下肢静脉曲张术后预防深静脉血栓研究-论文.pdf

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1、·96·中国实用医药2014年1月第9卷第3期ChinaPraeMed，Jan2014，Vo1．9，No．3下肢静脉曲张术后预防深静脉血栓研究刘秀娴【摘要】目的研究何种方法可以预防下肢静脉曲张手术(VVs)后深静脉血栓(DVT)的形成。方法选取2010年10月2013年5月在本院治疗的1100例VVS患者，将其分成两组，即低分子肝素(LMWH)组和对照组，LMWH组给予LMWH，对照组不做任何处理。结果两组比较出现伤口处瘀血及皮下瘀血的人数，差异无统计学意义(P>0．05)，对照组出现DVT的人数明显多于对照组，P<0．05，差异有统计学意义。结论应用LMWH能降低DVT的发生率，对预

2、防DVT的形成有明显的临床效果。【关键词】下肢静脉曲张术(、，VS)；预防；深静脉血栓(Dv]r)；低分子肝素(LMWH)对下肢静脉曲张长时间不做治疗，会有色素沉着等并发隐静脉曲张403例(539条)，小隐静脉曲张147例(147条)；症的发生⋯。而下肢静脉曲张术是治疗下肢静脉曲张的方法原发性下肢静脉曲张416例(552条)，深静脉血栓形成后遗症之一，但下肢静脉曲张术往往会并发深静脉血栓，深静脉血(FIS)144例(144条)；血小板计数(183．96±154．21)×109／L；凝栓又可并发肺栓塞、出血及血栓形成后综合征，血栓脱落时血酶原时间(15．02±12．56)s；纤维蛋白原(

3、3．12±2．95)g；活化部会有致死危害，因此在临床上如何预防深静脉血栓的形成成分凝血酶时间(33．42±22．65)s。对照组有男395例，女155例，为重中之重，现广东省汕头大学医学院第一附属医院使用低年龄在25—70岁，平均年龄为(58．64-1．26】岁；单侧肢体435分子肝素(LMWH)进行试验，取得良好疗效。现报告如下。例(左侧353例，右侧82例)，双侧肢体115例；大隐静脉曲1资料与方法张510例(640条)，小隐静脉曲张40例(40条)；原发性下1．1一般资料选取2010年10月～2013年5月在本院治肢静脉曲张537例(669条)，PTS13例(13条)；血小板计

4、数疗的1100例VVS患者，将其随机分成两组，即低分子肝素f185．964-155．21)×109]L；凝血酶原时间f15．12±11．53)s；纤(LMWH)组和对照组，每组550例，其中LMWH组有男378维蛋白原(3．19±3．05)g；活化部分凝血酶时间(32．32．4-23．55)s。例，女172例，年龄在26～77岁，平均年龄为(55．8±2．12)岁；1．2方法单侧肢365例(左侧295例，右侧70例)，双侧肢185例；大手术治疗：保留五术后治疗术前进行通畅试验：抗感染大属支大隐静脉高和多普勒检查—---÷————■药物，LMWH组皮。位结扎，小隐静脉高下注射LMWH位结

5、扎并分段抽剥。。注：LMWH4000U，2次／d，5d为一个疗程1．3观察指标临床观察指标：伤口有无瘀血，皮下有无3讨论瘀斑，有无下肢的异常反应，对于有疼痛肿胀的行松解加压长期坐位工作或站立，造成越来越多的人群有下肢静脉包扎，症状未减轻者进行彩超检查，确定是否有血栓形成。曲张，下肢静脉曲张术是治疗下肢静脉曲张的方法之一，而1．4统计学方法所有数据通过SPSS17．0统计软件进行统下肢静脉曲张术往往会伴随有深静脉血栓等并发症的产生，计处理，各组间计数资料采用X检验，P<0．05，差异有统计通过此次试验，可以看出低分子肝素预防皮下瘀斑形成的效学意义。果差异无统计学意义“)>0．05)，而对

6、DVT的预防，应用低分2结果子肝素的一组并发DVT的患者远远少于不做处理的一组，差两组皮下瘀斑及DVT的对比术后一个月LMWH组出异有统计学意义(p<0．05)，由此得知低分子肝素对下肢静脉曲现皮下瘀斑11例，对照组出现9例，两者对比差异无统计学张术后深静脉血栓形成的预防具有重要意义。意义(=2．65,P>0．05)，术后一个月LMWH组出现下肢肿胀总之，深静脉血栓是一种危害性极高的病症，可以并发7例，有1例DVT患者，对照组有下肢肿胀者36例，DVT患肺栓塞等一些列症状，甚至可以导致死亡J，临床上对于预者9例，LMWH组远少于对照组，差异有统计学意义(X=4．52，防深静脉血栓的形成

7、十分重视，通过此次试验作者探究到P