重症肺炎初期的呼吸机应用的治疗研究.doc

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1、重症肺炎初期的呼吸机应用的治疗研究　　【摘要】目的对临床重症肺炎患者的呼吸机使用效果进行分析和研究。方法对笔者所在医院的一百名重症肺炎初期患者进行研究，对其采用呼吸机的实验效果进行记录和整理。结果采用呼吸机的重症肺炎患者在患病初期的一些相关症状有所缓解和减轻，其通气也更加顺畅。结论在临床中，对重症肺炎初期患者使用呼吸机进行辅助治疗，可以达到更加理想的缓解病情的效果，可以实现患者更加有效的通气。　　【关键词】重症肺炎；初期呼吸机使用；临床治疗　　244文章编号：1004-7484-06-3197-02　　所谓

2、重症肺炎，就是肺炎的一种，是一种较为常见的呼吸道系统疾病，其最大的特点是在呼吸道系统的发病症状的同时，还伴随一定的其他系统和器官受到影响的疾病，因此在对这种疾病进行治疗的过程中，不仅仅要注重对现有的肺部疾病的控制，还要对其他受到影响的系统进行病症控制。一般来说，在重症肺炎的患病过程中，常会引发相关的细菌、真菌、寄生虫以及病毒感染等问题，所以，为了给患者更好的提供临床服务，应该采用一定的呼吸机对其进行呼吸和通气功能的改善。笔者为了更好的分析该方式的实际应用效果，对所在医院的100名符合相关实验要求的重症肺炎患

3、者进行了分析，在其住院期间采用呼吸机对其进行治疗，并且将分析报告整理如下。　　1资料与方法　　1.1一般资料笔者所在原因在近期内接收的肺炎患者中，有符合重症肺炎的实际观察条件的患者100余名，笔者选取了其中的100名患者参与实验，其中这些患者中共有男性患者53名，女性患者47名。患者的就诊年龄区间为18岁到75岁，平均的患者年龄为56岁。在对这些患者进行了入院初期的全面身体检查后发现，这些患者中的47名患者都具有一定的基础性疾病，也就是说患病率为47%。而具体的患病情况则为患有高血压的重症肺炎患者人数为23

4、名，患有糖尿病的重症肺炎患者有11名，患有冠心病的重症肺炎患者有13名。　　1.2重症肺炎的诊断标准重症肺炎作为一种特殊的呼吸系统疾病，在正式确诊和治疗前，要对其进行准确的诊断，一般来说，在诊断一个患者是否属于重症肺炎疾病时采用的标准主要有：①患者需要进行创伤性的设备通气，否则无法实现自主呼吸；②患者患病时需要使用升压药物进行休克处理。　　除以上两种评断标准外，还有几种辅助判断标准：①患者具有较为明显的意识障碍。②患者在患病期间的呼吸频率大于每分钟30次。③患者的低血压大于90。④患者的体温低于36摄氏度，

5、并且白细胞和血小板都明显的减少。　　1.3重症肺炎的治疗方法笔者所在医院在对现有的100名已经确诊的重症肺炎患者进行治疗的过程中，分为几个阶段进行，基本流程为：首先，在治疗的初期，对患者进行呼吸机的使用，并采用压力通气的方式对其进行通气，治疗时间为3到15天左右。其次，在对患者接诊的第15到20左右，可停止晚上的压力控制通气；最后，在患者的就诊25天之后，可据患者情况进行有针对的呼吸机使用。另外，在这个过程中，要辅助一定的抗生素药物以更好的达到治疗效果。　　1.4注意事项呼吸机气管固定：即对现有的气管以及相

6、关导管的位置和密闭性进行全面的检查，避免漏气导致的呼吸机的功能无法发挥，并且还要注意对患者的呼吸机位置的固定，即对要将呼吸机以及相关的辅助器材固定在患者的耳翼处，并且为了避免脱落，要采用一定的布条进行固定。此外，为了防止患者的动作对呼吸机的导管的空气流动造成影响，还应该采用一定的辅助支架结构。　　有效吸痰：所谓吸痰，就是在重症肺炎患者使用呼吸机进行呼吸的过程中，为了避免由于各种痰痂导致的呼吸道堵塞，就必须要对患者进行一定的痰液进行吸出。在吸痰的过程中，要注意的是对患者的痰液量、痰鸣音以及呼吸的气道压力等综合

7、因素进行分析，才能实现更加准确的吸痰处理，在吸痰的过程中还要随时的观察患者的相关症状和指标的变化，每次吸痰的时间控制在十五秒以内为宜。　　湿化适度：要避免水蒸气导致的患者呼吸道灼伤，所以应该将温度控制在35度以下，并且湿度要根据特定的水量进行添加。　　预防感染：即对患者进行呼吸机的处理和吸痰的过程中，要保证用具以及周围环境的清洁，并且对现有的呼吸机进行定期更换。　　避免误吸：在吸痰的过程中，要对气管的位置进行检查，并且在患者的吸痰完成后，对其呼吸状况和其他身体反应进行观察，避免由于误吸导致的其他病症。　　1

8、.5统计方法笔者根据医学研究过程中的采用SPSS13.0统计学软件对该实验中所得到的相关患者数据和实验数据进行了分析。　　2结果　　实验结果显示，在对重症肺炎患者使用呼吸机进行治疗后的3小时之内，100名患者中共有31名患者的呼吸情况得到改善，12名患者的意识模糊现象得到缓解。在坚持采用呼吸机进行治疗的3天后，有45名患者的情况整体好转，而六名患者的症状没有变化，另外有5名患者的嗜睡及烦躁现象得到缓解，还有1名患