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1、欧洲抗风湿联盟（EULAR）对痛风治疗的12项建议1.Optimaltreatmentofgoutrequiresbothnon-pharmacologicalandpharmacologicalmodalitiesandshouldbetailoredaccordingto:specificriskfactors(levelsofserumurate,previousattacks,radiographicsigns);clinicalphase(acute/recurrentgout,intercriticalgout,andch
2、ronictophaceousgout);generalriskfactors(age,sex,obesity,alcoholconsumption,urateelevatingdrugs,druginteractionsandcomorbidity).Strengthofrecommendation:96(95%CI,93to98)1．痛风最佳治疗需药物和非药物治疗手段相联合，并根据以下情况调整：（1）特殊的危险因素（血尿酸水平，以前发作情况和放射线表现）；（2）临床阶段（急性/复发性痛风，发作间歇期痛风和慢性痛风石性痛风）；（3）
3、一般危险因素（年龄、性别、肥胖、饮酒、增高尿酸药，药物相互作用和合并疾病）。推荐力度：96（95%的可信区间93-98）2.Patienteducationandappropriatelifestyle.adviceregardingweightlossifobese,diet,andreducedalcohol(especiallybeer)arecoreaspectsofmanagement.Strengthofrecommendation:95(95%CI,91to99)2．患者教育和良好生活方式[肥胖者控制体重、饮食控制及减少
4、饮酒（尤其是啤酒）是治疗核心部分]。推荐力度：95（95%的可信区间91-99）3.Associatedcomorbidityandriskfactorssuchashyperlipidaemia,hypertension,hyperglycaemia,obesityandsmokingshouldbeaddressedasanimportantpartofthemanagementofgout.Strengthofrecommendation:91(95%CI,86to97)3．应重视合并的疾病和发病相关的危险因素如高血脂、肥胖和吸
5、烟，并作为痛风处理的重要部分。推荐力度：91（95%的可信区间86-97）4.Oralcolchicineand/orNSAIDsarefirstlineagentsforsystemictreatmentofacutegout.IntheabsenceofcontraindicationsanNSAIDisaconvenientandwellacceptedoption.Strengthofrecommendation:94(95%CI,91to98)4．急性痛风全身治疗的一线用药是口服秋水仙碱和/或非甾类抗炎药。如无禁忌，非甾类抗
6、炎药是一种方便且易于接受的选择。推荐力度：94（95%的可信区间91-98）5.Highdosesofcolchicineleadtosideeffects,andlowdoses(forexample0.5mgthreetimesdaily)maybesufficientforsomepatientswithacutegout.Strengthofrecommendation:83(95%CI,74to92)5．大剂量秋水仙碱会带来副作用，而低剂量秋水仙碱（如0.5mg,每日3次）足可控制某些急性痛风。推荐力度：83（95%的可信区
7、间74-92）6.Intra-articularaspirationandinjectionofalongactingsteroidisaneffectiveandsafetreatmentforanacuteattack.Strengthofrecommendation:80(95%CI,73to87)6．关节内穿刺和注射长效激素对治疗急性痛风有效和安全。推荐力度：80（95%的可信区间73-87）7.Urateloweringtherapyisindicatedinpatientswithrecurrentacuteattacks
8、,arthropathy,tophi,orradiographicchangesofgout.Strengthofrecommendation:97(95%CI,95to99)7．急性痛风反复发作、关节病、痛风石或有放射
