心理干预对肝阳上亢型高血压患者影响的临床观察-论文.pdf

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1、150内蒙古中医药心理干预对肝阳上亢型高血压患者影响的临床观察丁倩摘要：目的：观察心理干预对肝阳上亢型高血压患者的影响。方法：选择符合入组条件的120例肝阳上亢型高血压患者，分成干预组和对照组，各60~,J，干预组患者实施心理干预，对照组仅实施高血压常规治疗，比较两组患者焦虑、抑郁的负性情绪及血压的改善效果。结果：干预后，两组比较，干预组患者的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)结果较对照组差异有统计学意义(P<0．01)，血压控制优于对照组(P之O．01o结论：心理干预能够缓解肝阳上亢型高血压患者的焦虑抑郁情绪，降低血压，对促进身心康复有积极

2、的作用。关键词：心理干预；肝阳上亢；高血压；焦虑抑郁中图分类号：R544．1文献标识码：B文章编号：1006—0979(2014)05—0150—01肝阳上亢型高血压是以眩晕欲仆伴耳鸣，面红目赤，头痛且1．2_3统计学方法：采用SPSS18．0软件包进行t检验，数据用(i±s)胀，心悸健忘，急躁易怒，失眠多梦，遇劳、恼怒加重，舌质红，苔薄表示。黄，脉弦数为辨证要点。据研究，肝阳上亢型、肝郁气滞型及肝肾2结果阴虚型高血压患者均有不同程度的焦虑、抑郁情绪；但肝阳上亢2．1两组患者治疗前后SAS及SDS评分比较型高血压患者具有明显的肝经定位症状；其焦虑程度显著

3、高于肝表1两组患者治疗前后SAS及SDS评分变化(i±s。分)郁气滞型和肝肾阴虚型高血压患者l1l。为了解心理干预对肝阳上亢型高血压患者焦虑抑郁情绪的影响，作者进行了对照研究，现将结果报道如下lI。1一般资料与方法1．1一般资料：选取2008年6月～2010年11月在我院心血管内科住院的肝阳上亢型高血压患者为研究对象。人组标准：①符合注：屿对照组比较P<0．O1；与治疗组比较P

4、并发症和精神病史。9．2)，DBP为(84．3~8．9)，对照组治疗后SBP为(142．3~10．4)，DHP共入组120例，将患者随机分为干预组60例，男性29例，女．1生3l为(96．1±7．4)，SBP、DBP组间比较P<0．0l。例。对照组6O例，男性34例，女性26例。3讨论1．2方法本次观察的肝阳上亢型高血压患者中，SAS和SDS的评分明1．2．1干预方法：两组患者均接受常规的高血压治疗，干预组由经显高于正常，说明肝阳上亢型高血压基本上存在不同程度的焦虑过心理培训的护理人员采取解释法和放松法进行心理干预，第1和抑郁情绪，而抑郁和焦虑等负性情绪

5、可直接影响到血压的变周使用解释法进行心理干预2次，第2周使用放松法进行心理干化。预2次。具体方法：①解释法，向患者耐心解释疾病的性质，让患本研究表明，在治疗2周后，干预组和对照组的降压效果比者科学认识疾病，减轻心理负担；②放松法，教会患者先把注意力较差异具有统计学意义，通过心理干预治疗的肝阳上亢型高血压集中于躯体的一部分(例如左手)，尽量使这部分肌肉放松，直至患者，降压效果和SAS、SDS评分结果明显优于对照组。说明通过产生温热感。然后转移注意力到躯体另一部分(例如右手)。如此心理干预能有效减轻患者焦虑、抑郁情绪，经体内调节，促进血压反复训练，可使心情平

6、静，心跳规则，呼吸均匀，以达到放松全身降低，心理干预在治疗和控制肝阳上亢型高血压患者的血压综合肌肉和消除杂念的目的。效应上优于单纯的药物治疗目。1．2-2评定方法：干预前和干预2周后用焦虑自评量表(SAS)和抑参考文献郁自评量表(SDS)评定焦虑抑郁情况和干预效果，同时检测血压【1】尤昭玲，谢雄伟，游卉．肝阳上亢证与相关证情绪状态测量的对的变化。比研究【J1．湖南中医学院学报，2005(5)：1—4．湖北省黄石市中医医院(435000)[2]马晓飞，刘存英．原发性高血压病病人心理护理的效果观察Ⅲ．2013年1O月1413收稿全科护理，2011(23)：2

7、073—2074．骨盆骨折的护理体会王天琼关键词：骨盆骨折；护理体会中图分类号：R473．6文献标识码：B文章编号：1006—0979(2014)05—0150—02骨盆骨折多由强大的外力所致，也可通过骨盆环传达暴力而合并膀胱损伤4例，合并尿道损伤及双下肢骨折1例，骨盆骨折发生他处骨折。骨盆骨折一般病情较重，发展迅速，加之常合并腹合并其他损伤2例，失血性休克2例。腔盆腔重要脏器及生殖泌尿系统损伤，患者易出现休克，因此，致2护理死率及伤残率高，预后差。因此，及时有效的抢救及护理是挽救患2．1急救护理：①清理呼吸道，保持气道通畅，同时予高流量吸气。者生命的重

8、要保证lIl。我科收集近期收治的21例骨盆骨折患者临②迅速首选上肢及颈外静脉建立