非小细胞肺癌脑转移患者预后多因素Cox回归分析.pdf

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1、临床肺科杂志2015年4月第20卷第4期627非小细胞肺癌脑转移患者预后多因素Cox回归分析骆竹媚【摘要】目的探讨影响非小细胞肺癌(non—smallcelllungcancer，NSCLC)脑转移患者生存时间的因素。方法回顾性分析我院收治的NSCLC脑转移并行头颅放疗患者302例，其中资料完整者171例进行分析。采用SPSS13．0统计软件行影响生存期的单因素及多因素Cox风险比例模型回归分析。探讨患者的临床特征及放疗方式等因素对患者生存期的影响。结果全组患者中位生存期为8．8(95％CI：7．2～10．3)个月；单因素分析显示：Ps评分(P=0．002)、脑转移数量(P=0．

2、023)、脑转移时间(P=0．031)、放疗方式(P=0．041)和肺癌是否切除(P=0．002)与患者预后有关；Cox多元回归分析显示：Ps评分(P=0．04)和肺癌是否手术切除(P=0．04)为脑转移患者独立预后因素而与脑转移数量(P=0．65)、脑转移时间(P=0．71)、放疗方式(P=0．91)等因素无关。结论NSCLC脑转移整体预后较差，手术切除肺部肿瘤且体力评分较好患者预后相对较好。【关键词】肺癌；晚期；脑转移；预后Sur~valanalysisofnon-smallcelllungcancerpatientswithbrainmetastasesbyCoxregre

3、ssionLUOZhu—meiDepartmentofOncology，theThirdPeopleSHospitalofChengdu，Chengdu，Sichuan610031，China【Abstract】ObjectiveToevaluatetheprognosisfactorsfornon—smallcelllungcancerpatientswithbrainmetastases．MethodsTheclinicaldataof302patientsofnon—smallcelllungcancerpatientswithbrainmetastaseswererevi

4、ewed．andonly171caseswithadequatesurvivaldatawereanalyzedrespectively．TheelinicalfactorsandtreatmentprocedureswereanalyzedbyunivariateanalysisandCoxregressiontoevaluatetheeffectonprognosis．Re-suitsTheoverallmediansurvivaltimeforthisgrouppatientswas8．8(95％CI：7．2—10．3)months．Theunivari—ateanalys

5、isdemonstratedthePSscore(P=0．002)，numberofbrainmetastasis(P=0．023)，timeofbrainmetas—tases(P=0．031)，radiotherapymethods(P=0．041)andtumorresectioninlung(P=0．002)wereassociatedwiththeprognosis．IntheCoxregressionanalysis，thePSscore(P=0．04)andlungsurgery(P=0．04)wereinde—pendentprognosisfactorsforN

6、SCLCpatientswithbrainmetastases，buttheyhadnorelationshipwithnumberofbrainmetastasis(P=0．65)，timeofbrainmetastases(P=0．71)andradiotherapymethods(P=0．91)．ConclusionThegeneralprognosisofNSCLCpatientswithbrainmetastasesispoor．Patientswithlungcarcinomaresectionandgoodqualityofphysicalactivitymayha

7、veasuperiorprognosis．【Keywords】lungcancer，advancedstage；brainmetastases；prognosis目前肺癌已经成为全球范围内发病率和死亡率月引。但总体来讲，NSCLC出现脑转移已为肺癌晚最高的恶性肿瘤，全球每年因肺癌而死亡的病例高期，往往预后不良，只有少部分患者生存期超过18达120万J，肺癌已经成为威胁公共健康的重大问个月。本研究回顾性分析我院近年收治的NSCLC题。肺癌患者确诊时80％已为晚期，大多失去了手脑转移