分析腹部创伤的CT诊断及其临床作用-论文.pdf

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1、家庭心理医生2014年8月第8期FamiIypsychoIogicaIdoctor医学影像与检验分析腹部创伤的CT‘诊断及其临床作用杨月娥(黑龙江省大庆油田总医院163000)摘要：目的：分析研究CT诊断在腹部创伤中的应用与效果评价。方法：整理收集2010年1月-2011年1月我院收治的64例腹部创伤患者临床资料进行详细研究，将上述患者随机分为对照组和治疗组，每组32例，对照组患者接受B超检测，治疗组患者接受CT检查。结果：治疗组检查符合率(93．8％)显著高于对照组(62．5％)，V<0．05，具有差异统计

2、学意义。结论：CT诊断应用在腹部创伤的治疗中价值显著，能清晰反应患者腹部创伤的类别、位置、面积，为临床诊断提供可靠依据。关键词：腹部创伤；CT诊断；临床作用【中图分类号】R656【文献标识码】A【文章编号】1672—8602(2014)08—0285—01腹部创伤在临床上属于一种较为严重的创伤，主要临床症状为呕吐、恶心、联系，属于敏感位置，因此，快速诊断与及时治疗，对于降低患者病死率具有重血尿。腹部创伤约占所有创伤的4．2％左右，病死率约占10％’。早期诊断与治疗，要作用。在患者入院后24小时内，需要准确找到

3、伤口部位，了解损伤具体程度，对于抢救患者生命，提高救治成功率具有重要意义。为了进一步探究cT诊断在并结合上述因素制定治疗计划。现阶段，cT检查已经成为腹部创伤诊断的首要腹部创伤中的应用与作用，通过整理收集了2010年1月～2011年1月我院收治方式。CT检查需要迅速、准确，一方面检查清楚损伤程度与损伤部位，为接下的32例腹部创伤患者临床资料进行详细研究。报道分析如下：来的治疗提供可靠依据，一方面需要保障患者生命安全。提高cT操作技术，能1资料与方法有效提高检查准确性。随着医学技术的不断发展，多层螺旋CT技术能

4、有效缩短1．1临床资料扫描时间。对于腹部创伤这种急诊病例，争分夺秒赢得救治时间，是成功救治患收集了我院2010年1月一2011年1月收治的腹部创伤患者64例，对其临床者的重要前提。在腹部损伤中，脾脏是最容易受伤的部位。相关研究资料证实，资料进行详细研究分析，其中：男5O例，女14例，患者年龄在19-71岁之间，cT检查对于脾脏损伤诊断准确率能达到95％以上。肝脏受损率仅次于脾脏，其平均年龄为(48．54-3．2岁)。道指刨伤的原因有：车祸伤42例，高处坠落18CT影像学表现与脾脏部位相似。骨盆骨折与膀胱损伤两

5、者常常并存，在cT诊例，锐器伤4例。将上述患者随机分为两对照组和治疗组，每组各32例患者，断膀胱破裂中，必须保障高密度对比剂存在充盈的膀胱中。胰腺损伤的发生率不两组患者在性别、年龄等资料方面没有显著差异性。高，但是死亡率非常高。对于胰腺损伤严重患者，CT检查能全面显示胰腺裂口1．2方法或断裂情况。对于胰腺损伤不严重者，主要表现为肾前筋膜增厚、胰周渗液或肿对照组32例患者接受B超检测；治疗组32例患者接受cT检查：采用岛津胀等。在12-48小时内的cT动态扫描，对于损伤较轻的患者有重要作用。在肠SCT-4800

6、rlECT机进行扫描，5-lOmm层厚，5-10mm层间距，进行cT平扫之后，系膜损伤、横膈损伤以及肠道损伤中，很容易在CT定位片中发现膈破裂致腹腔进行CT增强扫描。扫描膈顶至肾下极全部范围，部分患者进行全腹部扫描，详内脏器疝入胸腔。有时，肠系膜损伤比较不容易诊断。肠道破裂后肠内气体溢出，细观察患者肠道与腹膜后腔情况。检查之后，上述患者均进行手术治疗，将影像CT敏感度较高。CT检查也存在自身局限性，其很难检查到肾内小片挫伤，很容学检查结果与手术结果进行对比。易出现误诊。因此，在CT增强扫描中，若肾脏实质强化效

7、果不佳，需要考虑肾2结果破裂或肾动脉损伤可能性。治疗组32例患者手术结果：13例脾损伤，6例肠系膜损伤，7例肝损伤，3综上所述，治疗组检查符合率(93．8％)显著高于对照组(62．5％)，p<0．05，例膀胱损伤，3例胰腺损伤。30例CT检查结果与手术结果相吻合，符合率为具有差异统计学意义，说明在腹部损伤诊断中，CT诊断具有相当的应用价值，93．8％．为临床诊断提供依据。对照组32例患者手术结果：14例脾损伤，5例肠系膜损伤，7例肝损伤，4参考文献：例膀胱损伤，2例胰腺损伤。2O例cT检查结果与手术结果相吻合

8、，符合率为[1]王荣靖，何文通，何选峰．闭合性腹部创伤的CT诊断与评价[J】．实用放射学62．5％．杂志，2006，22(9)：1156—1158．治疗组检查符合率(93．8％)显著高于对照组(62．5％)，p<0．05，具有差异[2】江浩，凌华威，马小敏，等．腹部钝伤的cT诊断【J】．中华放射学杂志，2013，27(9)：615．618．统计学意义。[3】章跃武，朱希松，吴渭贤，等．cT增强扫描对