中医护理培训.docx

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1、第一部分中医基本理论知识第一章中医护理概述1.怎样理解中医护理的概念?答:中医护理是在中医理论指导下的护理实践,以整体护理为核心,动态地掌握疾病的发生、发展规律,运用科学的“四诊、八纲方法,寻求病因、确定病位、辨别病性、分析病机及邪正盛衰的变化,在辨证的指导下,确立护理原则,三因制宜地制订护理计划,应用中医护理技术及其现代的护理措施实施计划,以完成“维护健康,预防疾病,参与诊治,护理患者,指导康复”的任务。2.中医护理经历了怎样的发展过程?答:中医护理学与中医学同步经历了起源、形成、发展等各个阶段。《黄帝内经》同样也奠定了中医护理学

2、的理论基础,《伤寒杂病论》在形成中医辨证论治理论体系的同时,也为中医护理的辨证施护开了先河。汉时期中医护理在生活起居护理、饮食护理、情志护理、用药护理、临证护理以及技术操作等方面都有了较大的进展,起到了承上启下、继往开来的作用。唐宋时期,“葱管导尿术”的出现标志着当时护理技术渐臻成熟。随着祖国医学的进一步发展,护理领域也在不断的拓展,在内科、妇科、儿科护理各方面都取得了不凡韵成绩。明清时期,中医护理在疾病的治疗康复、妇婴保健以及老年人的养护方面不断成熟。20世纪50年代中医护理在医学中具有自己的独立地位,各地先后开办了中医护士学校及

3、中医护理学习班,1958年中国第一部中医护理专著《中医护病学》问世。20世纪80年代中期,全国中医护理教育逐渐兴起,中医院校纷纷开始招收高等护理专业,2003年南京中医药大学率先招收了中西医结合护理学硕士研究生。与此同时,中医护理学术交流、科研、护理专著等也取得了可喜的成绩。l986年,在中华护理学会领导下,成立了中医、中西医结合护理学术委员会。当前,中医护理在不断继承与发扬中医护理特色和优势的同时,吸收和借鉴现代护理理论和技术,使中西医护理有机结合,沿着具有中国特色护理模式的道路不断前行。3.中医护理的基本特点是什么?答:中医护理

4、的基本特点是:整体观念、辨证施护。中医护理学中的整体观念,主要体现在两方面:一是认为人体是一个有机的整体;二是认为人与环境之间有密切的联系。辨证施护是中医护理诊断和护理疾病的主要手段之一,要明白辨证施护的概念,首先必须搞清楚病、证和症这三者的概念和区别。辨证施护分为辨证和施护两个阶段:辨证,就是将四诊(望、闻、问、切)所收集的资料、症状和体征,通过分析、综合,辨清疾病的原因、性质、部位及邪正之间的关系,概括、判断为某种证。施护,则是根据辨证结果,确定相应的护理方法。4.如何理解中医的整体观念?答:中医护理的整体观念包括两个方面:(1

5、)人是一个有机的整体。构成人体的各个组成部分,在结构上是不可分割的,在功能上是相互为用的,在病理上也相互影响。举例来说:心主血脉,但必须依赖肺司呼吸的功能。很难想像人不呼吸而心脏仍然能持久地跳动,或心脏不跳动而肺仍维持长久呼吸而生活,这说明心与肺是有机联系,相互依存的;又如:眼睛红肿疼痛,俗名风火眼,西医称结膜炎,治疗时用清肝火、散风热的方法常能取得很好的疗效,为什么眼病从肝病治呢?这就是因为肝开窍于目,外在器官与内在脏腑是有着密切联系的。(2)人与自然界息息相关。人类生活在大自然中,自然环境是人类赖以生存的条件。除了人的饮食、呼吸

6、必须依赖自然界外,人体还通过感受器官和外界环境保持密切的联系,自然条件的变化,必然影响人体。因此人体必须适应自然环境才能正常生活。如:春夏之时,气候温暖,表现为皮肤松弛,血管舒张,气血多趋向于肌表,故出汗较多,而小便量少;秋冬之际,气候比较寒凉,人体表现为皮肤致密,血管收缩,故汗少而尿多。人对自然界的适精选应能力是有一定限度的,若自然环境发生剧烈变化,人体的调节功能不相适应,打破了人体内外环境的相对平稳,就会发生疾病。5.什么叫做辨证施护?怎样区别辨证施护、辨病施护和辨症施护?答:辨证施护是在整体观念的指导下,将望、闻、问、切四诊所

7、收集的病情资料,进行分析、综合,辨清疾病的病因、病位、病性和邪正关系,概括、判断为某种“证”后,从而制定相应的护理计划与护理措施。辨证是施护的前提和依据,施护是护理患者的方法和手段。辨证施护不同于辨病施护、辨症施护。现在临床上辨证以医疗为主,护理人员主要根据医生的辨证结果进行对症施护,故临床上人们常将“辨证施护”说成“据证施护”。“病”是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整过程,如感冒、心悸等;“症”是指疾病的临床表现,包括患者的主观感觉和医生检查所得的客观体征,如头痛、咳嗽、呕吐等;证是疾病发展过程中某一阶段的病

8、理概括,包括病因、病位及协正关系,如表证、里热证等。三者之间存在着内在联系:病是一种完整的过程,在疾病的过程中又有不同的阶段,而证揭示了某一阶段的病理本质,证又由症组成,症是疾病的现象,是内在脏腑病变表现于外的征象。由于证比症更全面、

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