白内障超声乳化人工晶体植入术临床分析.pdf

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1、中国现代药物应用2015年2月第9卷第4期ChinJModDrugAppl，Feb2015，VoI_9，N0．4·27·2结果位置恒定，手术操作简单，风险小。患者经手术后均迅速改本组24例患者通过门诊进行随访，随访2~5年，平均随善疼痛症状，关节坏死过程得到改善，从而推迟了行人工关访4．4年，所有患者无并发症，骨方肌肌骨瓣均成活。疗效评节置换的时间，减少患者的痛苦，改善其生活质量。术中彻判采用王岩等制定的股骨头缺血性坏死疗效百分评价法底清除坏死骨及硬化骨并自体髂骨松质骨植入，清除了阻滞进行评定。结果优9例，良12例，可3例，优良率为87．5％。股骨

2、头血管再生的硬化、坏死、变性的骨组织，有利于毛细3讨论血管再生及长入松质骨填充缺损区内支撑软骨下骨，有利于股骨头缺血胜坏死现在倾向于称骨坏死简单的说就是指新生骨的爬行替代。本术式中要彻底清除死骨，植松质骨要死骨。而坏死骨的缺血状态是循环丧失的结果。股骨头缺血充足以增加股骨头内骨质的支撑力，取肌骨瓣时，尽可能保状态是由多种潜在因素造成股骨头滋养血管损伤的结果，它护股方肌肌骨瓣肌膜与骨膜的完整性，保证其血运。术后开的确切发病机制及病理改变尚不十分清楚。骨坏死的病因包始要绝对卧床，逐渐扶拐患肢不负重至患者负重活动。股方块创伤、潜水病、过度饮酒、血液系统疾

3、病、全身使用肾上肌肌骨瓣植入术的优点为愈合后股骨头活动度良好，无异物腺皮质激素等。许多患者无明确病因这类患者称之为特发性引起的风险，并为患者保留一个健康的股骨头。其缺点为术骨坏死。各种治病因素导致股骨头局部血管损伤进一步发展后恢复时间较长，不能完全的阻断疾病的进展。本研究中所为骨质缺血、变性、坏死，最终导致骨小梁断裂及股骨头塌有患者均为Ficat2、3、4期早期股骨头坏死类型的病例，疗陷从而发生髋关节功能障碍’。效满意。对于早期病例保守治疗可获得满意效果，对于晚期股骨头缺血性坏死的治疗方法有很多，诸如外科手术治病例作者采用其他方式进行治疗，骨方肌肌

4、骨瓣对于晚期病疗、中药治疗、介入治疗、骨移植术、股骨头置换术等。有例的疗效有待进一步研究。r_l_r}rrL关骨坏死的发病机制，目前存在多种理论假说：高脂血症、1234567]j参考]J文]J献、j]j脂肪栓塞、直接细胞毒作用、凝血异常状态、血供中断或异常以及骨髓压增高等。然而所有这些假说都不能解释全部病JonesLCHungerfordDS．Thepathogenesisofosteonecrosis．因而且许多有上述已知危险因素的人并不发生骨坏死而很多InstructionalCourseLectures，2007(56)：179-196．没有

5、这些危险因素的人却患病了，所以说骨坏死的过程更可FicatRP．Idiopathicbonenecrosisofthefemoralhead．Early能是多因素综合导致的。在股骨头缺血坏死的治疗中首先应diagnosisandtreatment．JBoneJointSurgBr，1985，67(1)：3—9．明确诊断、病因及分期同时考虑患者的年龄、身体状况。当王岩，朱盛修．带旋髂深血管蒂髂骨骨膜移植治疗股骨头缺血前治疗股骨头缺血坏死面临的主要问题是如何根据相关检查性坏死及疗效评价．中华骨科杂志，1995(9)：567—569．及临床表现进行准确的

6、分期和根据疾病分期选择最理想的治谭永胜，马和平．股骨头缺血性坏死的治疗进展．当代医学，疗措施J。中青年股骨头缺血坏死患者，由于生存时间较长，2011，17(5)：121—124．初培罡，朱海涛，娄彦华，等．髓芯减压钽棒置人治疗早期股治疗的主要目的应是改善症状和功能，尽量保留股骨头，延骨头缺血性坏死的应用现况及展望．中国矫形外科杂志，2013，缓进行关节置换的时间或最终避免人工关节置换而作出努2l(15)：1541—1545．力J。所以减少患肢负担，增加骨坏死组织局部血液供应，李子荣．股骨头坏死：早期诊断与个体化治疗．中国矫形外科促进新生骨的重建修复

7、坏死的骨组织的姑息性手术常为中青杂志．2013，21(19)：1909—1911．年患者的首选。张洋，王健，史占军．国外有关早期股骨头坏死外科治疗方法骨方肌主要由臀下动脉和旋股内侧动脉供应，血供丰富，的选择．中华关节外科杂志f电子版)，2012，6(2)：70—74．是一个有肌蒂和血管蒂双重血供的肌骨瓣，且基底宽、解剖[收稿日期：2014—10—31]白内障超声乳化人工晶体植入术临床分析李杰松【摘要】目的探讨白内障超声乳化人工晶体植入术的临床效果。方法观察245眼自内障患者超声乳化人工晶体植入术后的临床效果。结果术后第1天裸视力≥0．5者173眼，

8、术后1周及1个月裸视力≥0．5者226眼，无一例出现角膜失代偿。结论白内障超声乳化人工晶体植入术安全有效，术后恢复快。【关