超声显示钙化灶对甲状腺良恶性结节鉴别作用探讨.pdf

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1、lME口工巴ALLA目口口AT口里工EEB堂H工NAHEALTH工N口U日T日Y超声显示钙化灶对甲状腺良恶性结节鉴别作用探讨张平，赫玉芝1．云南省曲靖市第一人民医院肿瘤科．云南曲靖655000；2．中国医学科学院肿瘤医院，北京100000【摘要】目的探讨超声显示钙化灶对甲状腺良恶性结节鉴别作用，为临床提高甲状腺结节良恶性鉴别准确性提供可靠依据。方法78例甲状腺结节患者均实施临床超声检查。指定1-2名具有超声检查丰富经验及专业知识的操作人员完成检查过程并判断检查结果，记录检查结果并给予统计学分析，得出结论。

2、结果甲状腺结节患者经超声及病理检查结果符合率为97．23％；良性甲状腺结节患者病灶中出现钙化灶比例为21．43％，显著低于恶性甲状腺结节中63．89％的钙化灶比例；良性甲状腺结节患者大多表现为粗钙化(77．78％)，恶性甲状腺结节患者粗钙化仅为21．74％，对比结果具有统计学意义(P<0．05)。结论超声检查诊断甲状腺结节具有较为满意的准确性．临床医师可根据患者甲状腺结节内钙化灶形态对其疾病性质进行准确判断，从而提高患者诊断正确率，使其尽快接受针对性的治疗措施，保障其生活质量与生命安全，值得临床推广应用。

3、【关键词】超声；钙化灶；甲状腺结节；性质鉴别；临床价值【中图分类号】R445【文献标识码】A[文章编号】1672—5654(2014)08(b)一0144—02甲状腺结节是临床常见疾病之一，发病率较高，包括毒性结节直径大于2mm，超声表现为强光团、片状、弧形或其他不规则节性甲状腺肿、肿瘤、炎性结节、结节性甲状腺肿、囊肿等【lJ。研究形态的钙化灶；②微钙化，钙化结节直径为小于2mm，超声表现表明日。早期及时对病灶进行发现并准确鉴别病灶性质是临床治多呈针尖样、颗粒样、点状、砂粒样)等。疗的关键因素，可为临床医

4、师选择正确治疗方案提供可靠依据，保1．3统计学方法障患者疗效及生命安全。本文将对我院自2012年1月1日—2012所有数据均使用SPSS13．0软件包进行统计学分析，计数资料年12月31Et前来就诊的78例甲状腺结节患者均应用超声检采用x：检验，以P<0．05为差异有统计学意义。查，并对结果进行临床分析，从而探讨超声显示钙化灶对甲状腺2结果良恶性结节鉴别作用，为I临床提高甲状腺结节良恶性鉴别准确性2．1超声诊断甲状腺结节准确率提供可靠依据，现报道如下。78例甲状腺结节患者经超声检查及病理诊断结果对比分1资

5、料与方法析，具体情况见表1。1．1一般资料共选取2012年1月1日一2012年12月31日前来就诊的表178例甲状腺结节患者经超声检查及病理诊断结果对比分析【(％)】甲状腺结节患者78例进行本次研究，其中男性21例、女性57例，年龄21～78岁，平均年龄(49．25_+3．54)岁，病灶直径4~45mm之间，平均直径(17．21~3．18)mm，结节发生部位：左侧叶4J4个、右侧叶34个；病理诊断结果：良性甲状腺结节42例、恶性甲状腺结节36例；疾病类型：滤泡增生结节24例、滤泡性腺瘤18例、肉芽肿由表1

6、可知，甲状腺结节患者经超声检查良性结节率为55．13％．性炎1例、转移癌1例、髓样癌1例、乳头状癌33例。78例甲状恶性结节率为44．87％；病理检查良性结节率为53．85％。恶性结腺结节患者一般资料(性别、年龄、发生部位、病灶直径、诊断结果节率为46．15％，超声与病理检查结果符合率为97．23％。对比结等)对比结果无统计学差异，具有临床可比性(尸>0．05)。果无统计学意义(0．05)。1．2方法2．2钙化灶发生率分析1．2．1研究方法78例甲状腺结节患者均实施临床超声检查．指甲状腺结节患者均经超声检

7、查掌握其病灶内部钙化灶发生定一至两名具有超声检查丰富经验及专业知识的操作人员完成情况。并经病理证实，对良性及恶性甲状腺结节患者体内钙化灶检查过程并判断检查结果，记录检查结果并给予统计学分析．得出发生率进行对比分析．具体情况见表2。结论。1．2．2超声检查指导患者取仰卧位采用Siemens公司提供的型表2良性及恶性甲状腺结节患者体内钙化灶情况对比分析【n(％)】号为Sequoia512彩色多普勒超声诊断仪器完成检查．使用高频线阵探头，频率调整为8-14MHz范围内，检查重点内容为甲状腺结节病灶中钙化情况，如

8、钙化发生率、钙化类型(①粗钙化。钙化结【作者简介1张平(1972一)，女，云南曲靖，本科，主治医师，主要从事超声医学研究144中国卫生产业里三-L全里璺T∈Y弓c工ENEB医学检验lH工NAHEAL7-工N口UB7-口Y表3良性及恶性甲状腺结节患者结节内钙化灶类型对比分析[n(％)】由表2可知，甲状腺结节患者经超声检查结果中良性甲状腺此临床对良性甲状腺结节患者进行超声检查时发现钙化情况较结节患者病灶中出现钙化灶比例为21．43