2016年最新性早熟诊断及治疗标准流程.docx

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1、个人收集整理-ZQ性早熟（年版）一、性早熟标准住院流程（一）适用对象.第一诊断为性早熟（：）.（二）诊断依据.根据《中枢性性早熟诊断与治疗共识（）》，中华儿科杂志，（）：.临床表现：、女孩岁前、男孩岁前出现第二性征；、线性生长加速，年生长速率高于正常儿童；、骨龄超前年以上；、性腺增大：女童在超下见卵巢容积＞，并可见多个直径＞卵泡；男童睾丸容积≥，并随病程延长呈进行性增大.（三）进入路径标准.、符合性早熟诊断标准.、岁以后出现第二性征，但是骨龄进展过快，生长潜能受损.（四）标准住院日.天．（五）住院期间地检查项目..必需

2、地检查项目(’’’’’)，（’’’’’）.3/3个人收集整理-ZQ.根据患者病情进行地检查项目（酌情选择）雌二醇、睾酮、泌乳素、孕酮、、生化全项、皮质醇、、甲状腺功能、骨龄，盆腔超，垂体增强.（六）治疗方案地选择.注射用水戈那瑞林或曲普瑞林针普瑞林针（支，最大量）静脉推注或皮下注射.（七）预防性抗菌药物选择与使用时机.无（八）手术日.无（九）术后恢复.无（十）出院标准.完善激发试验后出院.（十一）变异及原因分析.出现发热等感染情况，可能影响化验结果，需待体温正常以后才能进行上述检查.二、性早熟临床表单适用对象：第一诊断

3、为性早熟（：）；患者姓名：性别：年龄：门诊号：住院号：住院日期：年月日出院日期：年月日标准住院日：≤天时间住院第１天住院第２天3/3个人收集整理-ZQ诊疗工作□询问病史及体格检查□开化验单□上级医师查房与病情评估□初步确定治疗方案□完成病历书写，完成上级医师查房记录□向患者家属初步交代病情□进行激发试验□激发试验过程中不良反应监测与治疗□上级医师查房同意其出院□完成出院小结□重点医嘱长期医嘱：□二级护理□儿科疾病护理常规□浅静脉置管护理临时医嘱：□血清促黄体生成素测定（）□血清促卵泡刺激素测定（）□雌二醇测定（）□睾酮

4、测定()□血清促黄体生成素测定（’）□血清促卵泡刺激素测定（’）□血清促黄体生成素测定（’）□血清促卵泡刺激素测定（’）□血清促黄体生成素测定（’）□血清促卵泡刺激素测定（’）□注射用水戈那瑞林或曲普瑞林针普瑞林针（支，最大量）静脉推注或皮下注射□明日出院长期医嘱：临时医嘱：□护理工作□入院护理评估□入院宣教□叮嘱患儿卧床休息□定时测量体温□执行医嘱□观察病情并及时向医师汇报有激发试验不良反应发生患者□每个小时测血压、生命体征□建立静脉通道□吸氧、重症监护（必要时）□出院宣教：向患儿家属交代出院注意事项：如门诊随访项目

5、，时间，观察项目等□出院手续变异□无□有，原因：□无□有，原因：护士签名医师签名3/3