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1、·224·中国现代药物应用2010年3月第4卷第5期ChinJModDrugAppl,Mar2010,Vol.4,No.5低分子肝素钠抗凝,硝酸酯类扩张冠脉、β受体阻滞剂控制力及生活质量的担心多出现不同程度的焦虑、恐惧等情绪,心室率、ACEI延缓心室重构等药物治疗。护理人员应给予充分的理解并指导患者保持乐观、平和的心1.3资料总结对所有患者进行随访并对其护理资料进行态,创造良好的身心修养环境并争取家人及同事的支持;④总结。随访内容:服药情况、心绞痛、心功能不全、急性心肌康复指导:建议患者进行康复训练,适当的训练能提高患者再梗死等临床事
2、件发生情况。的心理健康水平和生活质量,延长寿命。运动已达到患者最1.4统计学处理采用SPSS13.0统计软件包分析处理。大心率的60%～65%的低强度长期锻炼是安全有效的;⑤指计量资料采用t检验,数据用(x±s)表示;计数资料采用卡方导患者按医嘱用药并了解药物的作用和不良反应,定期复检验,以P<0.05有统计学意义。查。如果胸痛发作频繁、时间较长、程度较重,服用硝酸酯制2结果剂疗效差时,提示有急性心血管事件发生,应迅速去医院见表1。救治。表1观察组和对照组临床事件对比(例,%)4讨论心绞痛心功能不全心肌梗死AMI早期再灌注治疗通过观察
3、已被证明能降低心血管组别例数(包括梗死后)(加重)(包括再梗)事件的发生率,改善预后。我院6年前已经开通冠心病绿色观察组4914(28.6)＊2(4.1)＊2(4.1)通道,在笔者的随访中确实观察到两组患者临床症状在随访对照组5329(54.7)28(52.8)6(11.3)期有明显变化,药物治疗组心绞痛发生率及心衰加重发生率注:＊与对照组比较P<0.05均较高,可能是再通梗死血管狭窄严重,心脏缺血没有明显3院外指导改善。而介入组心绞痛发生率及心衰加重发生率明显降低,①饮食调节:所有患者均低饱和脂肪和低胆固醇饮食,介入组的远期疗效优于
4、保守治疗组,有赖于住院期间的及时减少再发;②戒烟:戒烟是心肌梗死后二级预防的重要措施,治疗和院外有效地健康指导,值得在有条件的医院推广有研究表明急性心肌梗死后继续吸烟再梗死和死亡危险增应用。高22%～47%,因此,每次随访必须并登记吸烟情况,积极劝导戒烟;③心里指导:心肌梗死后的患者由于对以后工作能用食物交换份法为糖尿病患者设计营养食谱常健牟德莲【摘要】糖尿病是遗传因素与环境因素长期共同作用而导致的一种慢性、全身性、代谢性疾病,不科学的生活方式是目前诱发糖尿病的主要原因之一。无论是1型还是2型糖尿病,不论是口服降糖药还是注射胰岛素治疗
5、,都必须与日常饮食相结合,才能收到事半功倍的效果。饮食治疗是糖尿病患者治疗的基石,是最基本的治疗。利用食物交换份法为糖尿患者设计可行性营养食谱,为糖尿病患者提供饮食指导。【关键词】糖尿病;营养配餐;食物交换份糖尿病是遗传因素与环境因素长期共同作用而导致的糖生成指数法和食物交换份法四种。食物交换份法因具有一种慢性、全身性、代谢性疾病,是胰岛素相对或绝对分泌不简便易行,易于操作的特点而受到临床广泛应用。足引起慢性高血糖为特征的代谢紊乱疾病。患者常有糖类、1食物交换份法蛋白质、脂肪等代谢紊乱,严重时发生水、盐、酸碱代谢失衡,食物交换份法是将
6、食物按照来源、性质分成四大组八小重症治疗不佳者可造成残疾或危及生命。无论是1型还是2类,不同类食物所提供的能量相同;同类食物提供相同的能型糖尿病,不论是口服降糖药还是注射胰岛素都必须采取饮量,所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物相近见表1。不同能量食治疗。饮食治疗是糖尿病最基本最重要的治疗方法之一,所需的各类食品交换份数见表2。目前常见的饮食治疗的方法主要有计算法、主食固定法、血[1]表1食物交换份表组别食品类别每份质量(g)能量(kcal)蛋白质(g)脂肪(g)碳水化合物(g)谷薯组谷薯类25902.0-20.0蔬果组蔬菜类500905.
7、0-17.0水果类200901.0-21.0肉蛋组大豆类25909.04.04.0奶类160905.05.06.0肉蛋类50909.06.0-油脂组坚果类15904.07.02.0油脂类1090-10.0-作者单位:250012济南市中医医院中国现代药物应用2010年3月第4卷第5期ChinJModDrugAppl,Mar2010,Vol.4,No.5·225·表2不同能量所需的各类食品交换份数表交换谷薯类蔬菜类肉蛋类豆乳类油脂类能量kcal单位份质量(g)单位(份)质量(g)单位(份)质量(g)单位(份)豆浆量(g)牛奶量(g)单位
8、(份)质量(g)单位(份)140016200850011503200250220216001825010500115032002502202180020300125001150320025022022体型判断制品含钙丰富
