VCS 技术检测白细胞时无中性粒细胞和嗜酸性粒细胞分类的原因分析-论文.pdf

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1、＼国际检验医学杂志2014年9月第35卷第17期1ntJLabMed，September2014，Vo1．35，N()．17据明，社区感染的MRSA菌株基因型别为Ⅳ型，耐药特点是染的流行特点[J]．中华医院感染学杂志，201l，l2：2643—2645．对非B内酰胺类的抗菌药物敏感[5]。而院内感染的MRSA很[2]ModyL，KauffmanCA，DonabedianS．EpidemiologyofStaphylo少为Ⅳ型，以I、Ⅱ、Ⅲ型为主，其耐药特点是对多种抗菌药物COCCUSaureuscolonizationinnursinghomeresidents[J]．C

2、linicalInfectiousDiseases，2008，46(9)：1225—1240．耐药，从而表明SCCmec基因分型在区分社区和院内感染的[33欧阳范献，鲍时翔．MRSA全基因结构及SCCmec分型的意义MRSA有着重要的意义。[J]．中华微生物学和免疫学杂志，2006，12(8)：11181121．本研究采用多重PCR对SCCmec进行分型，分型结果清[4]ItoT，MaXX，TakeuchiF，eta1．NoveltypeVstaphy1oc。cca1cas晰，具有快速简单的特点，一般微生物实验室都可以开展。settechromosomemecdriven

3、byanovelcassettechromosomeSCCmec在日益增加的抗菌药物选择压力下不断地通过突变recombinase，ccrC[J]．AntimicrobAgentsChemother，2004，48获得外源性基因，更像一个抗菌药物耐药岛，增加了对多种抗(7)：2637-2651．菌药物的耐药性。当然，任何一种基因分型方法都不能作为判[5]鲍泽芹，孙杰，王强．耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药分析EJ]．中断的绝对指标。因此，SCCmec基因分型方法结合PFGE、国医药指南．2011，21(1)：72—73．MIST分型方法能够更深入地了解其起源及遗传背景，有助于

4、进一步治疗和控制MRSA感染。(收稿日期：2014—04—08)参考文献[1]林金兰，李六亿．耐甲氧西林金黄色葡萄球萧医院感染及社区感·经验交流·VCS技术检测白细胞时无中性粒细胞和嗜酸性粒细胞分类的原因分析田宇，陈常飞。，王永锋，杨超，康炜(1．西安医学院第一附属医院检验科，陕西西安710077；2．吴起县计划生育服务站，陕西榆林717600)摘要：目的研究VCS技术检测白细胞时无中性粒细胞和嗜酸性粒细胞分类结果的原因。方法采用以VCS技术为检测原理的血分析仪器分析血常规标本，无中性粒细胞和嗜酸性粒细胞分类结果的为测试组，有中性粒细胞和嗜酸性粒细胞分类结果的为对照组，分

5、别对以上两组中的中性粒细胞和嗜酸性粒细胞的体积(V)、传导性(C)和光散射(S)这3项参数进行统计。制备血涂片染色后，于显微镜下进行白细胞形态观察并进行分类计数。结果对照组中性粒细胞的VCS参数分别为V：(141．8±6．9)f1、C：5±7．3、S：136±4．8；对照组嗜酸性粒细胞的VCS参数分别为V：(152．9±10．1)fI、C：147±l2．0、S：l94±7．6。染色后显微镜下观察细胞形态无明显异常；测试纽两类细胞的3项VCS参数仪器皆未提供，经涂片染色后显微镜观察细胞形态和分类计数后，其嗜酸变的中性粒细胞比例皆大于4O。结论VCS技术检测白细胞若出现无中性

6、粒细胞和嗜酸性粒细胞分类结果的标本，应该制备血涂片并进行瑞一吉染色，人工镜检分析其实际分类比例并在报告中予以描述。关键词：VCS技术；中性粒细胞；嗜酸性粒细胞DOI：10．3969／j．issn．1673～413O．2O14．17．062文献标识码：B文章编号：1673—4130(2014)17-2398—02随着检验技术的迅猛发展，自动化血液分析仪在检验领域IYMPusCX31双目光学娩微镜，瑞一姬染液l1j。的应用日趋广泛。自动化血液分析仪以其检测速度快，提供参1．3厅法以规范操作采集健康体检者和患者肘静脉血2数多，精密度好，易于标准化等优点，受到一线检验人员的一致m

7、I于含EDTA—Kz抗凝的真空采血管内，颠倒混匀后卜机检坪。但是仪器检测结果只能用于初筛，在一些异常情况下，测。在分析之前已对仪器的分析性能进行验证，所有分析过程fJ5需手1：法确认与补充，这已是不争的事实。各类仪器由于方2h内完成。排除白细胞分类失败的其他因素对仪器分类结法学所限．在某些情况下无法提供白细胞分类结果，检验人员果的f扰。对有中性粒细胞和嗜酸性粒细胞分类的健康体检J对其原因进行深入研究分析。笔者通过显微镜下观察细胞者的标本和无『IJ性粒细胞干¨嗜酸性粒细胞分类结果的患者标肜态和分类计数的方法，对本科室使用的以VC