胸腔闭式引流并尿激酶注入治疗胸腔积液效果观察.doc

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1、胸腔闭式引流并尿激酶注入治疗胸腔积液效果观察　　【摘要】目的分析胸腔积液的临床特点，并探讨在胸腔闭式引流的基础上加注尿激酶对此病治疗的意义。方法将我院在2010年3月至2012年3月期间治疗的87例胸腔积液的患者分为对照组和实验组，对照组采用胸腔闭式引流的方法治疗，实验组则在对照组治疗方法的基础上加注尿激酶，经过一段时间的治疗后，分析两组患者的治疗并比较两组患者在治疗前后胸腔积液内的蛋白量及白细胞浓度进而分析尿激酶的抗炎作用。结果实验组患者的好转率明显高于对照组，结果比较差异显著，具有统计学意义。实验组患者治疗后胸腔积液内的蛋白量及白细胞浓度低于治疗前

2、，结果比较有明显差异，且P<0.05，具有统计学意义；对照组治疗前后蛋白量及白细胞浓度无显著差异，具有可比性。结论在胸腔闭式引流术的基础上加注尿激酶可明显改善胸腔积液患者的病情，从而提高患者的好转率，因此胸腔闭式引流并尿激酶注入对胸腔积液疾病的治疗具有重要意义。　　【关键词】胸腔积液；胸腔闭式引流；尿激酶　　据临床中相关疾病统计结果显示，胸腔积液的发病率呈现出逐年上升的趋势。胸腔积液指的是由于异常因素导致胸膜腔的脏层与壁层之间的空隙内存在较多的液体，从而影响机体的正常活动。胸腔积液的症状包括：发热、胸闷、胸痛，严重者发展为脓胸出现呼吸困难，严重降低了此

3、类人群的生活质量，因此如何有效治疗此病受到了越来越多的关注。本文通过研究不同方法治疗我院在2010年3月至2012年3月期间治疗的87例胸腔积液的患者，分析患者治疗后的效果，并比较两组患者在治疗前后胸腔积液内的蛋白量及白细胞浓度。具体如下：　　1资料和方法　　1.1一般资料搜集我院在2010年3月至2012年3月期间治疗的87例胸腔积液的患者的相关信息，其中男性患者有47例，女性患者有40例，年龄介于17-65岁之间，中位数年龄是37岁。87例患者中有42例胸腔积液属于结核性，其余45例属于为肺炎旁性。经统计学结果得出，此类患者病例数在性别及胸腔积液类

4、型上比较无明显差异，具有可比性。　　1.2方法将我院在2010年3月至2012年3月期间治疗的87例胸腔积液的患者分为对照组和实验组。对照组有44例患者，采用胸腔闭式引流的方法治疗。实验组有43例患者，方法采用胸腔闭式引流的基础上加注尿激酶。两组患者均经过一段时间的治疗后，分析两组患者的疗效并比较两组患者在治疗前后胸腔积液内的蛋白量及白细胞浓度。　　1.3统计处理对此数据采用17.0软件系统进行统计和分析，采用X2检验，结果具有明显差异，具有统计学意义。　　2结果　　2.1两组胸腔积液患者均经过一段时间的治疗后，分析两组患者的疗效，分为明显好转、好转、

5、无好转。　　2.2蛋白量及白细胞浓度是反应炎症的指标因此比较两组患者在治疗前后胸腔积液内的蛋白量及白细胞浓度，从而分析尿激酶的抗炎作用。　　上表结果可以得出，实验组患者治疗后胸腔积液内的蛋白量及白细胞浓度低于治疗前，结果比较有明显差异，且P<0.05，具有统计学意义；对照组治疗前后蛋白量及白细胞浓度无显著差异，具有可比性。　　3结论　　由于各种原因导致的胸膜腔内液体的吸收和释放不均衡，从而使腔内液体量异常增多而引起机体出现相应症状称之为胸腔积液，体液的动态平衡取决于腔内静水压、胶体渗透压、胸膜腔内负压及淋巴回流等。据临床总结表明，胸前积液患者会出现发热

6、、胸闷、胸痛，严重者发展为脓胸出现呼吸困难等症状，在很大程度上降低了此类患者的生活质量，因此如何有效治疗此病受到更多的重视。随着医学的不断发展与进步，在胸腔闭式引流的基础上加注尿激酶治疗此病被广泛应用。尿激酶属于碱性的蛋白酶，通常由肾细胞产生，可激活血液内的纤溶酶原，起到溶栓的作用，可增加毛细血管、淋巴管、壁层胸膜等的吸收能力，从而使胸腔积液易于流出，有利于闭式引流术的进行。通过本文研究表明，胸腔闭式引流的基础上加注尿激酶可明显提高患者术后的好转率，且尿激酶还可以降低胸腔积液内的蛋白量及白细胞浓度，从而缓解机体炎症反应。尿激酶的使用较安全，且使用过程中

7、引起的副反应少。因此胸腔闭式引流的基础上加注尿激酶方法治疗胸腔积液值得在临床中广泛应用。