床旁超声心动图在儿童心脏重症监护室的应用.pdf

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1、床旁超声心动图L童心脏重症监护室的应用ApplicationofBedsideEch0cardi0graphyinthePediatricCardiacIntensiveCareUnit万浩。纪志娴。刘玮[摘要】目的评价床旁超声心动图(EB—Echo)在儿童心脏重症监护室的I临床应用价值。方法总青岛大学医学院附属妇女儿童医院结并分析自2007年7月至今，本院儿童心脏重症监护室EB—Echo的应用经验。结果共应用EB—Echo心脏中心，山东青岛266034检查患)L1796例，检查内容包括：危重症患儿的术前诊断、手术效果

2、及心功能的评估、肺动脉压力的测定、心包和胸腔积液的诊断及穿刺等。应用EB—Echo检查发现异常患JLlo94例，其中1065例异常患儿经治疗后好转出院。结论EB—Echo在儿童心脏重症监护室具有重要的I临床价值。【关键词】床旁超声心动图；重症监护室；危重症患儿；先天性心脏病Abstract：ObjectiveToevaluatetheclinicalefectivenessofapplicationofbedsideechocardiographyinPediatricCardiacIntensiveCareUnit．

3、MethodsTheapplicationexperiencesofEB-Echo(EmergencyBedside—Echocardiography)inPediatricCardiacIntensiveCareUnitsinceJuly2007hadbeensummarizedandanalyzed．ResultsAtotalof1796caseswereexaminedthroughEB·Echo，includingpreoperativediagnosisofcritically—illchildren，ass

4、essmentofsurgicalresultsandcardiacfunctions，measurementofthepulmonaryarterypressure，diagnosisofpericardialandpleuralefusionandguidanceforpuncture．Amongallthecases，1094caseswereidentifiedbyEB—Echoasabnormalchildren；1065casesabnormalchildrenweretreatedbacktonormal

5、anddischargedfromthehospita1．ConclusionTheEB—EchowasofgreatclinicalsignificanceinPediatricCardiacIntensiveCareUnit．WANHao。JIZhi-xian，UUWeIKeywords：bedsideechocardiography；intensivecareunit；critically-illchildren；congenitalheartdiseasesHeartCenter,TheAffiliatedWo

6、menandChildrenHospitalofQingdaoUniversity[中图法分类号]R541[文献标识码]BMedicalCollege，QingdaoShandongdoi：10．3969／j．issn．1674—1633．2015．04．036266034，China[文章编号]1674—1633(2015)04—0l15一O2床旁超声心动图(EmergencyBedside—Echocardiography，使用PhilipsiE33彩色多普勒超声诊断仪对患儿进行检查，EB—Echo)检查具有简便、

7、迅速、无创等特点，可以及时内容包括：危重症患儿的术前诊断、手术效果及心功能的了解心脏内结构有无异常，评价心脏收缩、舒张功能，指评估、肺动脉压力的测定、心包和胸腔积液的诊断及穿刺、导临床治疗和评估疾病预后，是危重症心血管疾病首选的引导等。诊疗手段⋯。近年来，随着心脏分期手术和介入封堵手术2结果的广泛开展，EB—Echo越来越受到临床医师的重视，目前EB—Echo检查发现异常患儿1094例(60．9％o其中，已是本院儿童心脏监护室的常规检查项目。本文总结了本术前诊断异常患儿87例，主要异常有：完全性大动脉转位、院儿童心脏重

8、症监护室EB—Echo的应用经验，旨在探讨完全性肺静脉异位引流、肺动脉闭锁、重度肺动脉瓣狭窄、EB—Echo的临床应用价值。主动脉弓离断／缩窄合并心内畸形、巨大室间隔缺损合并1‘般资料心功能不等；术后诊断异常患儿1007例，主要异常有：心2007年7月至今，本院心脏重症监护室患儿1796例，功能不全、肺动脉高压、瓣膜反流、胸腔积液