慢性心力衰竭患者临床护理分析

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1、慢性心力衰竭患者临床护理分析【摘要】目的:探讨慢性心力衰竭患者临床冇效的护理方法。方法:选取2011年1月〜2013年12月我院接收的60例慢性心力衰竭患者为研究对象，随机平均分成两组，实验组与对照组，每组各30例。对照组患者实施一般护理，实验组实施整体护理，比较两组患者的临床护理疗效。结果：实验组患者显效19例(63.3%),有效9(30.0%),无效2(6.7%),总冇效率93.3%,与对照组比较冇明显提高，两组比较存在显著性差异(P<0.05)o结论：慢性心力衰竭患者给予整体护理可以显著改善患者的临床症状，改善心功能，提高患者的临床治疗效果，降低患者的死亡

2、率，对于提高患者的生活质量有重要意义，具有良好的临床应用价值，值得大力推广。【关键词】慢性心力衰竭；整体护理；疗效分析【中图分类号1R473.5【文献标识码】B【文章编号】1004-4949(2014)04-0382-01慢性心力衰竭是临床常见的老年心血管疾病，是指患者由于慢性原发性心室、心肌病变在心脏容量负荷过重或长期压力的影响下，使得心肌收缩能力减弱，心输出量减少，不能满足组织正常代谢需要的一种综合症，临床发病率和病死率较高［1］。慢性心力衰竭临床上可以很好的控制，但易复发，患者的预后与临床护理密切相关。本研究以选取2011年1月〜2013年12月我院接收的

3、60例慢性心力衰竭患者为研究对象，探讨慢性心力衰竭患者临床有效的护理方法，现报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2011年1月〜2013年12月我院接收的60例慢性心力衰竭患者为研究对象，所有患者均符合WHO和国际心脏学会制定的临床诊断标准，其中，男性34例，女性26例，年龄47〜84岁，平均年龄65.1岁。冠心病16例，扩张性心肌病12例，缺血性心肌病10例，高血压10例，肥厚型心肌病8例，风湿性心瓣膜病4例。将所有患者随机平均分成两组，实验组与对照组，各30例。两组患者在性别、年龄、病情等方面无显著性差异(P>0.05),有可比性。1.2方法对照组患者给

4、予一般护理。实验组患者实施整体护理，主要操作如卜I1)、病情护理：①密切监测患者呼吸、血压、体温、脉搏等生命体征的变化，注意患者有无病情突变，观察患者是否有急性肺水肿、心脏骤停、急性心衰继发心源性休克等症状出现，如有异常及时抢救。②患者出现呼吸困难、气急、发组等时要及时给予吸氧护理，控制氧气流速2~4L/min,改善患者细胞缺氧，防止心、脑及其他重要脏器损伤。③注重用药护理，严格规范患者用药，并注意监测患者用药后的反应，尤其是在使用洋地黄等强心昔药物时，要密切监测患者心率、血压、心率的变化，观察患者有无不良反应，若患者出现恶心、呕吐、心率减慢等症状，应立即报告停

5、止给药，通知医生，及时抢救。2）、心理护理：心力衰竭患者长期患病，疾病的疼痛的困扰及多方面的禁忌限制，容易产生紧张、焦虑、烦躁等不良情绪，对患者的治疗和护理产生严重影响。临床护理人员应当积极主动的与患者及其家属进行沟通，了解患者心理状态和内心的需求，对患者的疑问要耐心、详细的解答,对患者遇到的问题要尽量为其解决，与患者沟通时态度温和、诚恳。另外,向患者及其家属进行疾病治疗和护理知识宣教，帮助患者树立治愈疾病的信心和勇气，以积极乐观的态度配合治疗和护理。3）、饮食护理：患者饮食宜清淡、低盐，进食热量低，蛋白丰富，富含膳食纤维，易消化的食物，少食多餐，并注意进食新鲜

6、水果蔬菜，补充维生素和微量元素。严格控制钠盐的摄入，每H食盐摄入量不超过6®忌烟酒，忌过冷、过酸、过热的食物，避免刺激性食物的摄入［2］。4）、并发症的预防：加强对病房环境的管理，保持病房清洁、卫生，护理操作要严格无菌标准，预防感染的发生；每日对患者进行口腔护理，可选则用生理盐水漱口，2次/d,保持患者口腔的清洁与湿润；协助患者定时翻身，每天用毛巾擦洗患者身体，保持患者身体清洁、丁爽，预防褥疮的发生；定时按摩患者下肢，促进血液循环，并鼓励患者尽早下床活动,防止患者下肢静脉血栓的形成［3］o1.3临床疗效判定标准患者临床症状、体征消失，心电图检查结果正常，心功能改

7、善?2个等级为显效；患者临床症状、体征显著改善，心电图检查结果有所好转，心功能改善？1个等级为有效；患者临床症状、休征无明显改善或加重，心电图检查结果无明显变化，心功能无明显改善为无效［4］。总有效率二显效率+有效率。1.4统计学分析3讨论木研究中，实验组患者显效19例(63.3%),有效9(30.0%),无效2(6.7%),总有效率93.3%,实验组患者显效12例(40.0%),有效8例(26.7%)总有效率为66.7%,实验组与对照组比较有明显提高，两组比较存在显著性差异(P<0.05)o因此，慢性心力衰竭患者给予整体护理可以显著改善患者的临床症状，改善心功

8、能，提高患者的临床治疗效