静脉输液操作评分表.doc

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1、静脉输液操作评分表考核日期：年月日姓名：科室得分：项目内容分值扣分原因扣分目的1、 纠正水、电解质失衡，维持酸碱平衡。2、 补充营养，维持热量。3、 输入药物，达到治疗疾病的目的。4、 增加循环血量，改善微循环，维持血压。5  评估1、 病人的年龄、病情、营养状况、穿刺部位的皮肤、血管状况及肢体活动度。2、 病人的心理状况、合作程度。3、 解释目的、注意事项。10  准备 1、 护士：洗手，戴口罩、帽子，必要时戴手套。2、 病人：排尿，穿刺肢体保暖。3、 环境：清洁，温度适宜。4、 用物：治疗盘内放置

2、止血带、棉签、消毒液、一次性输液器、血管钳、胶布、弯盘、液体及药物，输液卡、输液架、可备静脉留置针一套。5  流         程 1、 根据医嘱，抄输液卡。（2分）2、 核对药液，贴上输液卡。（8分）3、 加入药液，连接输液器。（10分）（1）      瓶装输液启开铝盖中心部；消毒瓶盖；加入药物；检查并连接输液器。（2）      袋装输液拉开外层包装袋；消毒加药管封口；加入药物；检查输液器；关闭调节器，拉开输液袋上的封口，将输液器针头螺旋式插入。4、 用物带至床旁，再次确认病人，输液瓶（袋）挂

3、在输液架上，备好胶布。（3分）5、 排气。（5分）（1）      瓶装输液倒置茂菲氏滴管，打开调节器，液体流入滴管内液面达1/2～2/3时，折叠滴管根部的输液管，迅速转正，使液体缓慢排出，至排尽导管和针头内的空气，关闭调节器。（2）袋装输液挤压茂菲氏滴管，使液面达滴管1/2～2/3后打开调节器，使滴管稍倾斜，液体缓慢排出至排尽导管和针头内的空气，关闭调节器。6、 检查输液器无气泡，妥善放置.(2分)7、 选择静脉，扎止血带。（2分）8、 消毒皮肤。（3分）9、 进针、固定。（10分）60  （1） 

4、     普通输液针取下护针帽，确定无气泡，关闭输液器；一手固定皮肤，一手持针，穿刺见回血，再进针少许；松开止血带，放开输液管，观察溶液点滴是否通畅；固定针柄，覆盖针眼，头皮针软管盘曲固定。（2）      静脉留置针取出静脉留置针，去除针套，旋转松动外套管；一手固定皮肤，一手持针，穿刺见回血后，将针芯退出少许，以针芯为支撑，将针顺静脉方向推进，直至将外套管送入静脉内，按住针柄，抽出针芯。用透明肤贴覆盖针眼的同时固定留置针；消毒留置针肝素帽的橡胶塞，将已备好的输液器针头插入，观察溶液点滴是否通畅，固定

5、头皮针。10、 调节滴速，观察，记录。（5分）11、 安置病人。（2分）12、 输液完毕，拔针。（3分）（1）普通输液针轻揭胶布，用干棉签轻压穿刺点上方，快速拔针，按压3-5分钟左右，勿揉。（2）静脉留置针用注射器抽稀释肝素适量，接输液针头，向留置针导管内推注，并以边推注边拔针的方法，退出针头，使留置针内充满肝素。再次输液时，消毒留置针的肝素帽，将静脉输液针插入肝素帽内便可进行输液。13、 终末处理。（3分）14、 记录。（2分）注意事项1、 同静脉注射法1～4条。2、 对小儿、昏迷或不合作者，输液时

6、穿刺处应加强固定。3、 要根据病情、年龄及药液性质调节滴速，输液时应加强巡视，局部有肿胀、渗漏或其它故障应立即排除。4、 留置针穿刺要选择弹性好、走向直的静脉，留置针一般留置3～5天，如穿刺部位及静脉走向出现红、肿、热、痛等现象应立即拔管，及时处理。5  评价1、 严格执行无菌技术及查对制度。2、 体现以病人为中心，注意保暖和减轻疼痛。3、正确掌握注入药液的速度。15  考核者签名：目　标准分　扣分原因　应扣分　着装仪表　3　衣服、鞋、帽不整洁或头发不符合要求、浓装、戴装饰品　各1　物品齐全　5　缺一

7、件2　携物至病人处　4　未称呼病人，未核对床号未向病人解释22　擦浴前准备　15　未注意关闭门窗未遮挡屏风未松床尾未移床旁桌椅擦浴前未将热水袋冰袋分别放置头部足部33225　擦浴　30　未按正确顺序擦拭（错一步）擦浴时未同步进行按摩未在血管丰富处稍家加停留擦一肢体未达3分钟未注意卧位舒适未注意观察病情未注意禁擦部位3533223　擦浴后　15　未及时穿好衣服未将床单位整理好撤去热水袋，冰袋的时间不正确未说明30分钟后复测体温及取下冰袋的时间33各3各3　用物清理　3　未归原处3　操作熟练步骤正确　10

8、　酌情扣分　　时间：30分钟（从松床尾至整理好床单位）　5　每超过30秒扣1分　　理论提问　10　　　　　说明：每一大项扣分不超过标准分