慢性乙肝患者不同文化程度对疾病控制的关系分析-论文.pdf

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1、当代医学201年月第2。卷第12期总第347期c。“。mporaryMedicine,Ap·。，Vo1．20·12IssueN。-3doi：10．3969／j．issn．1009-4393．2014．12．068慢性乙肝患者不同文化程度对疾病控制的关系分析谭正良[摘要]目的探讨慢性乙肝患者不同文化程度对疾病控制的关系。方法选取2010年4月～2013年4月茶陵县疾病预防控制中心收治的慢性乙肝患者100例，按照文化程度不同分为“高中及以上组”(n=56)与“初中及以下组”(n=44)，初诊时2组患者均进行乙

2、肝知识健康教育，复诊时通过定期复检肝功能及HBV-DNA水平，观察2组患者慢性乙肝控制情况。结果(1)高中及以上组对一般知识、药物治疗、合理饮食及自我调养等方面得分均显著优于初中及以下组，差异有统计学意义(P<001)；(2)根据自行设计的慢性乙肝患者疾病控制评价量表，高中及以上组总得分显著高于初中及以下组，差异有统计学意义(P<001)；(3)高中及以上组56例患者中有6例肝功能异常，HBV—DNA有9例阳性；初中及以下组44例患者中有12例肝功能异常，HBV-DNA有14例阳性。结论文化程度较高的患者

3、对慢性乙肝知识掌握情况较好，且其级别控制也比较理想。[关键词]慢性乙肝；不同文化程度；疾病控制慢性乙型病毒性肝炎严重危害人类健康，绝大多数乙肝患者能及HBV-DNA，并由专门人员向其发放调查问卷进行测评。调病程较长、治疗所需费用高，患者担心会发展成为肝硬化甚至肝查问卷主要包括4部分：一般知识、药物治疗、合理饮食以及自我癌，在思想上造成极大负担，从而对治疗极为不利⋯，因此，应注调养，均为单项选择题，共100题，每项1分，总分为100分。意加强对乙肝患者的健康宣教。在实际工作过程中，发现不同文1．4．2乙肝控

4、制状况评分该评分量表为本科室自行设计化程度的患者对乙肝健康知识的掌握度不同，疾病控制情况也有的评分量表，共70道题，包括6个模块：乙肝自觉症状(11题)、所差异。本研究主要将100例乙肝患者按照文化程度高低分为生活习惯(15题)、治疗情况(8题)、生存技能(15题)、治疗目标“高中及以上组”与“初中及以下组”，比较2组患者对疾病知识的(7题)以及疾病知识(14题)。各题都有五种木同程度表述作为答掌握情况以及疾病的控制情况，现报道如下。案，评分情况为：最低0分，最高2分，间隔为0．5分，总分共1401资料与

5、方法分。分值越高，则表示乙肝控制状况越好。1．1一般资料选取2010年4月～2013年4月茶陵县1．5统计学方法所有数据采用SPSS15．0统计学软件进疾病预防控制中心收治的慢性乙肝患者100例(男61例，女39行处理，计数资料以“n(％)”表示，组间比较采用检验；正态计例)，年龄19～66岁，平均(38．90坐5．72)岁；已婚65例，未婚35量资料以“-t-”表示，组间比较采用f检验，P<0．05为差异有统例；公务员28例，工人32例，农民24例，学生16例；小学8例，计学意义。初中36例，高中(包括

6、中专)39例，大专及以上17例。将本组患2结果者按照文化程度随机地分为“高中及以上组”与“初中及以下组”，2．12组患者对乙肝知识掌握情况比较高中及以上组分别为56例与44例。2组患者均经医院伦理委员会批准且经患各项得分均显著高于初中及以下组，差异有显著统计学意义者本人知情同意入组。(P<0．01，见表1)。1．2入选标准(1)符合慢性乙肝临床临床诊断标准；(2)表12组患者对乙肝知识掌握情况比较(分)年龄≥18岁；(3)自愿接受本研究中的各项量表的评定。1．3排除标准(1)有失代偿期肝脏疾病；(2)患有

7、精神病或者有精神病家族史者；(3)智力障碍或者认知功能缺失；(4)有酒精依赖者。1．4评价方法1．4．1健康知识掌握情况评分2组患者均由专门人员进行登记，并对其文化程度、对乙肝相关知识的认识程度，测定肝功2．22组疾病控制状况比较2组疾病控制状况比较，差异有显著统计学意义(P<0．01，见表2)。表22组疾病控制状况比较(分)组别例数自觉症状生活习惯治疗情况生存技能治疗目标疾病知识总得分注：与高中及以上组相比，<0．012．32组对肝功能与HBV-DNA控制的影响分析高中对患者而言是一种严重的精神应激。相

8、关研究表明，52％的患者及以上组56例患者中有6例肝功能异常，HBV-DNA有9例阳出现焦虑情绪，48％的患者出现抑郁情绪。由此可见，慢性乙肝性结果；初中及以下组44例患者中有12例肝功能异常，HBV—患者经受了重大的心理负担。因此，在提供必要的心理方面的辅DNA有14例阳性。导之外，更为重要的是对其进行健康宣教。然而，研究发现不同文3讨论化程度的慢性乙肝患者对乙肝相关知识的掌握程度存在一定显罹患慢性乙肝不能彻底地根治，且长时