乙肝肝衰竭应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的疗效观察-论文.pdf

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1、三璺BEAcH药物研究ICH工NAHEAhT工N口UBT口Y乙肝肝衰竭应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的疗效观察万兆娟阜新市传染病医院肝病科．辽宁阜新123000【摘要】目的探究乙肝肝衰竭应用拉米夫定联合阿德福韦酯治疗的疗效观察。方法资料随机选自2010年4月-2012年1O月在本院诊治的乙肝肝衰竭患者64例，按照随机数字表方法分成两组，每组32例，予以常规治疗方案作对照组．予以拉米夫定联合阿德福韦酯治疗作研究组，分析两组治疗相关指标、治疗中的死亡率以及并发症情况。结果治疗后研究组HBV—DNA、TBiL与ALT指标比对照组少；研究组PrA比对照组高，差异具有统计学意义(P<0．05)；且

2、治疗期间研究组由于各类并发症等因素造成死亡12．50％，比对照组31．25％少，差异具有统计学意义(P<0．05)；同时治疗期间研究组早期原发腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、肺部感染与消化道出血相关并发症3．13％，比中期18．75％以及晚期的31．25％少，差异具有统计学意义(尸‘

3、(b)一010g一02乙肝病毒(HBV)的感染与复制属于乙肝肝衰竭重要启动因子规综合性的治疗方案，研究组在常规治疗基础上予以拉米夫定和进展因素，因此，相关抗病毒药物用于乙肝肝衰竭的治疗已成(拉米夫定片，国药准字H20113025，生产企业：福建广生堂药业股为临床研究的热点。本文主要对2010年4月一2Ol2年10月在份有限公司，规格：0．1曲，每次100mg，1次／d，联合阿德福韦酯(国本院诊治的32例乙肝肝衰竭患者予以拉米夫定联合阿德福韦酯药准字H20050803，生产企业：天津药物研究院药业有限责任公治疗的临床疗效进行分析。报道如下。司，规格：10mgx7片)，每次10mg，1次，d

4、。且患者均予以每7天相1资料与方法关指标的检测：HBV—DNA、总胆红素fBil)，血清丙氨酸氨基转移1．1一般资料酶(AL1)、凝血酶原活动度(A)。所有患者均予以连续4周病毒资料随机选自2010年4月一2Ol2年1O月在本院诊治的乙学、肝功能和病隋的变化动态检测。肝肝衰竭患者64例，按照随机数字表方法分成研究组和对照组，1．5观察指标每组32例。研究组男性24例，女性8例，年龄19～56岁，平均年分析两组患者治疗相关凝血酶原的活动度(肌)、血清丙氨龄(42~6．59)岁，病程1—21年，平均病程(8．6~6．3)年；对照组男性酸及转移酶(ALT)、血清胆红素(11BiL)、HBVDN

5、A变化情况，治24例，女性8例，年龄1956岁，平均年龄(42~6．59)岁，病程1～疗期间的死亡率，以及原发腹膜炎、肝性脑病、肝肾综合征、肺部感染与消化道出血相关并发症与用药不良反应发生情况。21年，平均病程(8．6~6．3)年。两组患者的年龄、性别、病程等一般1．6统计学分析资料差异无统计学意义(P>O．05)。数据应用sPSs19．0软件包完成统计分析，一般资料应用标准1．2诊断标准差()完成表示，计量资料应用t完成检验，计数资料应用Xz完诊断标准：患者的临床症状均与相关标准中《肝衰竭的诊疗成检验，当P

6、辅助检查2结果的临床确诊f11。2．1两组临床治疗相关指标情况1．3纳入和排除标准干预后，两组患者治疗后相关HBV—DNA、TBiL、ALT和PrA纳入标准：均是乙肝病毒的感染者，确诊是乙肝肝衰竭患者；指标，均比治疗前改变明显，具统计学上的意义(P<0．05)；且治疗入院前的半年行抗病毒相关治疗：均签署治疗和护理方案的知情后研究组患者的HBV—DNA、TBiL与ALT指标比对照组少，差异同意书；无应用相关药物的禁忌症H。排除标准：甲、乙和丙型的肝具有统计学意义(P<0．05)；同时研究组患者P1IA比对照组高，差炎病毒的重叠感染者；严重的心肾脏等内科疾病：高血压、糖尿病异具有统计学意义(

7、P<0．05)，如表1。等慢性疾病；精神和心理疾病者；理解和意识不清晰者；不配合治2．2两组治疗期间的死亡情况疗和护理方案实施者；妊娠期和哺乳期；资料不完整者；中途退干预后，治疗期间研究组由于各类并发症等因素造成死亡出者。12．50％，比对照组31．25％少，差异具有统计学意义(P<0．05)，如1．4方法表2将本院诊治的乙肝肝衰竭患者64例．按照随机数字表方法分成两组，每组32例，予以常规治疗方案作对照组，予以拉米夫定表2两组治疗