观察前列地尔脂微球载体制剂对动脉硬化糖尿病足病患者的临床疗效.doc

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1、观察前列地尔脂微球载体制剂对动脉硬化糖尿病足病患者的临床疗效　　【摘要】目的探讨对患有糖尿病足病的患者，采用前列地尔脂微球载体制剂进行治疗的临床效果。方法将本院于2010年1月――2013年1月期间收治的患有糖尿病足病的病患者中，选取200例病患者，根据患者个人意愿，将200例患者分别为试验组100例，对照组100例，对照组采用舒血宁注射液进行治疗，试验组采用前列地尔脂微球载体制剂进行治疗，对两组患者的最终治疗效果进行比较。结果两组患者在接受治疗之后，治疗总有效率高达95.26%，其中试验组的治疗总有效率明显高于对照组的治疗总有效

2、率，试验组的治疗效果优于对照组的治疗效果，两组之间有明显的差异，其差异具有统计学意义。结论采用前列地尔脂微球载体制剂方式对患有糖尿病足病的患者进行治疗，毒副作用较少，是一种临床治疗安全有效且值得在临床治疗中进行推广的治疗方法。　　【关键词】糖尿病足病；前列地尔脂微球载体制剂；临床疗效　　531文章编号：1004-7484-06-3423-02　　糖尿病足病是糖尿病中十分常见的慢性并发症疾病，一般年龄在50岁左右患有2型糖尿病的患者容易并发该疾病。本次研究中采用前列地尔脂微球载体制剂对该病进行治疗，现报告如下。　　1资料与方法　　1

3、.1临床资料从2010年1月――2013年1月这一时间段内我科收治的糖尿病足病患者中抽取200例作为本次研究的对象，将其随机分成试验组与对照组，分别为试验组100例，对照组100例。试验组患者的年龄为38-86岁，平均年龄岁，其中，男性患者61例，女性患者39例，糖尿病病程在5个月-25年，平均11.84年，糖尿病足病病程3天-5年，平均16.84个月；对照组患者的年龄均在34-81岁之间，平均年龄岁，其中，男性患者42例，女性患者58例，糖尿病病程在4个月-23年，平均10.68年，糖尿病足病病程5天-7年，平均18.69个月。

4、选取标准：①所有患者均符合临床上对糖尿病足病的诊断标准以及WHO中制定的糖尿病足病诊断标准；②排除合并有严重心、肾、肝以及血液系统方面的疾病患者；③两组患者及其家属均同意本次研究的治疗方案，且已经签署知情协议书；④两组患者的年龄、性别、病程、血糖控制情况均无特异性差异，具有可比性。　　1.2方法两组患者均提供常规性的饮食治疗，服用降血糖药物或者采用胰岛素对血糖进行控制，直到达标，常规性的治疗，为患者提供阿司匹林、维生素B1等营养神经、抗凝及消栓治疗，并且根据药物的效果程度，对伤口以及局部的轻创等采用有效抗生素进行综合处理。试验组的

5、患者在常规性的治疗基础上，加入前列地尔脂微球载体制剂治疗，在生理盐水当中加入15μg/d左右的前列地尔脂微球载体制剂，进行静脉注射；对照组在250ml的生理盐水中加入25ml的舒血宁注射液，同样采用静脉注射方式为患者提供治疗，治疗时间为1-6个月。　　1.3疗效判定　　1.3.1观察指标患者表现临床症状为：患者出现间歇性的跛行以及静息痛；患者临床体征为：溃疡愈合的面积大小；实验室的检查为：两组患者均在治疗前和治疗后的清晨进行空腹采血，对患者的肝肾功能、血尿常规、血脂、tPA、纤维蛋白原以及PAI-1进行检查。　　1.3.2疗效判定

6、指标根据Wagner分级的下降情况以及患者自觉症状的改善程度进行评判。显效：患者的病变下降2级，创口表面的愈合程度在80%以上，患者出现的静息痛、间歇性的跛行、下肢发凉以及麻木的症状完全消失或者表现不明显；有效：患者的病变下降1级，创口表面的愈合程度在50%以上，患者自觉症状出现明显的减轻；无效：患者的病变没有出现改善，或者进一步恶化。　　1.4统计学分析本次研究中进行数据统计和分析的专业性软件为SPSSl30，采用t检测计量资料。采用X2检验计数资料，若P<0.05。则说明差异具有统计学意义。　　2结果　　2.1治疗效果从表1中

7、可以看出，试验组的100例患者中，治疗效果明显的患者共有44例，比对照组的多出13例，有一定治疗效果的，试验组有49例患者，比对照组高出9例患者，总有效概率之间的比对，人数上，试验组比对照组多出22例患者，概率则高出22.00%，两组之间诸多数据的比对，其差异具有统计学意义。　　3讨论　　3.1前列地尔脂微球载体制剂前列地尔脂微球载体制剂是一种属于血管活性的药物，该药物主要的治疗作用就是将血管进行扩张，并降低周边血管出现的阻力，有效的降低血小板的黏附率，有效的对血液粘稠度进行改善，从而提高红细胞的携氧能力，促进红细胞的变形情况，对

8、活性氧起到抑制的作用，对溶酶体膜进行稳定等药理作用，该药物主要用于治疗血栓性静脉炎以及急性闭塞性动脉病变等相关疾病，也可以用于DF以及糖尿病神经病变等疾病。　　3.2治疗体会前列地尔脂微球载体制剂是经过脂微球技术进行处理之后的一种治疗试剂，该药物的