高血压胰岛素抵抗相关指标在治疗前后的变化.pdf

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1、检验医学与临床2011年5月第8卷第9期LabMedClin，May2011，Vo1．8，No．9·论著·高血压胰岛素抵抗相关指标在治疗前后的变化潘桂红(武钢大冶铁矿医院，湖北黄石435006)【摘要】目的探讨高血压患者胰岛素抵抗相关指标在卡托普利加左旋氨氯地平治疗前后的水平变化。方法选择20072009年在内科就诊的35例原发性高血压伴糖耐量异常患者，使用卡托普利加左旋氨氯地平联合用药治疗，在治疗前与治疗后测量收缩压、舒张压，测定空腹血糖、胰岛素、胰岛素抗体和胰岛素抵抗指数的变化。数据比较采用t检验。结果高血压患者

2、治疗后收缩压、舒张压、空腹血糖、胰岛素、胰岛素抗体和胰岛素抵抗指数均显著降低，与治疗前比较差异均有统计学意义(P

3、ntswithprimaryhypertensionbeforeandaftertreat—mentPANGui—hong(TheHospitalofWugangDayeIronMine，Huangshi，Hubei435006，China)[Abstract]ObjectiveToinvestigatethechangesofinsulinresistance——relatedindicatorsinpatientswithhyper—tensionbeforeandafterthetreatmentofcapto

4、prilpluslevamlodipine．Methods35primaryhypertensionpatientswithimpairedglucosetolerancefromourhospitalduring2007and2009werecollected．Thesepatientsunderwentthecombinedtherapyofcaptoprilandlevamlodipine．Thefollowingparametersweremonitoredbeforeandafterthetreat～men

5、trespectively：systolicbloodpressure，diastolicbloodpressure，fastingglucose，insulin，insulinantibodiesandinsulinresistanceindex．Thentheresultswerecheckedbythettest．ResultsAllthelevelsofmeasuredmarkersinpost-treatedpatientsweresignificantlylowerthanthoseinpre—treat

6、edones(P<0．01orP<0．05)．ConclusionCombinedtherapyofcaptoprilandlevamlodipineinpatientswithprimaryhypertensionwillsignificantlyreducethelevelsofparametersrelatedtOinsulinresistance．[Keywordslhighbloodpressure；insulinresistance；insulinantibodies高血压、糖尿病、高脂血症是临床常见的心

7、血管疾病，严重表1高血压患者治疗前后血压的变化(一35，mmHg】危害人类健康。高血压是胰岛素抵抗(IR)综合征的表现之一，IR是原发高血压的发病基础l】]，据报道高血压患者中IR者约占5o，IR早于高血压或与之同时出现]。探寻IR相关指标和既能降血压又可改善IR的药物显得非常重要。已知卡托普注：与治疗前比较，P<0．O1；1rflmHg=0．133kPa。利目前经临床和实验证明具有胰岛素增敏作用l3]，钙通道阻滞2．2高血压患者IR相关指标的变化见表2。剂是否有改善IR作用尚有争议。本研究通过长效钙通道阻滞表2高血

8、压患者IR相关指标的变化(一35，i±S)剂左旋氨氯地平和卡托普利联合应用，观察其降血压效果及其IR相关指标的水平变化。1资料与方法1．1一般资料选择2007～2009年本院内科的原发性高血注：与治疗前比较，P