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1、实验和临床病毒学杂志2014年4月第28卷第2期ChineseJExpClinViro1.April2014.V01.28.N0.2.论著C反应蛋白和降钙素原检测在乙肝肝衰竭患者中应用的临床意义朱冰,欧阳灿,刘鸿凌,臧红,荣义辉,万志红,游绍莉,辛绍杰【摘要】目的探讨C反应蛋白和降钙素原对乙肝肝衰竭患者合并感染的诊断价值。方法对我院收治的162例乙肝肝衰竭患者分为感染组和非感染组,检测白细胞、C反应蛋白、降钙素原,绘制ROC曲线,进行统计分析。结果感染组与非感染组WBC、CRP、PCT差异有统计学意义(P<
2、0.05),WBC、CRP、PCT的ROC曲线下面积分别为0.816,0.802,0.818,感染诊断阳性标准分别为WBC>9.53×10/L、PCT>0.622ng/ml、CRP>27mg/l,敏感度和特异性分别为63.56%和93.18%,55.93%和93.18%,80.51%和70.45%。结论WBC、CRP、PCT为乙肝肝衰竭患者合并感染的可靠诊断指标,PCT对感染诊断具有较强的敏感性,WBC、CRP特异性较高,综合分析有利于准确判断感染的发生。【主题词】肝衰竭;降钙素;C反应蛋白Clinical
3、valueofprocalcitoninandC-reactiveproteintestinHBV-relatedliverfailurepatients.ZhuBing,OuyangCan,LiuHongling,ZangHong,RongYihui,WanZhihong,YouShaoli,XinShaojie.302MilitaryHospital,Beijing100039,ChinaCorrespondingauthor:YouShaoli,Email:youshaoli302@sohu.corn
4、;XinShaojie,Email:xinshaojie302@163.com【Abstract】0bjectiveToinvestigatethediagnosticvalueofproealeitonin(PCT)andC—reactiveprotein(CRP)testinthepatientswithhepatitisBvirusacute.on.chronic1iverfailure(HBV—ACLF).Methods162casesofhepatitisBvirusacute.on.chroni
5、cliverfailurepatientsweredividedintoinfeetiongroupandnon—infectiongroup.ThelevelofserumPCTandCRPwasdetected.TheresultswereanalyzedbyusingtheROCoftheparticipants.ResultsThelevelsofWBC,PCT,CRPshowedsignificantdifferencesamongthegroups(P<0.05).Areaundercurveo
6、fROCofWBC,CRP,PCTwere0.816,0.802,0.818.AtacutofflevelofWBC>9.53X10/L,PCT>0.622nml,CRP>27mg/L,thesensitivityandthespecificitywere63.56%and93.18%。55.93%and93.18%.80.51%and70.45%respectively.ConclusionWBC.PCTandCRPwereprospectivemarkerofbacterialinfeetioninHB
7、V—ACLFpatientswithinfection.PCThasastrongsensitivityfordiagnosisofinfection.WBCandCRPhavehigspecificity.ComprehensiveanalysisiSconducivetoaccuratelydeterminetheincidenceofinfection.【Keywords】liverfailure;Calcitonin;C—reactiveprotein肝衰竭(1iverfailure,LF)是各种原
8、因导致的短因,因此及时、准确判断肝衰竭患者是否合并感染具期内大量肝细胞坏死引起的一组具有相似临床表现有重要临床意义。我们对162例HBV相关慢加急的综合征,病情发展迅速,病死率高。由于机体的免性肝衰竭患者C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)疫力下降,肝衰竭患者容易并发感染,感染本身又加水平进行了检测,分析其在肝衰竭合并感染中的临重对肝功能的损害,成为肝衰竭重要的直接死亡原床价值,为临床诊治经验提供数据支持。1
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