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1、浅谈皮肤病患者的心理干预护理摘要：皮肤是躯体与外界环境接触的屏障，也是接受外界信息的重要器官。健康的皮肤是一个人身心健康所必需的。临床上许多皮肤病的治疗很棘手、具有长期性、反复性，不但给患者带来躯体的痛苦，而且对其心理也产生极大的影响，直接影响到患者的康复。本文通过问卷调查分析皮肤病患者的心理状态和特点，从而进行针对性的心理护理和健康教育，以期帮助皮肤病患者早日康复、提高治疗效果。 关键词皮肤病患者心理干预护理皮肤是人体重要的器官之一,被覆全身,从胚胎发育情况看,皮肤与神经系统同源于外胚层,通过其丰富的感觉神经将环境刺激源产生的信号传递给中枢,通过全身应激反应来适应外界环境
2、变化。皮肤病患者均有不同程度的皮肤黏膜损害,既影响容貌,又常伴有疼痛、瘙痒,对日常的工作、生活影响很大,易出现急躁、焦虑等心理问题,有时甚至对治疗失去信心,为此皮肤病不但给患者带来躯体的痛苦,而且还对其心理产生极大的影响。在日常工作中对皮肤病患者出现的心理问题采取相应的护理措施，可以帮助患者正确对待疾病,克服心理问题,积极配合治疗，实现康复目的。[1]1、临床资料：选取2013年至2015年在我院治疗的100例患者进行问卷调查，其中男60例,女40例，年龄9～70岁,平均38.6岁。病程3天～10年,平均6.2月。所患疾病分类见下表。皮肤病种类次數百分比有效的百分比累積百分比
3、有效白癜风33.03.03.0带状疱疹2020.020.023.0多形红斑33.03.026.0接触性皮炎88.08.034.0湿疹2424.024.058.0天疱疮33.03.061.0荨麻疹99.09.070.0药疹1111.011.081.0银屑病1919.019.0100.0總計100100.0100.0排除标准:①不符合诊断标准者;②不同意治疗前后填写调查者;③不能正确回答调查表者。2、调查方法通过责任护士和患者交谈和发放统一自行设计调查问卷100份,收回100份，有效率100%，统计主要反映心理问题见下表。心理问题次數百分比有效的百分比累積百分比有效担心并发症32
4、32.032.032.0担心其他22.02.034.0担心遭歧视2525.025.059.0担心治不好4141.041.0100.0總計100100.0100.03、结果分析调查表明皮肤病患者存在明显的心理障碍，表明心理因素与皮肤病的发生发展存在相互作用。皮肤病不但给患者带来生理上的痛苦，而且还对其心理也造成了一定的负面影响。接受调查的100例皮肤病患者中，担心治不好的最多，达41%，说明许多患者对治好皮肤病缺乏信心；担心并发症的也不少，达到32%，说明患者对自己身体全面健康存在担忧；担心被人歧视瞧不起的达到25%，说明皮肤病患者需要社会更多的理解和关爱。4、心理干预护理4.
5、1根据患者皮肤病特点及就医情况，进行“一对一”深度访谈，了解其生活状态、对疾病的认识、疾病对其心理影响等。根据访谈结果，分析评估影响患者健康的心理特征，制定个性化心理护理计划，介绍成功病例，帮助患者树立战胜疾病的自信心。4.2护士经常跟病人交谈，讲解疾病知识和治疗进展，帮助患者适应患者角色，采取健康教育和认知矫正的方法，向患者和家属详细介绍皮肤病在不同病程阶段的临床表现、躯体特征、如何与护士取得配合才能减少躯体不适;对医生处方用药详细讲解其药理作用和可能出现的一些临床反应。[2]4.3采用专业的心理护理指导，指导患者能够以良好的心态对待自己的疾病，适应自己的住院生活，并娇正其
6、对疾病情况、生活状态不正确的认识。对病情较重、易复发的患者，应向患者讲解疾病演变过程，及时将治疗的各项信息告诉患者，给他们正确引导，给患者一种亲切感,增强患者心理健康意识,减轻思想压力。4.4加强出院后指导。患者经过一段时间治疗护理，皮肤症状逐渐康复，心情也变得愉快，指导患者出院以后的注意事项，如患者因为皮肤过敏入院，出院后尽量避免易引起过敏的食物、药物等等，发现异常及时来院复诊。银屑病患者，精神要保持愉快，睡眠要充足，按医嘱正确服药，减少复发次数。带状疱疹患者出院后要注意观察是否遗留神经痛，注意做一些康复治疗等等。通过系统的治疗与护理使患者正视自身疾病，提高疾病认识，充分融
7、入到正常生活当中。[1]总之，心理护理在临床中是一门不可或缺的学科，是药物不能替代的。医护人员要善于了解、观察并尽量满足皮肤病患者心理需要，根据对不同皮肤病患者的心理分析，进行个体化心理护理，使患者树立战胜疾病的信心，配合医生更好地治疗疾病，早日恢复正常生活。参考文献：[1]付强.皮肤病患者的主要心理问题及护理干预［J］中国农村卫生，2013年第11期.68-69页[2]李晓乾，毕育学.皮肤病患者心理特征分析及护理干预效果［J］齐鲁护理杂志，2014年第20卷第1期.16-17页
