山西省沁源县碘缺乏病监测结果分析-论文.pdf

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1、·846·中国药物与临床2014年6月第14卷第6期ChineseRemedies＆Cline!．!N0．鱼·预防医学·山西省沁源县碘缺乏病监测结果分析张兆清郭晓恒王建勋史海霞沁源县是历史上的碘缺乏病病区，为进一步了解近年来缺乏病区：按照世界卫生组织／联合国儿童基金会／国际消除居民的碘营养状况，避免出现碘营养缺乏和过剩，为制定碘碘缺乏理事会(WHO／UNICEF／ICCIDD)的标准，儿童尿碘在缺乏病防治策略提供可靠依据，因地制宜科学补碘，我们于100～300Ixg／L为宜；按照《食用盐碘含量}(GB26878)标准判2012-2013年组织专业人员对沁源县居民饮

2、用水、食用盐碘定。含量和居民碘营养水平进行了监测，现将结果分析报告如1．4统计学分析下。采用SPSS13．0软件进行统计分析。1对象与方法2结果1．1对象2．1居民生活饮用水碘含量检测结果：全县14个乡(镇)的1．1．1饮用水：采集于全县14个乡镇的254个行政村居民254个行政村共采集水样527份，从总体看，全县居民生活饮生活饮用水。用水碘含量中位数7．8g厂L，其中<10IXg／L的346份占1．1．2尿样：采集于全县8～l0岁小学生尿液。65．7％；10—150IXg／L的181份占34．4％；>150ixg／L为0份。1．1．3盐样：采集于全县5个乡镇20

3、个行政村的300个居从不同地区居民生活饮用水碘含量检测比较：9个乡镇的水民户的食用盐。碘中位数<10为缺碘地区，5个乡镇的水碘中位数10～1．2方法150g，【』为适碘地区，未发现高水碘地区(见表1)。1．2．1居民饮用水水碘监测：采用分层整群抽样法，即行政表12013年沁源县不同地区居民生活饮用水碘含量检测结果村水井数>15口的村。将每个村分成东、南、西、北、中5个方位，每个方位各随机抽取1口井；<5口井的村则抽取全部水井；若为集中式供水(自来水)，则在其供水范围内只随机采集2份末梢饮用水。样品采集由经过培训的乡村医生完成。每份水样采集1013ml，4℃保存，采

4、用硫酸铈催化分光光度法(GB／T5750．5-2006)~t]定．每批样品测定时要进行质控，1周内完成检测。1．2．2学龄儿童尿碘监测：采用分层整群抽样法，即将全县按照东、南、西、北、中划分为5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1所小学，每所小学抽取8～1O岁全部学龄儿童。尿样的采集由统一培训后的医务人员完成。每份尿样采集1次随意中段尿1Ornl，4。c保存，采用过硫酸铵消化一砷铈催化分光光度法(WS／T107-2006)，1周内完成检测。1．2．3居民户食用盐碘监测：采用分层整群抽样法，即将全县按照东、南、西、北、中划分为5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡镇

5、，每个乡镇随机抽取4个行政村，每个行政村各抽取15户居民食用盐。居民食用盐样的采集由培训后的乡村医生完成。采用统一棕色纸袋采集，避光常温下保2．2学龄儿童尿碘检测结果：2012年共采集5所小学8—10存，每份盐样至少30g，采用硫代硫酸钠直接滴定法(GB／岁学龄儿童尿样268份，尿碘中位数为165．4IXg／L，范围为T13025．7—1999)定量滴定。1周内完成检测。53．5～387．6，其中<50g，L为0份；50-100g几为151．3判定标准份占5．6％；100～300p．g／L为248份占92．5％；>300g／L为5按照《碘缺乏病病区划分标准》，水碘

6、低于10IXg／L为碘份占1．9％．尿碘频数分布高峰集中在100—300Ixg／L。2．3居民食用盐碘含量检测结果：2012-2013年每年监测DOI：10．11655／zgywylc2014．06．071作者单位：046500山西省沁源县疾病预防控制中心检验科居民食用盐300份，2年共监测600份。其中合格碘盐576中国药物与临床2014年6月第14卷第6期ChineseRemedies＆elinics，June2014，V01．14，N0．6·847·份，占96．O％；不合格碘盐23份，占3．8％；非碘盐1份，占碘盐覆盖率、碘盐合格率、合格碘盐食用率均达到95

7、％／,~J2，0．2％(经调查核实为盐业部门向特定人群专供盐)。居民食用符合国家规定标准。见表2。表22012-2013年沁源县居民食用盐碘含量检测结果3讨论格碘盐食用率均达到95％以上，符合国家规定标准，表明沁从水碘检测结果看：沁源县居民饮用水碘含量中位数为源供应的碘盐质量保持在较高水平。7．8g，L，全县总体偏低，远低于国家适碘地区下限标准。14沁源县是历史上的碘缺乏病病区，经监测目前外环境仍个乡镇中有9个乡镇的水碘中位数低于1Og，5个乡镇水处于多数缺碘和少数适碘并存地区，经过多年全民坚持以食碘中位数高于10g，L，但均低于13．0g，L。按照水碘低于盐加碘

8、为主的综合