大医源性感染的发生率传感器无法耐数字化的牙片x线摄影所得图像明暗反差可以根受临床常规化学浸泡或高温等消毒处理，只能使用据临床所需进行相应调整。对传统根尖片，在实际一次性封套对传感器加以保护，从而相对加大了医投照的过程中很难确保每张牙片摄影图像都能获得源性感染的的发生率。较好的曝光与洗片时间，从而在一定程度上对临床3．2．3图像清晰度稍差、成本较高电脑

3、上显示口腔病症的诊断带来了一定影响。而数字化牙片x的牙齿与根周组织结构图像亮度是可调的且显示清线摄影技术则可通过合理调整图像的黑白对比度、晰，但存人硬盘打印后，清晰度会有所减弱，不及传适当放大或是移动局部图、调整黑白反差等手段获统摄影。数字化牙片x线摄影技术初期安装与调得最大的图像，如对临床怀疑为牙折患者，也可通过试费用比较高，较传统摄影相比成本要高。直接在电脑上合理调整图像投照角度与所摄牙的位总之，数字化牙片x线拍摄曝光时间短，整体置来获得更好的诊断效果3。摄影效果好，临床应用价值高，值得推广应用。3．

4、1．3多样化的图像处理功能即可通过电脑对[参考文献]摄影所获得图像进行多样化处理，如旋转、放大、加[1]田璐，梁学萍，田素良，等．数字化牙片X线摄影技术深色彩与图像存储等，从而更加便于患者复诊前后及其临床应用价值[J]．现代医用影像学，2014，23(4)：395—39r7．x线片的对比分析，而且所获得的数字化x线牙片[2]马建光．影响数字化x线根尖片影像质量的原因分析还能通过医院内部的局域网在院内进行共享，操作(JJ．临床口腔医学杂志，2012，28(6)：366—367．方便，工作效率更高，而传统根尖

5、片摄影需要对着x[3]刘文军，李桂珍，石听，等．牙齿口外计算机x线摄影线片才能分析病情。技术的应用价值[J]．甘肃医药，2013，32(8)：595—597．颈脑超声评估后循环缺血的临床价值刘敏慧，张奕民(常州市中医医院，江苏常州213003)中图分类号：R445．1文献标识码：B文章编号：3068—5685(2015)3—171—3后循环缺血(posteriorcirculationischemia，PCI)是1对象与方法指各种原因导致的椎一基底动脉系统缺血性病变，1．1一般资料包括后循环的短暂性脑缺血

6、和脑梗死，循证医学表选择本院门诊和住院PCI患者86例，男62例，明动脉粥样硬化是引起PCI的重要因素⋯1，与前循女24例，平均年龄62．2±13．8岁；根据同龄配对原环动脉相比，后循环动脉管径相对较细，且动脉粥样则，选择无高血压、高血糖、高脂血症在本院行健康斑块与狭窄好发部位相对隐匿，受“声窗”限制，颈部体检者100例为对照组，男72例，女28例，平均年二维超声椎动脉斑块直接检出率较低，临床应用受龄60．9±16．1岁。两组年龄差异无统计学意义。限，本实验对颈部二维超声联合应用颈脑彩色多普1．2纳入标准

7、勒超声检查PCI病变资料进行分析，评估颈脑超声根据中国后循环缺血的专家共识⋯，PCI就是对PCI的应用价值。指后循环的TIA和脑梗死。其同义词包括椎基底动脉系统缺血、后循环的短暂性脑缺血与脑梗死、椎基收稿日期：2015—05—04底动脉疾病、椎基底动脉血栓栓塞性疾病。PCI常常州实用医学2015年第31卷第3期见症状有头晕／眩晕、肢体／头面部麻木、肢体无力、52．3％。其中椎动脉先天性狭窄26例(29根动脉)、头痛、呕吐、复视、短暂意识丧失、视觉障碍、行走不行走异常7例、扭曲5例、粥样斑块7例；对照组6稳

8、或跌倒；常见体征有眼球运动障碍、肢体瘫痪、感例，其中行走异常2例，扭曲4例。觉异常、步态／肢体共济失调、构音／吞咽障碍、视野2．2血流动力学改变缺损、声嘶、Homer综合征等，出现一侧脑神经损害椎动脉和基底动脉血流动力学改变CPI组流速和另一侧运动感觉损害的交叉表现是PCI的特征表明显低于对照组，尤以颅内段明显差异具有统计学现。常见综合征有后循环短暂性脑缺血、小脑梗死、意义，见表l。延脑外侧综合征、基底动脉尖综合征、Weber