中医护理培训

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1、第一部分中医基本理论知识第一章中医护理概述1．怎样理解中医护理的概念？答：中医护理是在中医理论指导下的护理实践，以整体护理为核心，动态地掌握疾病的发生、发展规律，运用科学的“四诊、八纲方法，寻求病因、确定病位、辨别病性、分析病机及邪正盛衰的变化，在辨证的指导下，确立护理原则，三因制宜地制订护理计划，应用中医护理技术及其现代的护理措施实施计划，以完成“维护健康，预防疾病，参与诊治，护理患者，指导康复”的任务。2．中医护理经历了怎样的发展过程？答：中医护理学与中医学同步经历了起源、形成、发展等各个阶段

2、。《黄帝内经》同样也奠定了中医护理学的理论基础，《伤寒杂病论》在形成中医辨证论治理论体系的同时，也为中医护理的辨证施护开了先河。汉时期中医护理在生活起居护理、饮食护理、情志护理、用药护理、临证护理以及技术操作等方面都有了较大的进展，起到了承上启下、继往开来的作用。唐宋时期，“葱管导尿术”的出现标志着当时护理技术渐臻成熟。随着祖国医学的进一步发展，护理领域也在不断的拓展，在内科、妇科、儿科护理各方面都取得了不凡韵成绩。明清时期，中医护理在疾病的治疗康复、妇婴保健以及老年人的养护方面不断成熟。20世纪

3、50年代中医护理在医学中具有自己的独立地位，各地先后开办了中医护士学校及中医护理学习班，1958年中国第一部中医护理专著《中医护病学》问世。20世纪80年代中期，全国中医护理教育逐渐兴起，中医院校纷纷开始招收高等护理专业，2003年南京中医药大学率先招收了中西医结合护理学硕士研究生。与此同时，中医护理学术交流、科研、护理专著等也取得了可喜的成绩。l986年，在中华护理学会领导下，成立了中医、中西医结合护理学术委员会。当前，中医护理在不断继承与发扬中医护理特色和优势的同时，吸收和借鉴现代护理理论和技

4、术，使中西医护理有机结合，沿着具有中国特色护理模式的道路不断前行。3.中医护理的基本特点是什么？答：中医护理的基本特点是：整体观念、辨证施护。中医护理学中的整体观念，主要体现在两方面：一是认为人体是一个有机的整体；二是认为人与环境之间有密切的联系。辨证施护是中医护理诊断和护理疾病的主要手段之一，要明白辨证施护的概念，首先必须搞清楚病、证和症这三者的概念和区别。辨证施护分为辨证和施护两个阶段：辨证，就是将四诊（望、闻、问、切）所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的原因、性质、部位及邪正

5、之间的关系，概括、判断为某种证。施护，则是根据辨证结果，确定相应的护理方法。4.如何理解中医的整体观念？答：中医护理的整体观念包括两个方面：(1)人是一个有机的整体。构成人体的各个组成部分，在结构上是不可分割的，在功能上是相互为用的，在病理上也相互影响。举例来说：心主血脉，但必须依赖肺司呼吸的功能。很难想像人不呼吸而心脏仍然能持久地跳动，或心脏不跳动而肺仍维持长久呼吸而生活，这说明心与肺是有机联系，相互依存的；又如：眼睛红肿疼痛，俗名风火眼，西医称结膜炎，治疗时用清肝火、散风热的方法常能取得很好的

6、疗效，为什么眼病从肝病治呢？这就是因为肝开窍于目，外在器官与内在脏腑是有着密切联系的。(2)人与自然界息息相关。人类生活在大自然中，自然环境是人类赖以生存的条件。除了人的饮食、呼吸必须依赖自然界外，人体还通过感受器官和外界环境保持密切的联系，自然条件的变化，必然影响人体。因此人体必须适应自然环境才能正常生活。如：春夏之时，气候温暖，表现为皮肤松弛，血管舒张，气血多趋向于肌表，故出汗较多，而小便量少；秋冬之际，气候比较寒凉，人体表现为皮肤致密，血管收缩，故汗少而尿多。人对自然界的适16/16应能力是

7、有一定限度的，若自然环境发生剧烈变化，人体的调节功能不相适应，打破了人体内外环境的相对平稳，就会发生疾病。5．什么叫做辨证施护？怎样区别辨证施护、辨病施护和辨症施护？答：辨证施护是在整体观念的指导下，将望、闻、问、切四诊所收集的病情资料，进行分析、综合，辨清疾病的病因、病位、病性和邪正关系，概括、判断为某种“证”后，从而制定相应的护理计划与护理措施。辨证是施护的前提和依据，施护是护理患者的方法和手段。辨证施护不同于辨病施护、辨症施护。现在临床上辨证以医疗为主，护理人员主要根据医生的辨证结果进行对症

8、施护，故临床上人们常将“辨证施护”说成“据证施护”。“病”是指有特定病因、发病形式、病机、发展规律和转归的一种完整过程，如感冒、心悸等；“症”是指疾病的临床表现，包括患者的主观感觉和医生检查所得的客观体征，如头痛、咳嗽、呕吐等；证是疾病发展过程中某一阶段的病理概括，包括病因、病位及协正关系，如表证、里热证等。三者之间存在着内在联系：病是一种完整的过程，在疾病的过程中又有不同的阶段，而证揭示了某一阶段的病理本质，证又由症组成，症是疾病的现象，是内在脏腑病变表现于外的征象。由于证比症更