贵州省流脑监测县健康人脑膜炎奈瑟菌抗体监测结果分析.pdf

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1、贵州医药2011年1O月第35卷第1O期·933·贵州省流脑监测县健康人脑膜炎奈瑟菌抗体监测结果分析贵州省疾病预防控制中心(贵阳550OO4)周晖张丽周朝霞获安华一王国斌⋯叶绪芳中图分类号：R446．62文献标识码：B文章编号：1000—744X(2011)10—0933—03doi：10．3969／j．ISSN．1000—744X．2011．10．032流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎奈瑟菌1．3抗体检测及含量计算采用间接酶联免疫吸(Nm)引起的急性呼吸道传染病，发病年龄以<15附试验(ELISA)，操作严格按试剂盒使用说明书进岁的儿童为主。流行菌株以A群为主，c群次之。行。以标准品抗体

2、浓度为横坐标，吸光值为纵坐标为了解贵州省健康人群Nm抗体水平，2007年1O作直线回归方程。将待检标本吸光值(Y)代人方月在毕节、遵义、紫云等县(市，下称县)采集8个年程，计算被检血清标本的抗体含量(X，ng／mL)，然龄组765份血清标本，进行A群和C群的Nm抗体后换算成／~g／mL报告。测定，现将检测结果报告如下。1．、4结果判断按试剂盒使用说明书，检测标本中血清A群抗体含时≥2btg／mL判断为A群Nm抗1材料与方法体阳性；血清C群抗体含量≥2,ug／mL判断为C群1．1监测对象按照《贵州省流行性脑脊髓膜炎监Nrn抗体阳性。测方案》。在毕节市撒拉溪镇、遵义县铁厂镇、紫云1．5统计分析检

3、测结果用Excel软件整理分析，县猴场镇采集<1，1～2，3～4，5～6，7～14，15～19，用t检验比较抗体几何平均含量(GMT)。2O～39，≥4O岁共8个年龄组健康人的静脉血约3mL，分离血清于微量冻存管中，一2O℃低温保存2结果待检。2．1Nm抗体水平及年龄分布765份血清标本1．2主要试剂和仪器A群、C群Nm多糖(IgG)中，A群和C群Nm抗体阳性率分别为27．O6％和抗体检测盒(定量)由北京绿竹生物技术有限责任公21．7O。8个年龄组中仅有≥4O岁组A群Nm抗司提供，批号20071105(A群)、20071107(C群)，有体的GMT>2~g／mL；8个年龄组C群Nm抗体的效期

4、内使用。酶标仪(MultiskanMK。)和洗板机GMT均<2／~g／mL；A群与C群的GMT(t=4．37，(BioRad1575)操作、使用情况正常。Pg／mL)阳性率()GMT(／~g／mL)阳性数(≥2~g／mL)阳性率()o．540．5o1．241．160．721．031．111．560．91注：遵义县疾病预防控制中心(563100)2．2Nm抗体水平的性别分布男、女A群Nm抗一紫云县疾病预防控制中心(550800)体阳性率分别为25．4o和28．68％，C群Nm抗体⋯

5、毕节市疾病预防控制中心(551700)·934·GuizhouMedicalJournal，20l1，V01．35，No．10阳性率分别为22．22％和21．19。男、女A群NmA群与C群的GMT差异无显著性(t一8．67，P>抗体的GMT分别为1．44L，1．61／~g／mL；C群Nm0．05)，见表2。抗体的GMT为0．89／~g／mL和0．93／~g／mL；男、女表2贵州省流脑监测县不同性别Nm抗体水平性别A群C群阳性数(≥2~g／mL)阳性率()GMT(~g／mL)阳性数(≥2~g／mL)阳性率()GMT(~g／mL)A群C群地区阳性率()GMT(~g／mL)阳性数(≥2~g／mL)

6、阳性率()GMT(~g／mL)毕节市25211144．056425．40紫云县2556224．316224．31遵义县25834l3．184015．5O合计76520727．O616621．702．4健康人群的免疫史与Nm抗体水平‘以免疫接(MeningococcalConjugateVaccine，MCV)43名，接种种证为依据，调查6岁以下4个年龄组379名儿童的率23．12。9O名接种过MPV的儿童中，A群NmMPV和MCV免疫接种史，接种A群流脑多糖疫苗抗体阳性33名，抗体阳性率36．67。43名接种过(MeningocoecalPolysaccharideVaccine，MPV)9

7、0名，MCV的儿童中，A群和C群的Nm抗体均阳性39接种率31．47。接种A+C脑膜炎球菌结合疫苗人，抗体阳性率9O．70，见表4。表4贵州省流脑监测县不同年龄组Nm免疫史与Nm抗体水平3讨论阳性率分别在75。0O以上，可作为控制人群流脑贵州省2001—2006年9个地区共报告流脑病流行的指标之一，一旦低于这一指标，出现流脑流行例1398例，报告病例数位居前三位的是毕节地区，高峰时就难以控制]。本次监测结果显