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《低分子肝素钠对血液透析患者血脂及钙磷代谢的影响-论文.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、fi床合理用药2014年3月第7巷第3期下ChinJofClinicalRationalDrugUse.March2014.Vo1.7No.3C·论著·低分子肝素钠对血液透析患者血脂及钙磷代谢的影响顾明颖,汤咏梅,李缨【摘要】目的探讨低分子肝素钠(LMWH)对于维持性血液透析(MHD)患者血脂及钙磷代谢的影响。方法选取本院2011年6--9月血液透析中心的46例MHD患者,随机分成LMWH组(24例)和普通肝素钠(UFH)组(22例),于透析前分别给予LMWH及普通肝素动脉血路端注射。在治疗前、后6个月及l2个月空腹检测患者血三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—c
2、)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL—C)、钙、磷、甲状旁腺素(PTH)、血红蛋白(Hb)。结果随访1年,46例患者均顺利完成4h/次的透析,均未出现明显的出血并发症。两组患者治疗前TG、TC、LDL—C、HDL—C、钙、磷、PTH、Hb水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后12个月,LMWH组的TC、HDL—C、PTH、磷均低于UFH组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TG、LDL—C、钙、Hb水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期使用LMWH抗凝剂,可使血液透析患者所存在的脂质、钙磷代谢异常得到部分缓解,提示LMWH使用安全、方便,特别适用于高脂血症、钙磷代谢
3、紊乱患者,可代替UFH长期应用。【关键词】低分子肝素钠;普通肝索;肾透析;血脂异常;钙;磷【中图分类号】R459.52【文献标识码】A【文章编号】1674—3296(2014)03C一0001—02EfectsofLowMolecularWeightHeparinonHemodialysisPatientswithBloodlipidandCalciumPhosphorusmetabo·lismGUMing一ng,TANG一mei,LIYing.DivisionofNephrology,ShanghaiJiadingDistrwtCentralHospital,Shanghai201800,
4、China【Abstract】ObjectiveToinvestigatetheefectoflowmolecularweighthepafin(LMWH)formaintenancehemodial-ysis(MHD)patientswithlipidandcalciumphosphorusmetabolism.MethodsOurhospitalin2011fromJunetoSeptember,46hemodialysiscentersMHDpatientswererandomlydividedintoLMWHgroup(24cases)andnormalheparin(UFH)gro
5、up(22cases),inpre—dialysisweregivenLMWflandUFHarterialroadendoftheinjection.Beforetreatment,after6monthsand12monthstodetectpatientswithfastingserumtriglyceride(TG),totalcholesterol(TC),low—densitylipoprotein—cho·lesterol(LDL—C),high—densitylipoprotein—cholesterol(HDL—C),calcium,phosphorus,parathyro
6、idhormone(f,rH),hemoglobin(Hb).ResultsIyearfollow—up,46patientsweresuccessfullycompleted4h/timesofdialysis,nosignificantbleedingcomplications.Twogroupsofpatientsbeforetreatment,TG,TC,LDL—C,HDL—C,calcium,phosphor-as,HandHblevelwerenosignificantdiference(P>0.05);After6months,12months,TC,HDL—C,PrrHand
7、phosphorusofLMWHgroupwerelowerthantheUFHgroup,thediferencewasstatisticallysignificant(P<0.05);Aftertreat—merit,TG,LDL—C,calciumandHblevelwerenosignificantdiferencebetweenthetwogroups(P>0.05).ConclusionLong—
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