奈韦拉平抗病毒治疗药物不良反应与CD4＋淋巴细胞计数的关系-论文.pdf

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1、口固2014丽NO．10⋯论著奈韦拉平抗病毒治疗药物不良反应与CD4+淋巴细胞计数的关系范文穗李巍刘艳邓协简炎林深圳市第三人民医院，广东深圳518112【摘要】目的分析服用奈韦拉平(NVP)组抗逆转录病毒治疗艾滋病患者中，使用奈韦拉平初治发生皮疹和肝损害的情况统计及相应处理对策。方法将170例艾滋病患者按CD4+T淋巴细胞计数水平的多少分为两组。A组CD4+细胞计数<200个／IxL的患者，B组CD4+细胞计数I>200个／txL的患者，两组初治患者使用以下方案：齐多夫定+拉米夫定+奈韦拉平或替诺福韦+拉米夫定+奈韦拉平或司他夫定+拉米夫定+奈韦拉平。分别与

2、治疗前治疗后半个月，1个月，2个月，3个月，监测肝功能，血常规，CD4+T淋巴计数，监测有无皮疹变化。分析两组3个月内的肝功能变化观察皮疹情况。分析皮疹及肝损害发生与CD4+细胞计数的关系。结果A组皮疹发生率为24．7％，B组皮疹发生率为54．1％，差异均有统计学意义(O．001)；A组肝损害发生率为12．9％，B组肝损害发生率为25．9％，差异均有统计学意义(P<0．05)。结论服用奈韦拉平皮疹和肝损害的发生率与CD4+细胞计数有关【关键词】艾滋病；奈韦拉平；肝损害；抗逆转录病毒治疗【中图分类号】R978．7【文献标识码】A[文章编号】1674-0742(

3、2014)04(a)一0034—02CorrelationBetweentheAdverseEfectsAssociatedwiththeUseofNevirapineandCD4+LymphocyteCountNWensuiLIWeiLIUYonDENGXieJIANYanlinTheThirdPeople"sHospitalofShenzhen，Shenzhen，GuangdongProvince，518112，China[Abstract]ObjectiveToanalyzetheincidencesofadverseefectsassociatedw

4、ithrashandliverdamageinAIDSpatientsreceiv—ingnevirapine-containingantiretroviraltherapyandthecorrespondingcountermeasures．MethodsAtotalof170AIDSpatientsweredividedintotwogroupsbytheCD4+Tcellcount．IngroupApatients，CD4+cellcount<200cells&d；andingroupBpa—tients．CD4+cellcount200ceHs／~1

5、．Bothofthegroupspatientsusedtheschemebelow：zidovudine+lamivudine+nevirapine／tenofovir+lamivudine+nevirapine／stavudine+lamivudine+nevirapine．Theeorel~ionbetweenadversereactionsandCD4+cellcountwasanalyzedbycomparingtheresultsofliverfunction，routinebloodtest，CD4+Tcellcountandskinrashb

6、e~reandafterhalfmonth．onemonthandthree—monthtreatment．ResultsTheincidenceofrashis24．7％ingroupAand54-1％ingroupB，respectively，thediferenceisstatisticallysignificant(尸0．OO1)．Theincidenceofliverdamageis12．9％ingroupAand25．9％ingroupB，respectively，thediferenceisstatisticallysignificant(P<

7、0．05)．ConclusionTheincidencesofrashandliverdamagecorrelatewithCD4+cellcountinAIDSpatientsreceivingnevirapinetherapy．[Keywords]AIDS；Nevirapine；Liverdamage；Antiretroviraltherapy艾滋病(AIDS)是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种传染损害，如肝炎、嗜酸细胞增多、粒细胞缺乏症和肾功能损害。初始病，据我国卫生部统计，截至2012年10月底，存活的艾滋病病8周的治疗是很关键的阶段。该研究观

8、察奈韦拉平使用后出现不毒感染者和病人约38万人，艾滋