儿童乙肝抗体分析-论文.pdf

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1、儿童乙肝抗体分析钟薇(成都儿童专科医院)乙肝在我闰发病牢比较高，是全球性的公共卫生问题，目前乙第一针后大概有30％左右的人产生表面抗体，而第二针后有50％～肝尚无特效药，最有效的方法是接种乙肝疫苗预防，幼儿免疫系统70％左右，第j针后90％左有产生表面抗体。而有的人注射后没有表尚术发育完伞，比其他人群更容易感染乙肝，乙肝基础疫苗对儿童血抗体，需要加大剂量注射，但是仍有部分人由于遗传的原冈，具有保护作用，但抗体会随时问的延长而减弱，根据抗体减弱程度多次大剂量注射后仍是无法产生表而抗体，这类人群要避免和传染而选择

2、是甭接种乙肝抗体，这样才能更好的保护易感儿童，乙肝表源密切接触，以防发生感染。面抗体会随蓿时问等素慢慢消失，因此注射过乙肝疫苗的人，应结论：乙肝表而抗体正常参考范围足O-lOmlU／ml，如果乙肝定期到医院进行检查化验乙肝表面抗体滴度，不过最好2、3年左表面抗体的滴度小_flOmIU／ml，则乙肝表_血抗体偏低，几乎没有保有检测‘次，以防意外情况导致的乙肝抗体滴度下降。护作J1]，人体有町能再次感染乙肝。通过对我院1274个儿奄乙肝法：以2013-12013—12月来我院门诊健康体检已严格接抗体结果分析：4岁

3、以上共计827人，lOmIU／ml以上559人68％种接种乙肝疫儿童共计1274人。使用DR6608时间分辨荧光免lOmlU／ml以F256人占31％，OmIU／ml23人2．78％，4岁以共计疫分析系统检测乙型肝炎表面抗体的结果进行回颐性统计、分析。446人，lOmIU／ml以上371人占83％lOmlU／ml以71人占16％，讨论：巾于婴幼儿和成人的免疫应答敏感性不问，所以有的人OmIU／ml4人占0．9％。凶此乙肝抗体随着时间减弱4岁以需接种打疫苗容易产生表抗体，而部分人会产生表面抗体。乙肝疫苗乙肝疫苗

4、人数高于4岁以下的人数。(上接第5页)'广解何种治疗对哪类疾病更有效，以便合理选。治疗有效，而精神分析则认为症状改善是表面的，暂时的，能认3治疗办法标准化为治疗有效，只有从根本上改变病人的态度或人格的治疗才是有效从某种意义上说，心理治疗是一种艺术，而不是一种科学的治的。正因为如此，所以在疗效评价研究出现矛盾的结果，往临疗方法。同学派的同治疗者既使用同一种治疗方法治疗同一疾床实践巾也存在类似的问题。橱，往实施的具体细上却有很大差别，在不同学派之间，或同近年来，在疗效评价rI出现种倾m：无论采川何利心理治疗方法治

5、疗同疾病时的差别就更大。问题存于各种治疗方法缺乏方法，在评价治疗效果时必须采多种客观的、可靠的、有效的评标准化的操作序，{有理论干u技术的介绍，至于对个病人，这估工具，评价多方面功能的改变，包括外显的症状、情绪和行为，技术如何使川却宵各人的理解。因此，各治疗法的创建者用自内在的认知模式、自我强度和人格特征，和总体的礼会功能及，上活己的方法治疗各种疾病，似乎都有效果，而别人用他的方法治疗病质量。这就是所谓“疗效评估的客观化”趋辨。由于对疗效采川客观人则可能完伞没效，似乎治疗效果来源治疗者本身，不是治疗的评价疗法

6、，所以疗效研究结果具l有较强的叮比性，结果更一致、法的效果。吏令人信服。针对上述情况，近年治疗效果评价研究II有‘种趋势～要求除了用客观的评估T具外，治疗对疗效的主观评价和痫人对治疗法标准化。研究选』fj的治疗方法必须详细操作指导手治疗效果的自我评价也是必要的，冈为有心理功能是难以直接测Jj』J，使参加：究的治疗荇宵章可循，尽n能减少个人经验对治疗效量的。一一个问题是有评估工缺乏信度和效度；有评估T果的影响。对比较复杂的治疗办法，参加研究的治疗尚须接受统虽然有较的信度，但对治疗性改变不敏感：有时观察到改变仃统

7、的技术培训和指导，以确保治疗者真JT掌握该项治疗技术。同计学意义，但／1定宵临床意义。这_匕问题有待今后解决和完普。样，对培训而言，必须婴何一套式考查受培训者临床技能的标玳。l肯这样，1同研究的结果才具有I比性，研究结果才能被苇参考文献复，研究发现对临床实践才有指导价值，这也是近年许多临床治疗[i]BloomBL．PlannedShort-termPsych0therap．y：ACl1nica]家的』同呼声。现存肯旧家对心理治疗研究项rj资助，要求附详Handbook．Massachusetts：Aynand

8、Bacon，1992细操作手册或类似操作指导书，有些刊物也规定心理治疗研究论文[2]Gil]1landBE．JamesRK．TheoriesandStrategiesn投稿时必须附治疗操作手册。CounselingandPsychotherapy．Hassachusetts：A]]ynandBacon，1998治疗方法标准化的乃优点是有利于培训年青的心理治疗荇[3]ChamblessDL，Hollo