复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化的临床分析

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1、复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化的临床分析【】目的探讨采用复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化的疗效，以供临床参考。方法将我院2009年9月~2011年4月收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者87例随机分为两组，对照组患者采用一般常规治疗，实验组患者在对照组患者的治疗基础上，给予复方甘草酸苷治疗，比较两组患者生化指标及病毒学指标，并将结果进行统计学分析。结果治疗组患者血液生化指标改善明显优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）。治疗组患者血清病毒学改善优于对照组，两组患者比较差异有统计学意义（p＜0.05）。结论采用复方甘草

2、酸苷治疗肝炎肝硬化具有较好的疗效，值得在临床推广。　　【关键词】复方甘草酸苷肝炎肝硬化慢性乙型肝炎　　：R512.62：B：1005-0515（2011）11-259-02　　　　肝硬化是内科常见病、多发病，大多数由乙型肝炎发展而来，流行病学显示我过乙肝病毒携带者上亿，每天新发病例在千万以上，肝病治疗带给国人巨大的经济负担[1]。因此开发肝病治疗的新方法、新方向是临床工研究的重点。本文介绍我院应用复方甘草酸苷治疗肝炎性肝硬化，效果满意，现报告如下：　　1资料和方法　　1.1一般资料将我院2009年9月~2011年4月

3、收治的慢性乙型肝炎肝硬化患者87例随机分为两组，治疗组（40例）和对照组（47例），治疗组男性27例，女性13例，年龄在28~69岁之间，平均47.8±5.2岁，Child-pughA级11例，B级14例，C级15例；对照组男性28例，女性19例，年龄在29~68岁之间，平均46.4±4.8岁，Child-pughA级12例，B级14例，C级20例。两组患者在年龄、性别、病情等方面比较差异无统计学意义（p＜0.05）。　　1.2方法两组患者均行抗病毒治疗及保肝治疗，给予拉米夫口服或皮下注射干扰素，静脉注射门冬氨酸钾镁

4、、复方丹参、还原型谷胱甘肽、口服螺内酯、双氢克尿噻片，白蛋白＜30g/L者每周给予新鲜血浆2次[2]，每次200ml，治疗组患者在常规治疗的基础上加用复方甘草酸苷（美能，日本米诺发源制药株式会社生产）40ml入%葡萄糖注射液250ml，静脉点滴，每天1次，4周后改为口服，每次50mg，每天3次。随访3个月，比较两组患者生化指标包括：丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、血清白蛋白（Alb）、血清总胆红素（TBil）及病毒学指标（HBeAg、HBeAb、HBVDNA）。　　1.3入选标准连续2次以

5、上ＨbsAg（＋），或者HbeAg（-）但HBVDNA定量检测≥105copy/ml患者在治疗前6~12个月丙氨酸氨基转移酶（ALT）反复异常，伴有不同程度的荒诞、低蛋白血症、腹水，进过保肝、对症治疗后，肝功能反复或疗效不明显。排除伴有重度黄疸、Ⅱ°以上肝性脑病、肝肾综合征，经保肝治疗症状不能得到改善，RNA的表达，从而迅速抑制HBVDNA的复制，肝脏炎症减轻，促进肝功能恢复，改善肝组织学，防止肝纤维化进一步进展。目前复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎疗效好，不良反应少，且干扰素不适用于乙型肝炎后肝硬化，因此，中外学者已经

6、在临床上讲其作为肝硬化的治疗。采用复方甘草酸苷治疗肝炎肝硬化具有较好的疗效，值得在临床推广。