沐舒坦注射液治疗慢性支气管炎疗效观察.doc

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1、沐舒坦注射液治疗慢性支气管炎疗效观察　　【摘要】目的探讨沐舒坦注射液治疗慢性支气管炎疗效。方法选取2011年9月至2013年3月收治的120例慢性支气管炎患者，随机分为两组各为60例，两组均给与相同的抗感染、解痉平喘治疗，对照组加以必嗽平注射祛痰治疗，观察组加以祛痰药沐舒坦静脉注射治疗，两组经治疗一周后，观察其临床治疗疗效。结果观察组患者经治疗后显效53例，有效5例，无效2例，总有效率为96.67%；对照组患者经治疗后，显效36例，有效13例，无效11例，总有效率为81.67%，组间经比较差异具有统计学意义；两组均未发生不良反应情况。

2、结论沐舒坦注射治疗慢性支气管炎，能够明显改善患者临床表现，不良反应发生率低，是一种治疗慢性支气管炎安全有效的祛痰药物，值得临床广泛推广使用。　　【关键词】慢性支气管炎；沐舒坦；疗效　　doi：10.3969/j.issn.1004-7484.2014.04.508文章编号：1004-7484-04-2206-01慢性支气管炎简称慢支，是内科呼吸系统最常见的一种疾病，发生于气管、支气管粘膜及其周围组织的一种慢性非特异性炎症，临床上主要表现为反复发作的咳嗽、咳痰或伴有喘息，如果不及时治疗或治疗方法不当，可并发阻塞性肺气肿、肺动脉高压和肺源

3、性心脏病[1]，危害患者的身心健康。由于慢性支气管炎患者其支气管粘膜充血、水肿，以及分泌物积聚于支气管腔内，均引起咳嗽，当细菌感染时咳嗽加重、痰量增加，会阻塞气道而发生窒息，危及患者生命，因此在抗感染、吸氧及雾化吸入等治疗的同时，镇咳祛痰药物的治疗尤为重要。为此，我院选取120例慢性支气管炎患者，在常规治疗的同时加以沐舒坦治疗，取得了很好的治疗疗效，具体先报告如下。1资料与方法　　1.1一般资料选取2011年9月至2013年3月收治的120例慢性支气管炎患者，男72例，女48例；年龄37-75岁，平均年龄岁；病程2-9年，平均年；其中

4、合并阻塞性肺气肿者83例，合并肺源性心脏病者37例。所有患者均符合慢性支气管炎的诊断标准，并排除妊娠、胃溃疡及所使用药物过敏者。两组患者在性别、年龄、病程及病情方面经比较无显著差异，具有可比性。　　1.2治疗方法将120例患者随机分为两组各为60例，两组均给与相同的抗感染、解痉平喘治疗，对照组加以必嗽平注射祛痰治疗，以4mg加入5%的葡萄糖250ml静滴，2次/日；观察组加以祛痰药沐舒坦静脉注射治疗，将沐舒坦注射液15mg加入5%的葡萄糖250ml缓慢静滴，病情严重时增加剂量至30mg，2次/日静滴。两组经治疗一周后，观察其临床治疗疗

5、效。　　1.3观察项目及疗效判定观察两组患者治疗前后咳嗽、咳痰、喘息程度和痰量、颜色、性质，肺部呼吸音和湿罗音及胸部X线影像学变化，并观察其不良反应发生情况。显效：临床症状体征消失，X线检查明显好转；有效：临床症状体征明显减轻，X线检查略有好转；无效：临床症状体征及X线检查无变化，甚至病情严重。显效+有效=总有效率。　　1.4统计学方法采用SPSS18.0统计学软件进行数据分析，计数资料采用Χ2检验，检验值P<0.05为差异具有统计学意义。2结果　　2.1两组患者治疗后疗效比较观察组患者经治疗后显效53例，有效5例，无效2例，总有效率

6、为96.67%；对照组患者经治疗后，显效36例，有效13例，无效11例，总有效率为81.67%，组间经比较差异具有统计学意义，见表1。　　表1两组患者治疗后疗效比较　　组别1例数1显效1有效1无效1总有效率观察组1601531512158对照组160136113111149Χ21111175.33P11111<0.012.2不良应发生情况两组患者在治疗过程中均未出现胃部不适、恶心呕吐及皮疹等不良反应发生。3讨论　　慢性支气管炎发病缓慢、病程长、易反复发作，发病原因主要是由于外因和内因作用而易引起，使气道上皮细胞损伤，气道净化功能下降，

7、副交感神经功能亢进，腺体分泌增多，气道阻塞加重，患者主要表现为咳嗽、咳痰或伴有喘息，当病情继续发展可并发阻塞性肺气肿和肺心病[1-2]。因此，在治疗中除抗感染、对症治疗外，镇咳祛痰治疗尤为重要。　　沐舒坦是一种新型的粘液调节祛痰药物，又称溴环乙胺醇，经研究证实溴环乙胺醇的化学成分前身鸭嘴花碱，是一种传统的中药治疗法，在患者祛痰方面效果非常好，能够有效地稀释呼吸道内的痰液，对呼吸道的清洁功能具有很好的提高作用[2]。沐舒坦对于祛痰作用具有五大特性[3-4]，一是具有调节浆液与黏液的分泌，使呼吸道黏液的黏度降低，增加痰液的排出量；二是具有

8、活化纤毛-粘液运输功能，能够促进支气管炎受损的纤毛恢复正常功能，使粘膜纤毛的运动加速，从而维护了呼吸道的自净机制；三是具有合成及分泌肺表面活性物质，能够使表面活性物质合成明显增加，其剂量远远高于产生支气管粘膜效应的剂量，