光相干断层扫描在氪激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察的应用研究-论文.pdf

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1、中国药物与临床2014年6月第14卷第6期ChineseRemedies＆Clinics，June2014，V01．14，N0．6·791·高了生活质量，该疗法具有安全、有效、操作简单等特点，为forbenignesophagealanastomoticstricture：factorsinfluencing高位食管良性狭窄治疗提供了一种可选择的有效方法。由于itseffectiveness[J]．Hepatogastroenterology，1999，46：959—966．病例数较少，随访时间较短

2、，所以有待于进一步的观察和研[4]GoldsteinJA，BarkinJS．Comparisonofthediameterconsistencyanddi

3、atingforceofthecontrolledradialexpansionballoon究。cathetertotheconventionaballoondilators『门．AmJGastroen—参考文献terol，2000，95(12)：3423—3427．[1]HernandezLV，JacobsonJW，HarrisMS．Comp

4、arisonamongthe[5]许绵绵，骆翠娥，林美华．中文版sF一36量表对冠心病患者康perforationratesofMaloney，halloon，andsavarydilationof复治疗的评定[国际护理学杂志，2006，25(5)：369—370．esophagealstricturesEJ]．GastrointestEndosc，2000，51：460—462．[6]郭铁成，陈小红．急性期脑卒中患者生活质量及sF一36适用性[2]CastanedaWR，TadavarthySM，

5、ZhongQ，eta1．Interventionalra—的研究[J]．中华物理医学与康复杂志，2007，29(12)：822—824．diology[M]．Bahionrme：Williams&Wilkins，1997：1625．(收稿日期：2014—03—08)[3]IkeyaT，OhwadaS，OgawaT，eta1．Endoscopicballoondilation光相干断层扫描在氪激光治疗糖尿病黄斑水肿疗效观察的应用研究张亚丽杜磊朱曼霞王娟赵雪刘佩糖尿病黄斑水肿(diabeticmacul

6、aredema，DME)是糖尿NPDR的表现：重度NPDR：散瞳眼底检查所见：出现下列任病视网膜病变(diabeticretinopathy，DRP)的组成部分，同时也何1个改变，但无PDR表现：①任一象限中有多于20处视是视力损害或丧失的最常见原因E1]。目前国内外治疗DME的网膜内出血；②在2个以上象限有静脉串珠样改变；③在1方法包括激光治疗、激素及抗血管内皮生长因子(VEGF)药个以上象限有显著的视网膜内微血管异常。出现以下1种或物玻璃体腔治疗及玻璃体切除手术治疗E，其中激光治疗有多种改变：P

7、DR、散瞳眼底检查所见新生血管形成、玻璃体积助于黄斑水肿消退，能够有效阻止病变进一步恶化，是公认血或视网膜前出血。的治疗DME的首选方法_1_。本研究应用氪激光黄斑光凝治疗DME分型(1985年ETDRS)：局限性水肿型：临床表现荧145例263眼DME，经光相干断层扫描(OCT)随访观察，取光素渗漏主要来自黄斑区的单个或成簇的微血管瘤，或来自得满意疗效，现报告如下。某一病灶的扩张的毛细血管的渗漏．晚期渗漏仅占据黄斑的1资料与方法局部地区；弥漫性水肿型：临床表现荧光素渗漏来自视网膜1．1临床资料：2

8、010年1月至2012年12月运城市同德医和(或)脉络膜毛细血管，形成黄斑广泛荧光素渗漏，占据整院门诊和住院确诊的糖尿病视刚膜病变病例145例263眼，个黄斑区；黄斑囊样水肿型：临床表现常合并有黄斑弥漫水通过眼底检查、荧光素眼底血管造影(FFA)和OCT确诊为肿，也可单独发生，荧光素眼底造影晚期在黄斑形成花瓣状DME，诊断标准依据2002年悉尼国际眼科学术会议制订的和(或)蜂房样荧光素渗漏。临床分级标准E]及1985年早期DRP治疗研究小组(ETDRS)1．2临床检查及仪器和方法：①一般检查：详细询

9、问病史及对DME分型标准[。男性71例129眼，女性74例134眼；年全身体检，血糖监测及药物控制；②眼部常规检查：包括视龄31～73岁，平均54岁。治疗前，患者血糖均调整在正常范力、眼压、眼前段检查、眼底检查(应用前置镜)；③DME相关围内，不合并白内障或合并白内障对眼底激光治疗无影响：检查：(~FFA检查：采用海德堡荧光血管造影机进行眼底荧无青光眼、葡萄膜炎、视神经病变等其他眼病，无眼底激光治光血管造影；②0cT检查：采用海德堡3D一$2000进行黄斑区疗史，无白