电化学发光法与放射免疫法测定血清促甲状腺素受体抗体比较.pdf

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1、第37卷第6期贵阳医学院学报VoJ．37No．62012年l2月JOURNALOFGUIYANGMEDICALCOLLEGE2012．12电化学发光法与放射免疫法测定血清促甲状腺素受体抗体比较王焰，黄晓雪，马莉，周袁园，何妮(贵阳医学院附院中心实验室，贵州贵阳550004)[摘要]目的：比较电化学发光免疫法(electrochemicallluminescenceimmunoassay，ECLIA)和放射免疫法(ra—dioimmunoassay，RIA)检测血清促甲状腺素受体抗体(anti—thyroidantibod

2、is，TRAb)的检出率。方法：对35例甲状腺功能亢进患者、2O例Graves病(GD)患者、1例甲状腺毒瘤及l3例其他疾病(焦虑症、周围神经麻痹、神经炎等)患者，采用ECLIA和RIA两种方法检测血清TRAb，同时选择10例健康者作对照，比较两种方法对TRAb检测的敏感性。结果：ECLIA法对甲状腺功能亢进、GD、甲状腺毒瘤TRAb的检出率优于RIA法，两种方法比较差异有统计学意义(P<0．05)。结论：ECLIA法在检测血清TRAb的敏感度方面优于RIA。[关键词]促甲状腺素受体抗体；电化学发光免疫法；放射免疫法[中

3、图分类号]R446．6—3[文献标识码]B[文章编号]1000．2707(2012)06-0652-02由于受体非常容易失活和放射免疫分析方法1．2仪器和试剂美国罗氏公司生产的2010全(RIA)的限制，采用RIA检测促甲状腺素受体抗体自动电化学发光免疫分析仪及配套试剂，PE公司(TRAb)不能及时得到检测结果¨j。为了向临床生产1470Wallcr．计数仪及天津市协和医药科技及时、准确地提供甲状腺疾病的诊断和鉴别诊断的有限公司生产的分析试剂盒。依据，近年来，电化学发光免疫分析(ECLIA法)在1．3方法分别用ECLIA

4、法及RIA法对79例样国内逐渐普及。为了解ECLIA法检i贝4TRAb的优本进行检测，各项试验均严格按照试剂及仪器说明势，2011年8月～2011年9月对69例住院病人及书操作。ECLIA法及RIA法TRAb阳性的检测限10例健康体检者进行血清TRAb检测。分别为血清TRAb浓度>1．75IU／L及>12U／L，比较两种方法对临床诊断为甲状腺功能亢进、GD、1材料与方法甲状腺毒瘤患者血清中TRAb的检出率。1．4统计学处理用SPSS11．0软件包进行检1．1标本来源2011年8月一2011年9月住院验，检出率用百分比表示

5、。病人69例，男29例，女40例，年龄1月一62岁，平’当日}木里均33．9岁。甲状腺功能亢进35例，Graves病(GD)20例，甲状腺毒瘤1例，焦虑症5例，周围神ECLIA法对甲状腺功能亢进、GD、甲状腺毒瘤经麻痹3例，神经炎2例，特发性甲状腺肿大3例。及其他疾病患者TRAb检出率分别为100％、另选l0例健康体检者，其中男6例，女4例，年龄100％、100％、76．92％，RIA法检出率分别为23～47岁，平均35．6岁。所有受检者均清晨空腹32．35％、10％、0％、23．08％。两种方法比较，差抽血，分离血清待

6、检。异有统计学意义(P<0．05)。见表1。表1ECLIA法和RIA法对TRAb检出率比较Tab．1ComparisonofTRAbdetectionratebetweenECLIAandRIA注：n焦虑症、周围神经麻痹、神经炎等疾病。6526期王焰等电化学发光法与放射免疫法测定血清促甲状腺素受体抗体比较患者在怀孕期间测定TRAb对于评估新生儿甲状3讨论腺疾病危险程度具有重要意义-6]，ECLIA法检出TRAb又称甲状腺刺激性抗体(TSAb)或甲状率优于RIA法。腺刺激性免疫球蛋白(TSI)，是一种甲状腺的自身ECLIA

7、法与RIA法比较，优势在于检测试剂抗体，是在毒性弥漫性甲状腺肿自身免疫过程中产为液体(上机20℃可稳定12周)，比RIA法的试生的，可以刺激甲状腺产生甲状腺激素。TRAb的剂稳定性强，污染小，更为环保；同时ECLIA法采检测，临床主要应用于自身免疫性甲亢的诊断或排用的是自动免疫分析系统，降低了劳动强度、缩短除。甲状腺功能亢进症是指由各种原因导致甲状了报告时间，27rain出结果，而RIA法约需4h。腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素二者比较，ECLIA法具有灵敏度高、试剂保存期长、(T3、T4)在血液中水平增高

8、所导致的机体神经系结果可靠及线性范围宽，降低操作时间和试剂成本统、循环系统、消化系统及心血管系统等多系统的等优势。f一系列高代谢症候群，以及高兴奋症状和眼部症4参考文献状。研究显示，甲亢组ECLIA法TRAb阳性检出率100％，RIA法阳性检出率32．35％，差异有统计学[1]蔡呈香．TRAb放射免疫受体分析的I临床