高龄慢性心力衰竭患者66例的临床护理途径分析.pdf

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1、2015年4月C第2卷第l2期临床医药文献杂志Apr．C2015Vo1．2No．12JournalofClinicalMedical2399高龄慢性心力衰竭患者66例的临床护理途径分析朱占芳(内蒙古乌兰察布市兴和县医院，内蒙古乌兰察布012000)【摘要】目的临床实践分析高龄慢性心力衰竭患者临床护理干预途径及干预质量。方法随机性选取本院2013年2月～2014年12月收治的66例高龄慢性心力衰竭患者临床资料进行回顾性分析。结果经临床观察显示研究组患者在用药依从性、健康知识掌握率、健康教育达标率、治疗费用及住院时间方面均明显优于常规组，其中

2、研究组患者临床护理满意度为96．97％，而常规组仅为72．73％。结论通过给予高龄心力衰竭患者针对性的护理干预措施，有效改善了患者的临床症状及生活质量，进一步巩固临床疗效，同时还能提升本院临床护理水平，因此值得Il占床推广应用。‘【关键词】慢性心力衰竭；高龄；护理干预【中图分类号】R473．5【文献标识码】B【文章编号】ISSN．2095—8242．2015．12．2399．02慢性心力衰竭是指受多种心血管疾病影响引发心脏功应注意不宜将风口直接对向患者；若遇天气、季节变化，能衰退、心室损伤而表现呼吸困难、乏力等症状为一种常应叮嘱患者合理增

3、减衣物，定期清洗、晾晒床上用品；若见内科临床危重疾病。据相关报道显示，目前我国心力衰患者出现呼吸困难或者下肢肿胀症状，则应要求患者尽量竭疾病临床发病率高达1％，由于此类疾病极易反复发作、卧床休息，减轻患者心脏负荷，有助于改善患者心功能；预后效果差，给患者带来沉重的心理、经济压力，对患者由于患者夜间极易出现阵发性呼吸困难，护理人员应增加的生活质量产生不同程度影响。临床护理途径是根据一种、夜间病房巡视频率，若出现呼吸困难应及时帮助患者调整疾病专门制定具有针对性的护理干预模式，这样可提升临体位、增高床头，若患者出现严重呼吸困难，则应指导患床护理

4、的效果，避免出现护理干预的随意性。为了验证临者扶着小桌休息，并建议患者将下肢下垂摆放【l1。床护理途径的临床干预效果，笔者将选取本院心内科收治③用药护理：入院后，护理人员应向患者讲解药物治的66例高龄慢性心力衰竭患者进行对照研究，现将研究过疗的必要性、重要性，以增强患者对药物治疗的依从性；程报道如下。加强药物临床疗效、不良反应观察，例如：利尿剂与洋地黄配合服用时极易引发电解质紊乱，服用药物后出现心律1资料与方法紊乱、精神萎靡、四肢无力或者腹胀症状，应及时报告医1．1一般资料师进行处理；洋地黄类强心剂是治疗慢性心力衰竭常用药本文临床研究中随

5、机性选取本医院2013年2月～2014物，但服用洋地黄类药物的耐受性较低、极易产生毒性反年12月收治的66例高龄慢性心力衰竭患者为研究对象。应(如：呕吐、恶心、心律失常、黄绿视或者嗜睡等症入选对象均根据临床症状、体征及辅助检查确诊为慢性心状)，患者在服用期间应密切观察病情变化及不良反应情力衰竭疾病，男39例，女27例，年龄59～82岁，平均年况，必要时可检测地高辛血药浓度，并采取有效处理措龄(64．7±3．9)岁，平均病程(13．0±2．5)天。研究中施【2]；扩血管药物(如：硝普钠)可引导患者血压异常变根据临床研究方案，将入选对象分析研

6、究组与常规组，化，对此应在静脉滴注时应密切观察患者血压水平、动态各33例，组间年龄、病程等相关资料差异无统计学意义调整输液速度，建议此类药物现配现用，使用时间应在6h(P>0．05)。范围内，注射速度应控制在6～12g／(kg·min)。1．2方法④密切监测病情：在患者住院接受治疗期间，护理人1．2．1常规组。本组患者在临床药物治疗基础上给予常员应密切观察患者呼吸、肺湿哕音、并发症情路；定期测规护理指导，主要涉及：健康教育，要求患者合理安排作量患者血氧饱和度、行血气分析，若患者血氧饱和度低于息时间；饮食指导，叮嘱患者尽量食用低盐、低脂且富

7、含90％或者病情加重则需报告医生处理；在药物输注过程中应蛋白、维生素食物；必要时给予持续吸氧；按照医嘱合理合理控制输注量，建议1500ml／d、速度25滴／min，防止因给药，观察服药后药效及不良反应症状。患者心脏负荷过大而引发肺水肿[3；定期对患者行电解质、1．2．2研究组。本组同样在临床药物治疗基础上根据患心电图及血气分析，若上述监测出现异常应及时采取应对者基本情况、病情制定合理护理干预途径，具体护理干预措施。措施如下所述。⑤饮食干预：日常饮食中建议患者以低盐(<5g／d)、①心理护理：慢性心力衰竭疾病属于是一种长期性、低热量(104

8、．6～167．4kJ／kg)食物为主，这样可降低患者基反复性疾病，患者极易产生紧张、焦虑、抑郁、绝望等不础代谢率，减轻患者心脏负荷，当患者症状缓解后可适当良心理状态。因此，当患者入院后护理人员