复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化临床观察-论文.pdf

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1、第9卷第l2期亚太传统医药V_o1．9NO．122013年12月Asia．PaciticTraditionalMedicineDec．2013复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化临床观察谢小芹，元文峰，邹萍(乐安县人民医院，江西乐安344300)摘要：目的：观察复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化的临床疗效。方法：将12O例肝炎肝硬化患者随机分为对照组和治疗组各6O例，治疗组采用复方甘草酸苷注射液20mI／d，静脉点滴，1次／d，同时结合综合疗法治疗，对照组仅采用综合疗法，不使用与复方甘草酸苷相关的任何药物，60天后观察两组的临床症状、血常规、肝功能、HBV—DNA和HCV—RNA的情况、胃镜、B超，并进行对比

2、分析。结果：复方甘草酸苷在抑制病毒增殖、提高免疫力、改善肝细胞损伤方面均优于对照组。结论：复方甘草酸苷为治疗肝炎肝硬化的有效药物，值得临床推广应用。关键词：复方甘草酸苷；肝炎肝硬化；肝炎病毒中图分类号：R657．3+1文献标识码：A文章编号：1673—2197(2013)12一O177一O1据有关报道称，肝炎肝硬化的预后较差，代偿期(一般内，血清白蛋白升高、球蛋白下降，A／G比值正常，凝血酶原为Child—PughA级)5年的生存率为8O～86，而失代偿时间正常，腹水消退；有效：临床症状、体征基本消失，血清期(一般为Child—PughB、C级)则更低，仅有14～35_1]，酶ALT、AST

3、、GGT、ALP明显下降，结合胆红素、血清胆红所以如何治疗和提高患者的生存质量就至关重要。我院消素下降，血清白蛋白升高、球蛋白下降，但A／G仍倒置，凝化内科从2010年1月一2013年1月，采用复方甘草酸苷注血酶原时间缩短，腹水基本消退；无效：临床症状、体征，肝射液配合综合疗法，治疗肝炎肝硬化6O例，取得满意疗效，功能的各项检查及腹水均无好转或病情有恶化趋势。现报道如下。1．4统计学方法1资料与方法所有数据均用SPSS13．0软件进行统计分析，计数资1．1一般资料料比较采用t检验，P

4、0例作为研究对象，将其随机分2．1经治疗两组疗效比较为对照组和治疗组各6O例。治疗组6O例，男48例，女12治疗组患者中，显效7例，占11．67；有效46例，占例，年龄28～75岁，平均45．5岁，其中乙型肝炎肝硬化5576．66；无效7例，占11．67；临床总有效率为88．33。例，丙型肝炎肝硬化5例；对照组60例，男51例，女9例，年对照组患者中，显效3例，占5．00；有效41例，占龄31～74岁，平均44．7岁，其中乙型肝炎肝硬化54例，丙68．33；无效16例，占26．67；临床总有效率为73．33。型肝炎肝硬化6例。两组年龄、性别、肝炎类型及Child—治疗组临床总有效率明显高于对

5、照组(P<0．05)，见表1。Pugh积分均不存在差异性(P>0．05)，具有可比性。表1两组肝炎肝硬化患者的疗效比较(n)1．2治疗方法实验组和对照组均采用综合疗法，及口服维康福片、维生素C、心得安、支链氨基酸注射液、白蛋白、合并感染或有腹水者分别酌情给予抗生素和利尿剂治疗。对照组在此基注：<0．05。础上再注射用复方甘草酸苷(美能)20mL／d，静脉点滴，2．2不良反应1次／d。两组均连续治疗6O天。详细记录患者的临床症两组在用药期间均未发现明显不良反应。状、血常规、肝功能、HBVDNA和HCV—RNA的情况、胃镜检测的静脉曲张情况及B超示肝硬化情况。3讨论1．3疗效判断标准肝硬化是慢性

6、肝病发展的晚期阶段，病毒性肝炎是其显效：临床症状、体征消失，血清酶ALT、AST、GGT、发病的一个主要原因，主要分为乙型、丙型、丁型肝炎，约占A1P均恢复正常，结合胆红素、血清胆红素降低至正常值以肝硬化发病总人数的6O～8O，三种病毒重叠感染，则可收稿日期：201310—11第9卷第l2期亚太传统医药V_01．9NO．122013年12月Asia．PacifieTraditionalMedicineDec．2O13注射用奥美拉唑钠与舒血宁注射液配伍禁忌研究李小辉(解放军163医院，湖南长沙410000)摘要：目的：探讨奥美拉唑钠和舒血宁两种药物的配伍禁忌。方法：在文献检索的基础上，利用临床

7、经验和实验证明两种药物存在配伍禁忌，应严禁临床配伍使用。结果：采用文献检索法可以发现，研究奥美拉唑钠和舒血宁两种药物配伍禁忌的文献非常少，从中选出5篇具有代表性的文献进行分析说明，同时利用实验验证，结果表明两者确实存在配伍禁忌。结论：由于奥美拉唑钠和舒血宁配伍使用不仅影响到各药物药性发挥，同时可能产生有害物质，影响病患健康，因此，两者不应配伍使用。关键词：奥美拉唑钠；舒血宁；配伍禁忌中图分类号：R969文献标