护理干预对病毒性肝炎患者治疗依从性及SAS、SDS评定的影响分析-论文.pdf

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1、·796·中国基层医药2014年3月第21卷第5期ChinJPrimNedPharm，March2014，Vo1．21，No．5护理干预对病毒性肝炎患者治疗依从性及SAS、SDS评定的影响分析黄丹笔者就护理干预对慢性乙肝患者焦虑、抑郁情绪的影响1．2．2消毒与隔离严格执行消毒隔离制度，保持空气流及治疗依从性的影响进行观察，现将结果总结报告如下。通，减少陪护和探视，消毒患者的排泄物和分泌物。急性肝1资料与方法炎患者的隔离按照传染期限而定。甲型、戊型肝炎自起病之1．1一般资料2009年1月至2012年1月广东省人民医日起进行消化道隔离3周；急性乙型肝炎进行血液(体液)

2、院共收治有病毒性肝炎患者90例，男49例，女4l例，年龄隔离至HBsAg转阴；慢性乙型和丙型肝炎患者应分别按病2l～67岁，平均(37．45土3．19)岁。其中甲肝11例，乙肝毒携带者管理。57例，丙肝12例，丁肝8例，其他3例。将2009年1月至1．2．3饮食护理急性期患者宜进食清淡、易消化、含丰富2010年12月收治的45例作为对照组，采取常规护理；将维生素饮食；提供足够热量；蛋白质应适量，以动物蛋白为2011年1月至2012年1月收冶的45例作为干预组，在常规主；适当限制脂肪的摄人；腹胀时应减少产气食品的摄入。护理的基础上再施行综合护理干预。两组患者的一般资

3、料有肝性脑病先兆者，限制或禁止蛋白质摄人(每天<差异无统计学意义(P>0．05)。见表1。0．5g／kg)；合并腹水、少尿者，应注意限盐、限水。1．2．4对症护理发热时嘱其卧床休息，多饮水，给予物理表1两组一般情况比较表降温或按医嘱给退热药，出汗时及时更换内衣和被褥；做好皮肤护理，保持皮肤、卧具、衣物清洁，有瘙痒者指导其每日早晚用温水擦拭，不用有刺激性的肥皂和化妆品，避免用手抓，严重时可局部用药；有出血倾向者可嘱患者避免碰伤、损伤，用软毛刷刷牙；对长期卧床者协助翻身、拍背、局部按摩等。1．2方法两组均以常规护理为基础，对照组按病毒性肝1．2．5用药护理避免使用损害

4、肝脏药物，使用抗病毒药炎患者进行综合护理干预，具体如下。物时注意剂量和疗程。使用干扰素时注意疗效和不良反应，1．2．1休息与活动急性肝炎患者早期(1个月内)应卧床定期查肝功和血常规，白细胞减少时可使用升白细胞的药休息，除日常起居外，均应安静卧床，待症状好转、肝功能好物；应用大剂量皮下注射时，可适当增加溶媒量，并缓慢转后，可指导其逐渐增加活动，以不感疲乏为度。临床治愈、静推。肝功能正常1—3个月后可恢复日常活动，6个月内避免过1．2．6病情观察注意皮肤黏膜有无出血倾向，监测血小度疲劳和重体力劳动。重型肝炎患者应绝对卧床休息，协助板计数、凝血酶原时间及凝血酶原活动度等

5、指标。有无肝性做好口腔和皮肤护理。脑病的早期表现；注意观察口腔、呼吸道等是否存在感染的危险因素。对重型肝炎和肝衰竭患者还应严格记录24h尿DOI：10．3760／cma．j．issn．1008-6706．2014．05．080量，监测电解质、肝肾功能的改变。作者单位：518000广东省广州，广东省人民医院感染科性成功率达卡92．5％，术后尿路感染的控制情况明显优于[3]孙新惠，郎文平，史晓琳．输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输常规护理组(P<0．05)。由此可见，规范化围手术期护理能尿管结石患者的护理[J]．解放军护理杂志，2009，26(3A)：48—51．够有效控

6、制钬激光碎石术治疗输尿管结石合并尿路感染患[4]徐家忠．输尿管镜钬激光碎石治疗输尿管结石的临床分析者术后尿路感染，值得推广应用。钬激光治疗是一种非常新[J]．中外医学研究，2012，10(11)：38-39．颖的治疗方法，要求具有丰富临床经验的医师操作，保证其[5]戚德峰，曾国华，袁坚，等．6．9F输尿管镜联合钬激光治疗输尿能够熟练掌握腔镜与激光光纤的操作，并且能够有效处理各管内径较细的输尿管结石[J]．中国内镜杂志，2008，14(11)：种突发情况，尽量做到微创。由于本实验样本容量较小，观1171—1173．察时间较短，希望广大临床工作者进一步研究论证。[6]

7、陈穗，戴俊彦．泌尿系结石治疗方法的对比研究[J]．国际医药参考文献卫生导报，2012，18(6)：772-774．[1]张尚静，马瑞珍．体外冲击波碎石术治疗输尿管结石60例围(收稿日期：2013-12-26)术期护理[J]．齐鲁护理杂志，2008，14(16)：4．(本文编辑：黄力毅)[2]梅芹，黄涛．留置导尿管结皮壳堵塞及其护理[J]．国外医学护理学分册，1992，11(2)：57-59．中国基层医药2014年3月第21卷第5期ChinJPrimMedPharm，March2014，Vo1．21，No．5·797·1．2．7健康教育讲解病毒性肝炎的病因及疾病传播

8、知音等体征